신장 이식: 면역 체계와 코로나 감염

신장이식 환자는 면역억제제를 사용하기 때문에 일반적인 감염에 대한 저항력이 낮은 것으로 여겨진다. 이식 후 첫 6개월은 이식 시 투여된 치료 효과로 인해 면역력이 가장 약한 기간이다. 이 기간 동안 거대세포바이러스 등 체내에 잠복해 있던 바이러스가 살아나 감염을 일으킬 수 있는 반면, 건강한 사람에게는 흔하지 않은 폐포자충 등 폐렴을 일으키는 세균감염에 취약하다. 또 우리 몸의 비뇨기 계통에 잠복해 있다가 보다 강력한 면역억제제를 사용하는 환자에게서 부활하는 폴리오마(polyoma)라는 바이러스가 이식된 신장에 감염을 일으키고 신장 손실로 이어질 수 있다.

에서는 이식 후 처음 3~6개월 동안 환자는 진균에 감염됩니다. 거대 세포 바이러스 및 폐포자충 감염에 대해 보호/억제 항생제, 항바이러스제 및 항진균제가 투여됩니다. 이 기간 동안에는 개인위생을 최대한 보장하기 위해 주의를 기울여야 하며, 주변 환경에서 감염이 흔한 시기(예: 독감)라면 개인격리를 중요하게 여겨야 합니다.

이식 전후에 정기적으로 독감 예방접종을 받고, 폐렴 백신도 담당 의사와 상담하여 접종하는 것이 중요합니다. 이식 환자에게 생백신을 투여하는 것은 권장되지 않습니다.

이식 후 1년 이후에 일반적으로 나타나는 감염은 건강한 사람에게 나타나는 감염과 유사합니다.

발열은 감염의 가장 중요한 징후입니다. 이식환자에게 발열이 있을 경우 이를 무시하지 말고 가까운 보건소에 신청해야 한다. 면역 체계에 사용되는 약물의 영향으로 인해 단순한 감염으로도 예상치 못한 더 심각한 상태가 발생할 수 있습니다.

신장 이식과 코로나 감염

현재 화두가 되고 있는 코로나 바이러스(covid19)는 호흡기에 정착하며 약 5일 정도의 시간이 필요합니다. 건강한 인구의 %가 중환자실에 입원하며 심각한 폐 감염을 일으켜 2명이 사망합니다. 코로나 감염 시 심각한 호흡부전이 발생한 환자는 인공호흡기를 연결한다. 이 시술 동안 폐에 추가적인 세균 감염이 발생할 수도 있습니다.

코로나 바이러스는 기침이나 재채기를 통해 퍼지는 비말을 통해 전파됩니다. 취향. 무거운 바이러스이기 때문에 표면에 쉽게 달라붙고, 문 손잡이나 전등 스위치 등 우리가 만지는 표면을 통해 손으로 전염될 수 있습니다. 그렇기 때문에 최대한 얼굴과 눈을 만지지 않도록 주의해야 한다고 말했다.

코로나는 퍼지는 비말을 직접 흡입함으로써 전염될 수 있다. 아픈 사람에게서 또는 비말에서 퍼진 바이러스가 부착된 표면에 손을 접촉한 후 손으로 입, 코, 눈 점막을 만지면 전염됩니다.

 

이식 환자에게 코로나바이러스가 더 심각할 것이라는 데이터는 없습니다. 그러나 다른 감염에 대한 우리의 경험을 바탕으로 이식 환자는 코로나바이러스에 대해 최대한의 예방 조치와 보호 조치를 취해야 한다는 점을 강조해야 합니다.

코로나바이러스로부터 자신을 보호하기 위해 어떤 예방조치를 취할 수 있나요?

• 환자와 집에 있는 사람들이 손에 주의해야 할 사항은 무엇인가요? 위생

집에 들어갈 때, 기침과 재채기를 할 때마다, 식사 준비 전후, 애완동물과 접촉한 후, 식사 전 손을 씻습니다.

손을 씻습니다.

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비누로 40초간 손을 씻는 경우, 알코올 함유 소독제를 사용한 경우, 알코올 60% 이상으로 20초간 청소 기간을 적용합니다.

물건 등을 청소하는 경우 알코올 함유 소독제를 사용하여 실외에서 사용한 전화기.

• 가정 단열재와의 최대 호환성.

• 2- 사회적 접촉에 있어서 미터법,  

• 외부인과 같은 환경에 있지 않기, 집에 들어올 때 밖에서 입는 옷 벗기, 손을 가져오지 않기, 양손 씻기 팔은 팔꿈치까지, 손 소독제 사용  

• 밀폐된 환경에서 단체 모임 자제, 가정 방문 등 사교 모임 자제, 악수, 포옹 등 인사 습관 자제

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•  질병 가능성이 있는 사람은 반드시 마스크를 착용하고 환자와 같은 환경을 공유하지 않아야 하며, 가능하면 화장실을 분리해야 합니다.

• 건강한 사람이라도 기침과 재채기를 피해야 합니다. 식사 시 물티슈 사용

• 건강한 식단 - 과일, 야채, 단백질 섭취, 즉석식품 섭취 더러운 음식은 피하세요

• 직접 먹을 수 있는 과일 같은 음식은 식초물로 씻어야 하며, 씻을 수 없는 음식은 6시간 정도 보관한 후 섭취하세요.

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• 의사와 상담하고 비타민 C, 아연, 셀레늄, 비타민 D 보충제를 섭취하고 프로바이오틱스를 사용하면 바이러스에 대한 면역력이 높아질 것입니다.

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