심장은 신체의 세포, 조직, 기관에 지속적으로 영양분을 공급하기 위해 하루에 약 10만 번 수축합니다. 순환계에는 평균 5리터의 혈액이 하루 동안 모든 조직과 기관 사이를 끊임없이 순환합니다. 심장의 수축은 전기적 활동으로 인해 무의식적으로 발생합니다.
심장은 어떻게 작동하나요?
심장 근육 수축에 필요한 전기 활동은 동방결절이라고 불리는 부위에서 모든 심장 내 표면으로 전달됩니다. 이 결절에 의해 생성된 전기 활동은 방실 결절로 정의된 세포 클러스터에 의해 조절됩니다. 따라서 심장은 리드미컬하게 수축합니다.
4개의 방으로 이루어진 심장의 윗부분에 있는 2개의 방을 심방, 즉 심방이라고 정의하고, 심장의 아랫부분에 있는 2개의 방을 심실이라고 합니다. 이 방들 사이에는 삼첨판, 폐판, 승모판, 대동맥판 등 총 4개의 판막이 있습니다.
신체 순환계의 혈액은 우심방을 통해 심장으로 들어갑니다. 이는 삼첨판(판막이라고도 함)을 통과하여 우심실로 전달됩니다. 심장 근육의 수축으로 혈액은 폐동맥 판막을 통과하여 정화되어 폐로 보내집니다. 산소가 풍부한 혈액이 좌심방으로 들어갑니다. 승모판을 통과하여 좌심실에 도달한 혈액은 대동맥판을 통과하여 대동맥 정맥으로 펌핑되어 전신으로 펌핑됩니다.
심장 판막 질환이란 무엇입니까?
심장 방 사이의 혈류 흐름의 올바른 방향을 보장하는 심장 판막은 심장의 수축에 따라 열리고 닫힙니다. 이러한 판막이 정상적인 기능을 수행할 수 없으면 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다.
심장판막질환은 선천성(congenital) 또는 선천성 또는 후천성으로 사람들에게 흔히 알려진, 즉 후속적인 건강 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있는 가장 흔한 심장 판막 질환은 승모판 및 대동맥 판막으로 인해 발생합니다. 삼첨판 및 폐동맥 판막과 관련된 장애는 덜 일반적입니다.
심장 판막과 관련된 질병은 판막이 좁아져 혈류가 감소됩니다. 심장 판막 부전이나 심장 판막 부전으로 인한 혈액의 역류로 볼 수 있습니다. 이러한 장애는 단독으로 또는 둘 다 발생할 수 있습니다. 심장 판막의 교란으로 인해 심장에 가해지는 부하가 증가합니다. 치료하지 않고 방치하면 심장에 돌이킬 수 없는 손상을 초래할 수 있습니다.
심장 판막 질환의 증상은 무엇입니까?
심장 판막 질환은 일반적으로 초기에는 증상을 일으키지 않습니다. 그러므로 진단과 치료가 늦어진다. 이는 심부전, 부정맥, 뇌졸중, 심장 마비, 심지어 갑작스러운 사망과 같은 매우 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
대부분 천천히 진행되는 심장판막질환이 있는 경우 정기적인 건강검진을 받아야 합니다. 심장판막질환 후기에 나타나는 증상은 질환이 어느 판막에 있느냐에 따라 다르지만 일반적으로
- 빠른 피로
- 피로
- 허약
- 충혈감,
- 호흡곤란,
- 두근거림 등의 증상을 유발합니다.
- 현기증,
- 가슴 통증
- 실신 등의 증상도 불편함 속에 존재합니다. 체내에 체액이 축적될 수 있는 현상입니다. 흔히 볼 수 있습니다.
심장 판막 질환이라는 표현은 승모판, 삼첨판, 폐 및 대동맥 판막의 협착 또는 부전을 설명하는 일반적인 용어입니다.
승모판 질환이란 무엇입니까?
폐에서 좌심방으로 가는 혈액은 이매패 승모판을 통해 좌심실로 전달됩니다. 좌심실이 혈액으로 가득 차면 심장이 수축하여 혈액이 대동맥 판막을 통해 대동맥으로 펌핑됩니다. 대동맥으로 혈액을 펌핑하는 동안 대동맥 판막은 열리고 승모판은 닫힙니다.
승모판이 닫히면 혈액이 좌심방으로 역류하는 것을 방지할 수 있습니다. 승모판에 발생하는 질환에 따라 좌심방에서 좌심실로 혈액의 흐름이 어려워지거나 혈액이 좌심실로 역류하는 경우도 있습니다.
단계적으로 진행되는 승모판 질환은 초기에는 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라
- 호흡곤란,
- 가슴 통증,
- 피로감,
- 심계항진 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
승모판 협착증: 승모판의 크기는 약 4~6제곱센티미터이며, 1~1.5제곱센티미터, 1제곱센티미터 미만으로 회귀하는 경우 심각한 승모판 협착증으로 정의됩니다.
- 판막 또는 판막 바닥의 조직이 단단해지면 혈액이 폐에 고이게 됩니다.
- 폐에 혈액이 고이고 폐내압이 상승합니다. 이로 인해 폐의 가스 교환이 중단됩니다.
- 심각한 승모판 협착증의 경우 좌심방의 압력도 증가합니다. 따라서 좌심방이 확장되어 심장의 전기적 활동이 전도되는 시간이 길어집니다.
- 부정맥을 유발하는 이 상태가 계속되면 심장의 다른 방의 압력이 증가하고 기능이 상실됩니다.
- 시간이 지남에 따라 심장 방의 혈전 형성에서 신체의 다른 부분으로 색전증이라는 혈전 조각이 제거되면 더 심각한 건강 문제가 발생하게 됩니다. 심장을 통해 펌핑되어야 하는 일부 혈액은 몸은 다시 좌심방으로 빠져나간다. 또한, 좌심실의 확장으로 인해 승모판이 완전히 닫히지 않을 수도 있습니다. 시간이 지남에 따라 좌심실의 부하가 증가하고 이로 인해 심부전이 발생합니다.
대동맥판 질환이란?
대동맥판은 세 개의 전단지로 이루어져 있으며 반달 모양입니다. 심장이 수축하면 대동맥 판막이 열리면서 산소가 풍부한 혈액이 대동맥을 통해 몸 전체로 펌핑됩니다. 대동맥판막질환은 다음과 같습니다.
- 류머티즘으로 인해 대동맥 판막이 두꺼워집니다.
- 염증으로 인해 갓잎이 서로 붙어 딱딱해집니다.
- 이로 인해 승모판이 정상적인 기능을 수행하지 못할 수도 있습니다.
- 반면 선천성 대동맥 협착증의 경우 대동맥 판막은 3개가 아닌 2개의 잎으로 이루어져 있습니다.
- 시간 i� 판막의 악화로 인해 대동맥 협착증이 발생할 수 있습니다.
- 대동맥 협착을 일으키는 또 다른 요인으로는 동맥경화증이 있습니다.
- 실신, 실신, 흉통, 부정맥 등의 증상을 일으키는 경우가 많습니다.
대동맥 부전: 감염성 심내막염(심장 판막 감염) 또는 관절 류머티즘으로 인해 종종 발생하는 대동맥 부전은 흉부에 대한 강한 타격으로 인해 대동맥 판막의 잎 중 하나가 찢어진 결과로 발생할 수도 있습니다.
심장이 커지는 대동맥 부전의 경우- 권태감,
- 가슴 통증,
- 호흡곤란
- 실신이 관찰됩니다.
삼첨판 질환이란 무엇입니까?
우심방과 우심실 사이에 위치한 삼첨판은 혈액이 우심방에서 우심실로 돌아옵니다. 3개의 판엽으로 구성된 삼첨판 질환은 다음과 같습니다.
삼첨판 협착증: 이 질환은 다른 판막 협착증에 비해 발생빈도가 매우 낮으며 대부분 류마티스성 심장질환에 의해 발생합니다.
우심방 뒤쪽으로 혈액이 고이는 이 질환은 정맥의 비대, 다리의 부종, 복부의 체액 축적, 간 비대 등을 유발합니다. 피로를 호소하는 것이 특징인 삼첨판 협착증에서는 간의 비대 때문에 오른쪽 갈비뼈 아래 부분에 통증을 느낍니다.
폐협착증은 일부 선천성 심장질환, 좌심부전, 승모판 협착증, 승모판 부전으로 인해 발생할 수 있습니다.폐판막 질환이란?
우심실 폐동맥과 폐동맥 사이에 위치한 폐동맥판은 심장에서 혈액을 정화하기 위해 폐로 혈액을 보내는 혈관으로 혈액이 폐동맥에서 우심실로 역류하는 것을 방지합니다. 폐판막은 3개의 판엽으로 구성됩니다.
폐판막 협착증: 폐판막 협착증은 선천적으로 가장 흔하게 나타납니다. 매우 드물지만 TOF(Tetralogy of Fallot) 및 류마티스성 심장 질환으로 인해 폐동맥판 협착증이 발생할 수도 있습니다. 피로 노력으로 인해 발생하는 호흡 곤란과 같은 증상을 유발합니다.- 피로감,
- 발 부종,
- 간 비대,
- 목 부위의 정맥 부종을 볼 수 있습니다.
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