초기 유산과 자연유산은 일반적인 질병입니다. 이 상황은 일반적으로 "낮음"으로 정의됩니다. 자연유산이란 용어는 태아가 외부 환경에서 생존할 수 있는 성숙기에 도달하기 전에 발생하는 광범위한 임신 손실을 의미합니다. 배아가 전혀 발달하지 않고 유전적인 이유로 조기에 소실되는 경우에는 4~5주차에 자궁경부가 느슨해집니다. 태아를 잃을 때까지의 개월간을 보장합니다. 자연유산의 다양한 단계에 대해 다양한 용어가 사용됩니다. "유산 위협"이 가장 자주 사용됩니다. 이 진단에서 표현되는 것은 임신을 위협하는 위험이 있지만, 적절한 예방조치를 취한다면 극복할 수 있는 상황이다. '불가피한 유산'이란 더 이상 할 수 있는 일이 없고, 유산을 예방할 수 없는 상황을 뜻한다. 부분유산이라 함은 유산이 되었지만 속에 물질이 남아 있는 것을 말합니다. '낙태 누락'이라는 용어는 임신이 이미 끝났지만 아직 퇴출되지 않은 것을 표현하는 데 사용됩니다. '공임임신' 진단에서는 임신낭이 형성되었으나 배아가 없어 임신이 긍정적으로 종료되지 못하는 경우를 말한다.
임상적으로 임신이 확인되면 10~20%의 높은 비율로 소실된다. 사실, 이러한 상황은 인류 종의 건강을 보호한다는 측면에서 중요합니다. 아마도 이러한 초기 손실은 비정상적인 남성 또는 여성 생식 세포의 결합으로 형성된 비정상적인 산물에 의해 발생하는 것 같습니다. 혈액임신검사만으로 임신이 확인된 경우, 초음파상 임신낭이 보이기 전 유산이 발생한 경우 다음 달에는 35%의 사례가 정상적인 임신을 경험합니다. 다시 말하지만, 동일한 사례의 95%는 미래에 완전히 정상적인 임신을 하게 됩니다. 그러므로 부부는 사기를 높게 유지해야 하며, 특히 초기 자연유산의 경우에는 이것이 자연선택이라고 해야 할 것입니다.
왜 유산이 발생하는 걸까요? 특히 어머니의 노령과 이전에 그러한 상실의 존재가 가장 중요한 이유 중 하나입니다. 40세가 되면 유산이 젊은 나이에 비해 2배 더 흔하게 발생합니다. 다태 유산의 경우 재발 위험은 25%입니다. -30 정도입니다. 조사해 보면 이러한 초기 손실의 거의 75%는 치명적인 염색체 수를 가지고 있는 배아에 기인합니다. 때로는 배아(46 XX) 또는 (46 XY)의 염색체 배열이 (45X0)로 변경되는 경우가 있는데, 이는 유산의 가장 흔한 원인입니다. 이 외에도 염색체 서열에 여분의 염색체, 즉 삼염색체가 있으면 조기 임신 손실이 발생합니다. 이들 중 가장 흔한 것은 추가 염색체 수를 포함하는 16번 염색체와 관련이 있습니다. 명확한 규칙은 없지만, 염색체 수와 구조가 정상이고 유산을 하는 사람들은 임신 후반기에 이러한 현상을 경험합니다. 여기에 효과적일 수 있는 이유는 산모의 발열성 전염병, 산모의 만성질환, 산모의 노령, 과도한 흡연, 음주, 조절되지 않는 고혈압, 산모의 당뇨병, 갑상선 질환, 혈액 응고 장애 등입니다. 엄마. 10%의 경우 자궁 모양의 선천적 장애가 원인입니다.
임상적으로 임신 진단을 받은 경우 서혜부 통증을 동반하거나 동반하지 않는 질 출혈이 첫 번째 증상입니다. 출혈량은 작거나, 많거나, 빨간색이거나 갈색일 수 있습니다. 유산은 대개 출혈이 가속화될 때 발생합니다. 그럼에도 불구하고 출혈이 멈추고 임신이 건강하게 지속되는 사례가 많이 있습니다. 일부 환자들은 자신이 임신했다는 사실을 인지하지 못하고, 심한 질 출혈로 의사와 상담을 해보면 유산을 한 것으로 파악된다. 배아가 발달하지 못하는 유산의 경우 어떠한 조치를 취해도 긍정적인 결과를 얻을 수 없습니다.
임신 중이며 질출혈 및 통증을 호소하는 경우 초음파 검사를 통해 상황을 판단합니다. . 임신 4.5주차에는 주머니만 보이는 것이 정상입니다. 파우치는 매끄러워야 합니다. 5주차쯤에는 임신낭 내부에 난황낭이라는 첫 번째 구조가 관찰됩니다. 태아의 심장박동은 6주쯤에 관찰됩니다. 물론, 이러한 평가 과정에서 때로는 이미지가 환자의 마지막 월경주기와 맞지 않을 수도 있고, 주머니가 예상보다 작을 수도 있습니다. 배란이 늦어질 가능성을 무시해서는 안 됩니다. 태아가 살아 있고 출혈이 생명을 위협하지 않는 경우에는 침상 안정을 제공하고 성교를 금지합니다. 프로게스테론 보충이 제공됩니다. 첫 3개월 이내에 출혈을 동반한 임신을 하였고 이후 정상임신을 한 자 현재 임신의 경우 조산, 양수 감소 등의 소견이 나타날 수 있다.
극조기 출혈의 경우, 임신낭의 직경이 25mm 미만인 경우에는 판단이 어려울 수 있다. 이 경우 반복적인 후속 조치가 권장됩니다. 주머니의 모양이 일그러진 경우, 주머니의 직경이 하루에 1mm 이상 자라지 않는 경우, 주머니의 직경이 25mm가 되어도 배아가 보이지 않는 경우, 배아의 머리-엉덩이 거리가 5-8mm이고, 8주 이후 심박수가 분당 85회 이하라면 주의가 필요합니다.
자연유산으로 진단한 후 환자와 가족들에게 상황을 설명하고, 환자의 상태에 따라 맞춤형 치료를 실시해야 합니다. 혈액 부적합이 있는 사람은 향후 임신에 영향을 미치지 않도록 로감이라는 혈액 부적합 주사를 맞아야 합니다. 현재 가장 일반적으로 사용되는 치료법은 낙태입니다. 낙태 자료는 병리학 및 유전학 연구에 보내져야 합니다. 유산 후 초음파 검사 시 자궁에 조각이 없으면 모니터링만 실시합니다. 유산을 당한 임산부는 가족, 배우자, 친지의 심리적 지원을 받는 것이 중요합니다. 첫 임신 중 자연유산을 경험한 사람들의 재발 위험은 약 20%입니다.
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