갑상선의 C 세포 또는 여포주위 세포라고 불리는 세포에서 발생하는 수질암은 전체 갑상선암의 5~10%를 차지합니다. 이 종양은 환자의 30%에서 가족성(유전성) 특성을 가지고 있습니다. 이 유형의 암은 다른 유형의 갑상선암에 비해 목의 림프절로 전이될 가능성이 더 높습니다.
이 질병을 앓고 있는 환자의 혈액 내 칼시토닌이라는 호르몬 수치가 증가합니다. 이는 때때로 질병 진단을 더 쉽게 만들 수 있습니다.
남성과 여성에게 동일하게 나타나는 이 종양은 두 가지 형태로 나타납니다:
- 첫 번째 그룹의 환자 는 50대가 대다수를 차지하고 있으며, 갑상선 수질암 가족력이 없는 60대 인구로 구성되어 있다. 이들의 종양은 유전성(가족성)이 아닙니다.
- 두 번째 그룹의 환자의 질병은 유전성입니다. 즉, 가족 중에 수질암 진단을 받은 사람이 있거나, 장래에 가족 중 일부에게 수질암이 발병할 가능성이 있는 사람을 말합니다. 대개 이 질병은 더 어린 나이에 발병합니다.
갑상선 수질암은 MEN2a(다발성 내분비 종양) 및 MEN2b(하나 이상의 장기 및 시스템과 관련된 유전성 기형)라는 증후군이 있는 환자에서 발생할 수 있습니다. ). 이 증후군을 앓는 환자의 경우 갑상선 수질암은 유전성이 아닌 환자에 비해 어린 나이에 발생하고, 다른 기관이나 신체 부위에 종양과 기능 장애가 발생하는 경우가 많다.
갑상선 수질암의 원인은 무엇인가? 그리고 누구에게 더 흔합니까?
- 이 질병은 알려진 원인 없이 환자의 70%에서 발생합니다.
- 유전자가 질병의 30%를 담당합니다. 즉, 이 환자들은 이 질병을 유전적으로 물려받은 것입니다.
유두갑상선암과 달리 방사선이 이 질병의 형성에 영향을 미치는 것으로 입증되지 않았습니다.
수질갑상선암은 어떤 증상을 일으키나요?
환자의 상당 부분에서 이 종양은 앞쪽이나 옆쪽에 부종이나 덩어리로 나타납니다. 목의. 이 질환에서는 일반적으로 목이나 갑상선에 덩어리나 결절이 생기는 것 외에는 환자가 느낄 수 있는 증상이 없습니다. 극소수의 환자에서는 삼킴곤란, 호흡곤란, 종괴의 압박으로 인한 쉰 목소리 등의 증상도 나타날 수 있습니다.
수질갑상선암은 어떻게 진단하나요?
목 부위의 종괴나 갑상선 결절을 발견한 후 시행하는 검사에서 이러한 종괴는 갑상선 수질암이나 전이로 인한 림프절 비대에 의해 발생하는 것으로 이해할 수 있습니다( 암의 전이).
더 드물게 가까운 친척 중 한 사람에게서 유전성 수질암이 발견되면 해당 사람도 검사를 받게 되며 다음과 같은 결과를 초래할 수도 있습니다. 수질암이나 수질전 세포 변화도 있는 것으로 밝혀졌습니다.
두 경우 모두 진단 검사를 실시합니다.
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– 바늘 생검을 실시합니다 대중을 대상으로 병리학 전문가의 평가
– 혈중 칼시토닌이라는 호르몬 수치를 확인합니다.
의사가 이 주제에 대해 필요한 정보를 제공할 것입니다.
갑상선 수질암은 어떻게 치료하나요?
갑상선 수질암의 주된 치료법은 수술입니다. 갑상선의 완전한 제거, 신앙판이라고 불리는 목 중앙선, 흉골 뒤의 림프절 제거, 때로는 목 옆 림프절 청소(목 해부)가 외과적 개입입니다.
수술을 받은 환자의 경우 수술을 시행하는데, 수술 후 방사선치료(방사선치료)를 병행하는 환자도 상당수이다.
방사성 요오드 적용(원자 치료)은 이 질병의 치료에 거의 유익하지 않거나 적용되지 않습니다.
환자와 질병 귀하의 상태에 가장 적합한 치료법을 선택하려면 진지한 경험과 의학적 지식이 필요합니다. 담당 의사가 치료 계획에 있어 가장 적절한 방법을 결정할 것입니다.
갑상선 수질암 수술 후 또 다른 수술이나 치료가 필요한가요?
제거된 갑상선에서 수질암이 발견된 경우 갑상선 조직, 환자의 연령, 성별, 기타 질환 종양의 유무, 종양의 크기, 현미경으로 관찰한 세포의 특성, 종양이 림프절까지 전이된 정도, 주변 환경 등 많은 요인 또는 멀리 있는 장기의 경우 두 번째 수술이 필요할 수 있습니다(제거되지 않은 경우 갑상선 수술). 종양의 나머지 절반을 제거하거나 목 림프절을 청소하는 등의 추가 치료나 방사선 요법이 필요할 수 있습니다.
이러한 모든 요소를 평가하고 환자와 질병에 가장 적합한 치료법을 선택하려면 심각한 치료가 필요합니다. 경험과 의학 지식. 담당 의사는 귀하의 치료 계획에 있어 가장 적절한 경로를 결정할 것입니다.
수질갑상선암 치료에서 목 절개술은 무엇이며 언제 필요한가요?
두경부 부위의 악성 종양에 대한 수술적 치료는 관련된 질환으로, 목의 중요한 구조를 손상시키지 않고 명백하거나 가능한 림프절을 체계적으로 제거하는 목 해부 수술입니다. 이 수술은 거의 항상 종양 조직 제거와 동시에 시행됩니다.
갑상선 수질암은 목 림프절로 전이(전이)될 수 있고 종종 전이되는 종양이기도 합니다. 이러한 이유로, 이 종양이 가장 자주 전이되는 목 앞쪽 부위(그림의 VI – VII 영역 참조)의 절제가 예방 조치로 수행되는 경우가 많습니다. 이러한 부위의 림프절에 전이가 있는 경우(검사, 초음파 또는 MRI에서), 갑상선 제거 중 박리가 특히 필요한 절차가 됩니다.
갑상선 수질암은 때때로 측면 부분으로 퍼집니다. 목 부분(그림 참조) II – III – IV – V) 부위는 전이될 수 있습니다. 이런 경우에는 이 부위에 대한 목 절제술이 필요할 수 있습니다.
의사가 목 절제술의 필요성에 대해 알려드릴 것입니다.
갑상선 신경을 보호하는 것이 왜 중요한가요? 수술?
성대의 장력을 조절하는 상후두신경과 성대의 움직임을 담당하는 하(반회)후두신경은 음성과 언어에 있어서 매우 중요한 구조입니다. . 상후두신경이 손상되면 고음의 소리를 내기 어려워지고, 반회후두신경이 손상되면 심한 쉰 목소리가 나타나는 경우가 많다.
갑상선수질암, 항목별로
- 갑상선 수질암. 암은 비교적 드문 유형의 갑상선암입니다.
- 이 종양 형성에는 유전적 요인이 있으며, 이는 남성과 남성에게 동일하게 나타납니다. 여성. 요인이 역할을 할 수 있습니다.
- 방사선 노출은 이 종양의 발생에 영향을 미치는 것으로 생각되지 않습니다.
- 갑상선 수질암은 상당한 비율로 목 림프절로 전이됩니다. 의 환자.
- 갑상선 수질암.갑상선암의 주요 치료법은 갑상선을 외과적으로 제거하는 것입니다. 상당수의 환자에서는 갑상선을 제거하는 것 외에도 목 해부 등의 추가적인 방법과 경우에 따라 방사선 요법 및 화학 요법을 치료에 추가할 수 있습니다.
- 방사성 요오드 적용(원자 치료) )은 이 질병의 치료에 거의 유익하지 않거나 효과가 없습니다.
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