산후 출혈은 전 세계적으로 산모 사망 및 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 또한, 조기 진단을 통해 산후 출혈을 예방할 수 있습니다. 산부인과 및 산부인과 전문의 Op. 박사. Gönül Çimen은 산후 출혈에 대해 썼습니다.
질분만 후 500ml, 제왕절개 후 1000ml의 출혈이 예상되지만, 이 양을 초과하는 출혈은 과다 출혈로 정의됩니다. 출혈 위험이 높은 환자를 식별하고 출혈을 예방하기 위한 개입, 조기 진단, 시의적절하고 적절한 관리가 산모 사망을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.
멈출 수 없는 출혈은 자궁경부 제거와 같은 결과를 초래할 수 있습니다. 자궁
산후 출혈; 초기(첫 24시간 이내)와 후기(24시간에서 12주 사이)로 구분됩니다. 조기 출혈의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 자궁 무력증은 자궁이 충분히 수축되지 않는 상태입니다. 수축할 수 없는 자궁의 혈관 구멍이 열린 상태로 유지되고 과도한 출혈이 발생합니다. 따라서 무력증은 신속한 개입이 필요한 심각한 응급 상황입니다. 개입의 목적은 자궁 수축을 보장하고 산모의 순환계 악화를 방지하는 것입니다. 이를 위해 일부 약물 치료가 적용됩니다. 필요한 경우 혈액 제제를 환자에게 투여합니다. 약물에 반응이 있고 수축이 일어나고 출혈이 감소하는 경우 산모에 대해 적절하게 추적 관찰합니다. 그러나 모든 조치에도 불구하고 출혈이 계속되면 산모를 수술에 투입하고 다양한 수술 기법을 사용하거나 자궁을 제거하여 출혈을 멈추려고 시도합니다. 수술 후 산모는 생명에 대한 위협이 사라질 때까지 집중치료를 받으며 보살핌을 받습니다.
산후 출혈에는 많은 위험 요인이 있습니다
무력출혈 위험이 더 높다”며 “임신율이 높은 임산부를 파악해 변동 가능한 원인을 교정하는 것이 예방조치”라고 말했다. Çimen: “다태 임신, 큰 아이, 과도한 양수, 5회 이상 출산, 급산 또는 장기간의 진통, 이전 출산에서 산모의 무력증 병력, 산모의 과체중, 자궁근종, 출산 전 또는 출산 중 "일부 약물 무력증 발생의 위험 요소가 사용됩니다"라고 그는 말했습니다.
하세요. 산후 출혈의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 태반 배치로 인한 이상,
- 자궁에 남아 있는 태반 또는 막 조각,
- 관의 생식기 손상,
- 자궁 파열 및
- 산모의 출혈-응고 장애
박사. Çimen : “태반 기형에는 자궁 경부를 덮고 있는 태반, 이전에 자궁과 관련된 수술(제왕절개, 근종 제거 등), 산모의 고령, 산모의 흡연 등의 요인이 있습니다. 이는 출생 후 자궁절제술을 시행하는 가장 흔한 이유이기도 합니다. 이런 점에서 임신 중 진단을 받은 환자를 적절한 센터로 이송하는 것이 중요합니다. 생식기에 부상이 발생한 경우 생식기 부위를 주의 깊게 검사하고 출혈 부위를 복구해야 합니다. 이 검사는 출산한 여성이 의사의 협조와 검사를 허락하는 것이 중요합니다. 자궁 내 태반이나 막의 나머지 부분도 비정상적인 출혈을 유발합니다. 우리는 이것을 초음파로 감지합니다. "우리는 출혈을 예방하고 감염 위험을 제거하기 위해 외과적 개입을 통해 이들 유해를 대피시킵니다"라고 Dr. Çimen: “산후 출혈은 산모 사망의 주요 원인입니다. 임신 자궁의 혈류가 증가하기 때문에(600ml/분) 발생할 수 있는 출혈량이 상당히 많아 단시간에 환자의 혈역학에 영향을 미치게 됩니다. 이어 "사망의 주요 원인은 진단이 늦어지고 출혈량을 객관적으로 판단할 수 없다는 점"이라며 "사고 발생 시 책임자가 면밀히 추적해 관련 당사자에게 알리는 것이 중요하다"고 말했다. 아주 작은 의심이라도요."
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