수막종은 뇌나 척수의 막(수막)에서 발생하는 종양입니다. 수막은 뇌와 척수를 보호하는 막입니다. 수막종은 이러한 막의 세포에서 발생하는 종양 성장입니다. 이는 뇌에서 가장 흔한 양성 종양입니다. 이 종양은 천천히 자라며 뇌 조직을 손상시키지 않으므로 일반적으로 양성(비악성)으로 간주되는 종양입니다. 즉, 암이 아닙니다. 그러나 어떤 경우에는 암으로 발전하는 경우가 거의 없습니다. 수막종은 일반적으로 천천히 자라는 종양이며 수막에서 발생하기 때문에 뇌 외부(축외 종양)로 자라는 경우가 많습니다. 뇌를 밀어내는 큰 동물의 경우 일반적으로 진행 단계까지 뇌 조직을 손상시키지 않고 가벼운 접촉으로 발생합니다. 이는 두개골 뼈와 접촉할 수 있으며 드물게 뼈 내에서 발생합니다(골내 수막종). 수막종은 일반적으로 단일 종양으로 발생하지만 때로는 두 개 이상의 종양이 발생할 수도 있습니다(수막종증). 수막종이 발생하는 이유는 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 일부 요인은 위험을 증가시키는 것으로 생각됩니다.
위험 요인은 다음과 같습니다.
성별: 여성은 남성보다 위험이 더 높습니다. 에스트로겐과 임신 호르몬은 수막종에 영양이 풍부하기 때문입니다.
연령: 고령(60세 이후)에서 더 흔합니다.
방사선 노출: 특히 다음과 같은 사람들에게 발생합니다. 머리와 목 부위에 방사선에 노출된 적이 있는 경우 위험이 증가할 수 있습니다.
신경섬유종증 2형(NF2)과 같은 유전 증후군: 이러한 유전 증후군이 있는 사람은 수막종에 걸릴 위험이 더 높습니다. 증상 수막종의 증상은 종양의 크기, 위치, 압력에 따라 다양할 수 있습니다. 미세 운동 능력의 약화: 예를 들어 민첩성 저하 또는 균형 문제.
시각 변화: 복시, 시력 상실 또는 시야 흐림.
청각 문제: 청력 상실 또는 귀울림. 신경학적 징후: 혼수, 근력 상실, 근육 약화 또는 간질 발작과 같은 신경학적 징후. 하피즈 주변 사람을 알아보지 못하고, 방향을 찾지 못하는 등의 인지적 문제는 주로 노년기에 발생하는 증상으로 종양의 진단이 가능하다. 시술 중에 균형, 조정 및 감각 문제가 감지되면 일반적으로 환자에게 뇌 영상이 요청됩니다. 뇌 영상은 뇌 CT, 뇌 MRI에도 사용됩니다. MRI는 뇌종양이 의심되는 환자에게 가장 먼저 사용되는 방법이다.
자기공명영상(MRI): MRI는 뇌와 척수를 자세히 보기 위해 사용되는 일반적인 방법이다. MRI는 종양의 크기, 위치 및 기타 특성을 결정하는 데 도움이 됩니다. 조영증강 MRI는 종양 조직을 보다 철저하게 검사하고 수막과의 관계를 드러냅니다.
컴퓨터 단층촬영(CT): CT 스캔은 종양의 위치와 구조를 보여주는 데 도움이 될 수 있습니다. 조영제를 사용하여 조영증강 CT 스캔을 하면 종양을 더욱 명확하게 볼 수 있습니다. 또한, 종양에 석회화의 특징이 있거나, 뼈 구조와의 관계가 있거나, 뼈 파괴를 유발한 경우 가장 좋은 정보를 제공하는 방법으로 CT가 선호됩니다. 치료 수막종의 치료 옵션은 종양의 크기와 위치, 환자의 삶의 질, 전반적인 건강 상태, 관찰이 필요한 기타 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 특히 70세 이상 환자의 경우 종양의 성장 속도가 낮기 때문에 종양의 크기가 작고 뇌 조직에 손상을 주지 않는 경우 먼저 관찰하는 것이 좋습니다. 이 경우 종양의 성장과 증상의 출현을 모니터링하기 위해 정기적인 연례 영상 검사를 실시합니다. 수술적 개입: 수막종의 수술적 제거는 종양의 크기와 위치, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 평가됩니다. 수술은 일반적으로 종양을 완전히 제거하는 것을 목표로 합니다. 그러나 때로는 종양을 완전히 제거하는 것이 어렵거나 위험할 수도 있습니다. 할 수 있다. 이 경우 수술은 종양의 대부분 또는 누르는 부분을 제거하는 것을 목표로 할 수 있습니다. 젊은 환자의 경우 종양으로 인해 신경학적 결함이 발생한 경우 크기에 관계없이 먼저 수술해야 합니다. 종양 크기는 신경학적 결함을 일으키지 않는 종양에서 확인됩니다. 크기가 3 cm 이하인 종양에는 관찰이나 감마나이프 방사선 수술을 적용할 수 있습니다. 크기가 5cm를 초과하는 종양은 성장 위험이 높으므로 수술로 제거해야 합니다. 60세 이상 환자의 경우 종양이 신경학적 결손을 일으키지 않고 길이가 5cm 미만인 경우 관찰이나 감마나이프 방사선수술을 시행할 수 있다. 종양 크기에 관계없이 신경학적 결함이 있는 환자에서는 수술을 고려해야 하며 방법이 사용됩니다. 수막종 치료에 있어서 정위적 방사선수술은 고에너지 빔을 집속시켜 종양을 제거하는 것이 아니라 종양의 크기를 줄이거나 적어도 성장을 멈추는 것을 목적으로 하며, 방사선을 조사하여 단일 지점에 초점을 맞춰 밀리미터 단위의 정밀도로 치료합니다. 채널은 270도에서 위치합니다. 수술 후 종양을 완전히 제거할 수 없는 경우(잔존 종양)나 수술이 적합하지 않은 경우에는 방사선치료를 시행할 수 있습니다. 치료 여부는 종양의 특성, 환자의 건강상태, 증상의 중증도, 환자의 선호도 등을 고려하여 결정됩니다. 이러한 결정을 내리기 위해 신경과 전문의, 신경외과 의사, 방사선 종양 전문의와 같은 전문가와 협력하는 다학제적 접근 방식이 채택됩니다. 환자는 치료 옵션과 위험에 대해 자세히 설명받고 의사 결정 과정에 참여하게 됩니다.
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