원인 불명의 불임 진단은 불임 조사의 표준 평가 검사가 모두 정상인 후에 내려집니다. 진단기준에 따라 불임환자군에서 빈도는 10~30% 정도 다양하다.
설명되지 않는 불임의 진단은 정상적인 정액검사, 배란의 객관적인 증거, 정상적인 자궁강(자궁 내부) 등을 통해 진단한다. ) 및 양측 난관강이 선명할 때 배치됩니다. 과거에는 성교 후 양성반응 검사와 생리주기에 맞는 자궁내막생검 결과가 필요하다고 알려졌으나, 오늘날 이러한 검사는 더 이상 사용되지 않습니다.
원인 불명의 불임 여성에서 진단 복강경 검사의 필요성 논란의 여지가 있습니다. 복강경검사를 통해 발견되지 않은 난관 인자와 자궁내막증 질환을 진단하고 원인 불명의 불임에 대한 치료를 제공하거나 불필요한 치료를 제한할 수 있습니다. 그러나 HSG(자궁난관조영술-자궁 및 근관 필름) 및 골반 검사가 정상이지만 난관 요인에 대한 위험 요인이 없는 여성의 경우 복강경 검사는 추가적인 명확한 정보를 제공하지 않습니다. 난소와 관련된 자궁내막종(초콜릿 낭종)과 진행성 자궁내막증 질환이 불임에 미치는 영향은 확실하지만, 중간 질환의 영향은 입증되지 않았습니다. 많은 의사들은 불임을 평가할 때 진단적 복강경보다는 월경 중이나 월경 후 초기에 질초음파를 시행하는 것이 더 적합하다고 말합니다.
설명되지 않는 불임, 정자 또는 난모세포(난자) 기능 장애 표준적인 평가방법으로 진단할 수 없는 수정(수정), 착상(자궁 내 유착) 또는 배아 발달 장애. 치료받지 않은 환자의 주기당 임신율은 2~4%, 즉 정상적인 가임 부부(20~25%)보다 80~90% 낮습니다. 치료와 무관한 임신 확률은 여성의 나이와 불임 기간의 증가에 반비례합니다. 원인을 알 수 없는 불임 부부는 대부분 치료 없이도 임신이 가능하지만, 수년에 걸쳐 임신율이 감소하는 경우 반드시 치료를 신청해야 하며, 월 임신율을 정상 가임 부부 수준으로 높이는 것이 치료의 목표이다.
치료 접근법
정의에서 알 수 있듯이 설명되지 않는 불임의 원인은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로 치료 접근법은 이전 경험에 따라 이루어지며 목표는 특정 시간에 만나는 정자와 난자의 수를 늘리는 것입니다.
하나 이상의 난자의 발달은 약물을 사용하여 달성할 수 있습니다. 클로미펜 구연산염 및 레트로졸과 같은 알약 형태. 예정된 성관계를 통해 임신을 달성하려고 노력해 왔지만, 두 방법의 우월성은 입증되지 않았습니다.
체외수정 치료 주기를 관찰하면 설명되지 않는 임신의 원인에 대한 정보를 얻는 데 도움이 될 것입니다. 부부의 불임. 시술 과정에서 정자와 난모세포가 합쳐지고 미세주사법을 통해 수정이 이루어집니다. 체외 수정 주기에서는 수정 및 초기 배아 발달을 모니터링하고 직접 배아 이식을 통해 자궁(자궁내막강)에 배치합니다. 착상된 배아의 염색체 구조, 자궁 내층(자궁내막)의 반응, 착상 기전(자궁에 부착)과 관련된 인자는 완전히 알려져 있지 않다.
함께 평가해보면, 원인불명의 불임에 대한 치료의 효과는 제한적이며 치료는 특정 시기에 발생할 수 있는 임신만을 촉진할 수 있습니다. 평가는 신중하게 이루어져야 하며 부부는 치료 계획을 세우기 전에 나이, 불임 기간, 이전 임신 등을 고려하여 난소예비력 검사를 통해 평가해야 합니다. 치료를 받는 부부에게는 다양한 치료 방법과 시술에 따른 임신 가능성과 위험에 대한 정보를 제공하여 자신에게 가장 적합한 치료 방법을 선택할 수 있도록 해야 합니다.
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