코골이란 무엇인가요?
코골이는 수면 중에 호흡할 때 연조직이 진동하여 발생하는 소리입니다. 진동을 일으키는 상황은 수면 중 호흡 근육과 연조직의 이완과 기도의 일부 협착입니다. 공기가 좁은 공간을 통과하면 주변 조직에 진동이 발생합니다. 일반적으로 단순 코골이의 경우, 특히 누워있을 때 혀가 뒤로 미끄러지면서 기도가 좁아지게 됩니다. 이런 경우 환자가 옆으로 누운 자세로 움직이면 코골이가 사라지거나 감소하는 경우가 많다.
일반적으로 체중 감량, 취침 전 음주 금지, 코 스트립 바르기, 수면 등의 간단한 조치를 취한다. 단순한 코골이의 경우에는 높은 베개 등을 사용하는 것이 유용합니다. 또한, 환자가 눕는 것을 방지하기 위해 테니스공 크기의 공을 등에 묶고 누워 있는 것이 좋습니다.
코골이의 가장 중요한 원인 중 하나는 아래턱이 아래턱에 있다는 것입니다. 뒤에 위치하므로 혀와 연구개는 더 뒤쪽에 위치하여 기도가 좁아집니다. 이 협착증은 치열교정의가 일상적으로 촬영하는 두부계측 필름에서도 관찰될 수 있습니다. 허리 지체로 인한 코골이는 소아에서도 나타날 수 있으며, 소아에서는 수면 무호흡증이 발생할 수도 있습니다. 수면무호흡증은 단순한 코골이와는 다르며 좀 더 진행된 상태입니다. 수면 중에 기도가 좁아져 폐색으로 진행되며, 이 기간 동안 환자의 호흡은 최소 10초 동안 정지됩니다. 이러한 상황은 밤에 자주 반복될 수 있습니다. 물론, 가족들은 자녀가 코를 고는 것에 대해 당황해서는 안 되며, 턱 문제가 있는 경우에는 이비인후과 전문의와 치과 교정의에게 데려가야 합니다. 수면 무호흡증은 심각한 질환이며 코를 고는 모든 어린이가 이 질환을 앓고 있다고 말할 수는 없습니다. 이 코골이는 입 호흡으로 인해 강화된 단순한 코골이일 수도 있습니다. 최종 진단은 수면 검사실에서 이루어집니다.
심한 경우에는 양압(CPAP) 요법부터 연구개 및 후두개에 이르기까지 의사가 적용하는 다양한 수술 기술이 있습니다.
우리가 해야 할 일은 우선 성장발육연령기 어린이에게 아래턱 지체가 있는 경우 성장이 끝나기 전에 시간적으로 개입해야 한다는 것이다. 이러한 경우 치열교정의는 아래턱의 전방 성장을 가속화하고 증가시키는 장치를 사용하여 성장을 지시할 수 있습니다.
성장과 발달이 끝난 단순 코골이의 경우 치열교정의는 아래턱을 앞으로 움직이고 혀가 뒤로 움직이는 것을 방지하는 구강 내 장치를 만들 수 있습니다. 이 장치는 환자가 잠자리에 들기 전 착용하고 아침에 떼어내는 장치이다.
또한, 성장과 발달이 멈춘 경우에는 아래턱이나 양쪽 턱을 앞으로 이동시키는 턱수술(악교정 수술)도 치료 방법 중 하나입니다. 물론 환자를 정확하게 진단하고 이에 대해 의사와 상담하는 것이 필요하다.
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