고관절은 신체에서 하중을 가장 많이 받는 관절 중 하나입니다. 관절을 형성하는 두 개의 뼈 구조(대퇴골두와 비구)가 있으며, 관절을 형성하는 이 뼈의 끝 부분에는 4~5mm 두께의 연골 구조가 있습니다. 또한, 고관절에 영양을 공급하는 관절액(윤활액)은 연골에 영양을 공급하는데 효과적입니다. 고관절 슬라이딩 운동은 이러한 연골 구조를 통해 발생하며 통증이 없습니다. 연골 구조의 악화를 일으키는 병리 현상에 이어 일반인들 사이에서는 '체액 손실'로도 알려진 고관절 석회화(고관절증)가 무릎에서 관찰됩니다.
고관절 석회화의 원인 중 가장 흔한 것은 원인을 알 수 없는 질환이지만 다양한 이유나 요인에 의해 발생하는 경우도 있습니다. 이 질환에서는 활막액에 연골 손상 물질이 형성되어 노년기에 관절 연골의 악화가 발생합니다. 이 외에도 다양한 원인에 의해 연골이 악화되는 '2차성(속발성) 골관절염'도 관찰된다. 이러한 원인에는 외상, 선천성 고관절 탈구 후유증, 이전 관절 구조 골절, 이전 고관절 감염 후유증, 류마티스 질환, 고관절을 형성하는 구조 사이의 충돌(대퇴-비구 충돌 증후군-FAI) 등이 포함됩니다. p >
고관절 주변에 집중된 통증, 고관절 움직임 감소, 절뚝거리는 증상으로 정형외과를 찾는 환자들이 많다. 질병의 초기에는 먼 거리를 걷고 계단을 많이 오르락내리락할 때 통증이 발생하지만, 병이 진행됨에 따라 걷기 시작하자마자 통증이 시작되어 밤에 잠에서 깨어날 정도까지 이르게 된다. . 통증으로 인해 시간이 지남에 따라 고관절의 움직임이 감소합니다. 최종 단계에 도달할 때까지 많은 환자들이 재활, 고관절 주사, PRP 치료 및/또는 고관절 폐쇄 수술을 받습니다.
환자들은 자세한 병력을 파악한 후 고관절별 검사 기법으로 평가됩니다. 정형외과 의사. 검사 및 예비진단이 이루어진 후 골반 및 개구리 위치 방사선 사진, 허리 방사선 사진, 그리고 단일 방사선 사진으로 허리 아래 부위를 보여주는 '교정교정촬영'이 의뢰될 수 있습니다. 관절염 환자의 관절강 폐쇄, "골극물"이라고도 알려져 있음 뼈의 돌출과 연골 아래의 작은 낭종을 관찰하여 진단합니다.
치료는 환자의 질병 단계에 따라 결정됩니다. 초기에는 체중 감량, 재활, 장치 지지, 고관절 내 주사(코르티손, PRP) 등을 적용할 수 있는 비수술적 치료 방법이다. 수술 방법은 질병의 원인과 단계에 따라 다릅니다. 고관절 충돌 증후군(Femoracetabular Impingement Syndrome-FAI) 환자의 경우 고관절 관절경(폐쇄형 관절 수술)을 시행하여 석회화 위험을 줄이고 불만을 해소할 수 있습니다. 선천성 고관절 탈구의 경미한 형태인 비구 소켓 부전을 앓고 있는 젊은 환자의 경우, 고관절의 악화가 시작되지 않은 경우에는 "골반 회전 절골술"이라는 소켓 회전 수술을 시행할 수 있습니다. 통증과 보철물 지연. "고관절 전 보형물"은 고관절 전체에 영향을 미치는 진행성 관절염 환자에게 영구적인 편안함을 제공합니다.) 관절선에 도달한 후 관절을 구성하는 뼈의 손상된 끝부분을 절단하고 금속합금으로 만든 임플란트로 새로운 관절선을 만들어줍니다. (Cr-Co-Mo), 특수 세트를 사용하여 세라믹 또는 두꺼운 폴리에틸렌. 수술 후 합병증에는 감염, 혈전 형성(색전증) 및 매우 드물게 혈관 손상이 포함됩니다. 환자는 다음날 지원을 받아 걸을 수 있습니다.
어떤 불만이 보입니까?
- 고관절 주위에 통증이 집중되는 경우가 많으며,
- 고관절 움직임이 감소하고 절뚝거립니다.
- 고관절 통증으로 인해 시간이 지날수록 움직임의 양이 감소함
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