두통과 수면 및 수면 장애 사이의 양방향의 복잡한 관계는 의사들에게 잘 알려져 있습니다.
두통이 잠들 시간, 수면의 깊이, 수면의 질 및 지속성을 방해할 수 있는 것처럼
수면 장애로 인해 두통이 발생할 수도 있습니다.
불면증이나 과수면은 두통 발작을 유발할 수 있으며, 잦은 두통 발작으로 인해 잠드는 데 어려움을 겪고 잠을 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
또는 아침에 일어났을 때 발생하는 두통은 수면의 구조와 질을 방해하는 많은 심각한 수면 장애(예: 폐쇄성 수면 무호흡 증후군, 수면 운동 장애, 수면 행동 장애, 몽유병 등)!
결과적으로 두통이 수면장애를 증가시키거나 발생할 수 있는 것처럼, 수면장애 역시 두통을 유발하고 기존 두통을 증가시킬 수 있습니다!
이런 이유로 ; 이러한 수면장애와 두통의 양방향 상호작용은 환자의 삶의 질을 저하시키고, 진단과 치료를 어렵게 만드는 상황이므로 의사의 주의 깊은 질문이 필요합니다!
또한, 수면장애의 빈도는 수면장애가 있는 사람의 두통은 정상인에 비해 발생빈도가 4배나 높다는 점을 고려하면 수면장애와 두통의 관계의 중요성을 더욱 잘 이해할 수 있을 것입니다…
HYPNIC HEADACHE (ALARM CLOCK HEADACHE)
두통은 수면 중에만 발생하며 '항상 동시에' 발생합니다. 이 때문에 '알람시계 두통'이라고도 불린다.
보통 잠들고 2~4시간 후에 나타나며 환자를 깨운다. 환자들은 낮 동안 두통을 경험하지 않습니다!
두통 발작은 최소 15분에서 최대 3시간 동안 지속될 수 있습니다.
경증 또는 중등도일 수 있으며 일반적으로 둔하고 머리까지 방사됩니다. 드물게 편두통과 유사한 매우 심한 통증으로 나타날 수도 있습니다.
50세 이상, 특히 여성에게 가장 흔합니다.
나이가 들수록 통증 조절 장애 뇌간과 시상하부에서 발생 수면호르몬(멜라토닌) 분비 감소 수면두통의 원인이 될 수 있다고 생각됩니다.
'수면두통' 외에도 밤에 잠을 깨는 두통도 있습니다. 편두통, 군발성 두통, 야간 고혈압, 저혈당 등 많은 원인을 주의 깊게 구별해야 합니다.
치료 중(환자마다 다르지만); 리튬, 인도메타신, 카페인, 플루나리진, 멜라토닌, 토피라메이트 등의 약물이 사용됩니다.
수면 무호흡증과 관련된 두통
아침 잠에서 깰 때 두통을 겪는 사람에게 수면 무호흡증이 흔하고, 수면 무호흡증이 있는 사람에게 아침 두통이 매우 흔하다는 사실을 보여주는 많은 과학적 데이터가 있습니다.
수면 무호흡증이 있는 사람의 경우, 밤에는 이산화탄소 축적으로 인해 신체가 충분한 산소를 공급받지 못합니다. 뇌 혈류 변화, 두개내압 증가, 호흡 노력으로 인한 각성 반응, 수면 무결성 방해 등이 두통의 원인이 될 수 있습니다.
따라서 아침에 두통이 있는 사람, 특히 과체중인 경우 '수면무호흡증후군'이 있을 수 있다는 점을 고려해야 한다. 수면무호흡증은 사회에서 매우 흔한 질환임에도 불구하고 이를 의문시하지 않아 간과되는 경우가 많기 때문이다.
이 때문에 아침두통 환자는 밤에 코골이, 호흡곤란, 과다한 두통이 있는지 검사를 받아야 한다. 주간 졸림 여부를 의심해 봐야 합니다.
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수면 검사(수면다원검사)를 통해 수면 무호흡증이 있는지, 만약 그렇다면 그 심각도를 판단해야 합니다.
수면 무호흡증인 경우 발견되면 치료해야 합니다. 수면무호흡증을 치료하면 아주 짧은 시간 안에 두통을 끝낼 수도 있습니다.
수면무호흡증을 치료하면 환자가 두통에 불필요한 약을 사용하는 것을 막을 수 있을 뿐만 아니라, 고혈압, 심장병, 뇌졸중, 수면 무호흡증으로 인한 비만 등의 문제를 예방할 수 있습니다.
기타 수면 장애 및 두통
불면증은 두통을 자주 유발할 수 있는 질환입니다. . 잠들기 어렵거나, 자주 깨거나, 잠들지 못하거나, 원하는 시간보다 일찍 일어나면 수면 부족이 발생할 수 있습니다. 수면 부족은 또한 두 가지 경우에 더 흔합니다. 일방성, 중등도 또는 경미한 압축 긴장형 두통을 유발할 수 있습니다.
불면증 외에도
- 치아 연삭 (갈갈이)
- 수면 중 비정상적인 움직임과 행동(사건수면)
- 하지 불안 증후군, 수면 중 주기성 운동 장애 등 많은 수면 장애는 다음과 같은 원인으로도 두통을 유발할 수 있습니다. 수면의 질을 방해합니다.
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