담낭 질환 질문 및 답변

아마도 있을 겁니다. 그러나 이를 예방하기 위한 구체적인 영양 권장 사항은 없습니다. 따라서 이것을 먹고 안먹고 담석형성을 예방할 수 있다고는 할 수 없습니다. 과체중인 사람, 특히 단시간에 급격한 체중 감량을 하는 사람에게서 발생률이 더 높습니다. 정리하자면, 외부 요인에 의해 담낭결석이 생기는 것을 막을 수 있는 방법은 없습니다. 따라서 예방이 불가능합니다.

담석의 증상은 무엇인가요?

담낭에 형성된 담석 중 일부는 아무런 원인이 되지 않습니다. 증상. 대부분의 환자들은 오른쪽 견갑골 통증을 근육통이나 서혜부 통증으로 묘사하여 담석과 연관시킬 수 없습니다. 증상을 보이는 사람들에게 가장 중요한 징후는 통증입니다. 복부 오른쪽 상단의 통증은 대개 심하며 몇 시간 동안 지속됩니다. 때로는 뒤쪽이나 오른쪽 어깨에 부딪히기도 합니다. 유전자 일반적으로 갑자기 시작됩니다. 식사와 관련이 있으며 식사 후에 자주 발생합니다. 메스꺼움과 구토가 자주 발생합니다. 이러한 불만은 스스로 또는 약물 치료로 해결될 수 있습니다. 통증이 24시간을 초과하면 막힌 것이 영구적인 것으로 간주해야 합니다. 그래서 담낭에 있는 결석이 ​​한 곳을 막아서 빠져나가는 것도 증상 중 하나입니다. 지속적인 통증은 결석이 담낭의 입구 관을 막고 있음을 의미할 수 있습니다. 돌이 담낭관을 막으면 급성 담낭염이 발생합니다. 이 질병의 95%는 담석으로 인해 발생합니다. 훨씬 낮은 비율에서는 종양으로 인한 것일 수도 있습니다. 이 환자들은 종종 일시적인 통증 발작을 경험했습니다. 이러한 상황에서; 복부 오른쪽 상단에 중등도 이상의 지속적인 통증이 있습니다. 이 통증은 검사 중에도 드러납니다. 이해하기가 매우 쉽습니다. 때로는 통증 외에도 환자에게 미열, 식욕 부진, 메스꺼움 및 구토가 나타납니다. 환자가 움직일 때 통증이 증가하고 시간이 지남에 따라 더욱 심해집니다. 담낭 결석은 심장 질환 및 위장 질환과 유사할 수 있습니다. 저희 환자 중 한 분은 목 통증 증상이 있었는데, 담낭 수술 후 특별한 이유 없이 사라졌습니다.

다른 증상이 있나요?

담석의 또 다른 증상은 담석인데, 간에서 나오는 담즙이 장에 도달하지 못하고 방광에서 떨어져나와 주담관을 막아 혈액에 쌓이게 되어 발생하는 황달입니다. 심한 통증이 동반되어 진단이 쉽습니다. 돌이 관을 막은 지 며칠 후에 황달이 나타납니다.

담낭 결석 환자의 경우; 복부에 가스가 차거나, 식사 후 불편함, 더부룩함, 가벼운 메스꺼움, 음식물이 닿는 느낌 등의 비특이적인 증상도 자주 관찰됩니다.

담낭결석으로 인한 폐색은 또 어떤 질병을 유발하나요?

담낭의 결석과 담낭은 미생물이 부착하고 번식하기에 적합한 구조입니다. 이러한 이유로 대부분의 결석 환자의 담즙에는 미생물이 포함되어 있습니다. 이는 일반적으로 정상적인 담즙 흐름이 유지되는 동안에는 문제를 일으키지 않지만, 결석으로 인해 막히면 이러한 미생물이 담관에 염증을 일으킬 수 있으며, 이는 담관염이라고 하는 간부전으로 이어질 수도 있습니다. 원인이 될 수 있습니다. 심지어 혈액 내 미생물 성장을 유발할 수도 있습니다. 긴급 ERCP 개입과 담낭 및 덕트 수술이 필요할 수 있습니다. 담관 폐쇄로 인한 또 다른 중요한 질병은 췌장염입니다.

무증상 담석은 어떻게 진단하나요?

담낭결석은 초음파 검사로 진단합니다. 

무증상 담석은 어떻게 진단하나요?

담낭 결석은 초음파 검사로 가장 잘 진단됩니다.

불만도 없는 이 돌들을 제거해야 할까요?

이것은 매우 중요한 문제입니다. 이에 대해서는 환자와 논의해야 합니다. 무증상 담석이 심각한 문제를 일으킬 수 있다는 정보는 없습니다. 이 문제에 대해서는 다른 의견이 있습니다. 여러 연구에 따르면 문제를 일으킬 위험은 연간 약 2% 정도라고 한다. 즉, 환자는 "나는 불만이 없으니 당분간은 거기 있어도 된다. 문제가 발생하면 제거하겠습니다." 이것은 오늘날 올바른 것으로 간주될 수 있는 의학적 접근 방식 중 하나입니다. 또 다른 선택은 결석이 부적절한 시기에 심각한 문제를 일으킬 수 있다고 가정하고 보다 적극적으로 행동하고, 증상이 없더라도 수술을 시행하는 것입니다. 둘 다 오늘날에는 올바른 접근 방식입니다. 하지만 특히 젊은 층에서는 수술적 치료가 좀 더 두드러져야 한다고 생각합니다. 여기서 가장 중요한 점은 이러한 정보와 위험을 환자와 공유하고 공동으로 결정을 내리는 것, 즉 의사 결정 과정에 환자의 참여를 보장하는 것입니다.

이란 무엇입니까? 치료 방법은?

사프라 방광 결석의 유일한 치료법은 결석이 들어 있는 담낭을 수술적으로 제거하는 것입니다. 과거에는 신장결석을 약물로 녹이고, 신장결석과 유사한 도구로 결석을 부수는 등의 방법으로 신장결석을 치료하려는 시도가 있었다. 그러나 이것들은 효과가 없는 것으로 밝혀졌습니다. 문제는 그곳의 돌을 파괴하는 것이 아니기 때문입니다. 담낭 자체의 질병입니다. 주요 메커니즘이 제거되지 않으면 돌이 다시 형성됩니다. 예를 들어, 약물을 사용하여 결석을 녹일 수는 있지만 이는 힘든 방법입니다. 몇 주 후에 같은 장소에 다시 돌이 형성됩니다. 돌을 부술 때도 마찬가지다. 실제로는 부서진 결석이 더 큰 문제를 일으키기 때문에 더 이상 적용하지 않습니다. 따라서 이러한 결석이 주 담관이 아닌 정체된 담즙이 위치한 담낭에 나타나는 것을 고려하면, 치료는 결석이 ​​생긴 곳을 제거하는 것이어야 합니다. 만약 결석이 주 담관의 하단을 막는 등 추가적인 문제가 있다면 당연히 다른 추가적인 치료가 필요합니다.

- 담낭에 결석이 있지만 불만은 없습니다. 수술을 해야 합니까?

과거에는 증상이 없는 담낭결석은 수술을 하지 않았습니다. 수술의 위험이 더 높았습니다. 수술의 위험보다 오늘 기다리는 위험이 더 큽니다.나이가 들수록 심장, 폐 질환이 발병하므로 담낭 수술의 위험이 높아지는 점을 고려하면 조기에 수술을 하는 것이 더 유리합니다. 다만, 당뇨병 환자의 경우 별다른 증상이 없더라도 조기에 수술을 시행해야 합니다.
 

수술이 꼭 필요한가요?
담석을 통과시키거나 부수는 방법은 없을까요?

담석의 유일한 치료법은 수술입니다. 신장결석과 달리 부러지거나 통과되는 등의 치료방법이 없습니다. 담석이 배출되면 다른 더 심각한 질병이 발생합니다. (황달, 췌장 염증)

담낭을 완전히 제거해야 합니까, 아니면 담낭에 있는 결석만 제거해야 합니까?

담석은 담낭의 질병입니다. 돌만 제거하면 시간이 지나면 같은 돌이 다시 생기기 마련이다. 담낭이 없어도 정상적인 생활을 계속할 수 있습니다. 따라서 단순히 결석을 제거하는 등의 치료법은 없으며, 담낭은 결석과 함께 제거됩니다.

담낭을 제거한다고 해서 몸에 허기가 생기는 것은 아니죠?

그렇습니다. 하지만 당연합니다. 질병이 있고 문제가 있는 경우에는 복용해도 문제가 없습니다. 그렇지 않으면 일부 기관이 작동하지 않는다는 이유만으로 신체에서 제거되지 않습니다. 맹장 등 담낭 등 다른 기관도 있습니다.

어린이에게도 담석이 보일 수 있나요?

예, 낮은 비율입니다. 어린 아이들에게서도 볼 수 있습니다. 그러나 이들의 기저에는 해부학적 장애나 혈액질환이 있는 경우가 많습니다. 이들 역시 성인과 마찬가지로 수술을 해야 합니다.

임신 중에 발생한 경우 수술이 가능한가요?

결석이 있는 경우 임신 중에 담낭이 우연히 발견되면 이 기간 동안 담낭에 결석이 발견되므로 개입해서는 안 됩니다. 그러나 합병증이 발생할 경우에는 임신 여부와 관계없이 임신 중에 수술을 시행하는 것이 필요합니다. 이 수술은 임신 말기에도 시행할 수 있습니다.

수술을 하지 않으면 어떻게 되나요?

우선, 소화불량이 계속된다. 더 나쁜 것은 결석이 담낭을 떠나 담관으로 떨어질 만큼 작은 경우(몇 밀리미터)담관을 막아 심각한 통증과 황달을 초래합니다. 약간 큰 결석은 차단합니다. 담낭의 출구로 인해 담낭의 붓기와 염증이 발생합니다. 이러한 상황은 응급수술이 필요합니다.

-수술 후 얼마나 빨리 직장에 복귀할 수 있나요?

환자마다 차이가 있지만 폐쇄수술에서는 수술이 어려운 경우도 있습니다. 는 3일째이고 때로는 첫날입니다. 일주일 후 개복수술 10~15일 후에 직장에 복귀할 수 있습니다.

병원에 얼마나 오래 입원해야 합니까? 수술을 한다면?

담석 이외의 질병이 있는 경우를 제외하고는 폐쇄수술과 개복수술 모두 하루 입원이면 충분합니다.
 

담낭을 제거하면 내 삶에 변화가 있을까?

아니, 변화는 없을 것이다. . 수술 후에는 간이 담낭의 역할을 대신하게 됩니다. 지방 소화에 필요한 담즙은 간에서 빠르게 생성되어 저장되지 않고 장으로 배출됩니다. 이 적응 과정에서 일시적인 소화불량을 느낄 수 있습니다. 이 기간 동안 약물 치료가 적용됩니다. 신체가 새로운 상황에 익숙해지면 다른 약물은 필요하지 않습니다.

수술 후 드레싱이 필요합니까?

수술 후 하루가 지나면 드레싱을 제거하고 상처를 열어 건조시킵니다. 복장 착용은 절대 불가합니다. 깨끗하고 건조하며 멸균된 상처에 드레싱을 바르면 치유되는 상피세포가 손상되어 미생물이 외부에서 상처 안으로 들어갈 수 있습니다.

수술 후에 처방전을 쓰나요?