이완불능증이란 무엇입니까?
이완불능증은 식도 하단의 근육과 괄약근 메커니즘(통로를 허용하는 시스템)의 무능력을 특징으로 하는 상태입니다. 음식물) 위와 식도 사이가 이완되어 식도 하단부에 협착이 발생하는 질환으로 정확한 원인은 알 수 없는 질환으로 30~60대에 가장 많이 나타나는 질환입니다. 삼키는 데 어려움이 있으며 점차적으로 나타납니다.
이완불능증의 원인은 무엇입니까? 어떤 질병과 혼동되나요?
식도 하부 판막이 이완되지 않아 발생합니다. 이 판막에서는 평활근의 자극이 손상되고 이완을 제공하는 흥분성 신경 세포가 영향을 받습니다. 가족력이 있거나 일부 신경질환(파킨슨병)과 함께 나타날 수도 있습니다. 경피증, 샤가스병 등 식도와 관련된 일부 질병도 식도 이완을 유발하여 이완불능증과 유사한 증상을 나타낼 수 있습니다. 식도암, 상부 위암, 림프종과 같은 종양도 식도 하부를 좁혀 이완불능증과 유사한 임상 양상을 나타낼 수 있습니다.
이완불능증의 증상은 무엇입니까?
- 삼키기 어려움:가장 흔하고 명백한 증상이며, 특히 후기에는 고형 음식과 액체 음식을 삼키기가 어려워집니다.(역설적 연하곤란)
- 체중 감소, >질병의 후기 단계에서는 최대 5~10kg의 체중 감소가 발생할 수 있습니다.
- 트림이 어려움
- 소화되지 않은 음식이 입으로 다시 돌아옴
- 가슴 통증
- 과도한 타액분비
- 식도궤양 및 그 합병증 이는 질병의 진행 단계에서 나타납니다.
HOW 아찰라지아 진단인가요?
- 직접 흉부 방사선 촬영
- 바륨 식도 방사선 촬영: 이 최초이자 가장 많이 사용되는 방법. 식도의 아래쪽 부분은 좁아져 새의 부리 모양을 하고, 위쪽 부분은 넓어지는 전형적인 방사선 영상입니다.
- 컴퓨터 단층촬영(CT):의 확장 식도와 주변 장기에 대한 압력을 관찰합니다.
- 내시경 검사, 생검 및 내부 초음파(Endo US) 필요한 경우 추가될 수 있습니다
- 압력계를 이용한 식도 검사:진단을 확인하기 위해서는 압력계 검사도 중요합니다.
치료 방법은 무엇입니까? ACHALAZIA?
- 약물 요법, 질산염이나 칼슘 통로 차단제와 같은 평활근 이완제가 사용됩니다.
- 보틸리눔 독소, 클로스트리듐 보틸리눔(Clostridium botilinum) 내시경 검사 시 세균에서 얻은 물질(보툴리눔 독소)을 식도 하부 판막에 주입하여 투여합니다. 수축을 제공하는 신경 세포의 장기적인 가역적 신경 전도를 차단함으로써 작용합니다.
- 내시경 기구를 사용하여 식도 확장, (확장)
- 수술
- 수술 Strong>, (근절개 시술) 식도 하부 근육이 부분적으로 식도를 쉽게 비울 수 있도록 잘라냅니다. 이 절차가 수행되는 다양한 수술 방법이 설명되었습니다. 경험이 풍부한 외과의사가 환자에게 가장 적합한 치료법을 적용하게 됩니다. 수술은 흉강을 통해 시행하거나 복부 접근법을 통해 시행할 수 있습니다.
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