자궁경부암(자궁경부암, 자궁경부암)

일반사항

저개발국에서는 가장 흔한 부인과암이며, 선진국에서는 자궁암, 난소암에 이어 세 번째로 흔한 부인과암입니다. 자궁경부암은 치료와 예방이 가능한 암입니다. 특히 초기에 발견할 경우 완치 확률이 매우 높은 암 종류입니다.

경부입

경부란 자궁의 아랫부분을 일컫는 명칭입니다. 질과 만나는 자궁. 해부학적으로 자궁과 자궁 사이에 명확한 경계는 없지만, 자궁경부암은 발생 원인과 치료 옵션 모두에서 자궁암과 큰 차이가 있습니다.

자궁경부에는 기본적으로 두 가지 세포 유형이 있습니다. 자궁경부의 바깥 부분에는 중층편평상피가 있는 반면, 자궁경부의 안쪽 부분에는 자궁경관 쪽으로 선상피(선상피)가 있습니다. 중층편평상피가 선상피로 변하는 경계부위를 형질전환대(Transformation Zone)라고 하며, 형질전환이 완료되지 않은 화생세포가 있다. 거의 모든 자궁경부암은 형질전환대(Transformation Zone)의 화생상피에서 발생합니다.

자궁경부암은 편평상피암으로 가장 흔히 볼 수 있는 반면, 자궁경부암은 선상피에서 기원한 선암종 유형에서 두 번째로 나타납니다. 빈도. 선편평암, 투명세포암, 암육종 및 신경내분비형 암은 덜 자주 볼 수 있습니다. 인간을 감염시킬 수 있는 HPV 유형은 200가지가 넘습니다. 그 중 일부는 저위험 유형으로 일반적으로 사마귀를 유발하고 일부는 고위험 유형으로 자궁경부암을 유발하며 일부의 위험 범주는 아직 알려져 있지 않습니다.

HPV는 가까운 피부 접촉을 통해 전염되는 바이러스. 이러한 이유로 가장 흔한 전염 경로는 성교(질, 구강, 항문 성교)입니다.

HPV 감염은 매우 흔합니다. 실제로 HPV는 전 세계적으로 가장 흔한 성병입니다. 서구 사회에서 성적으로 활동적인 여성의 약 75%가 일생 중 어느 시점에 적어도 하나의 HPV 유형에 감염됩니다.

HPV 감염 후, 85-90% 1~2년 안에 면역 체계의 도움으로 몸에서 완전히 제거됩니다. 약 10~15%의 환자에서 감염은 2년 이상 지속될 수 있으며 이를 HPV 지속이라고 합니다. 자궁경부암에 걸릴 위험이 있는 그룹은 HPV 지속성을 지닌 개인입니다. 자궁경부암 검진에서 HPV DNA를 검사하는 주요 목적은 장기간 HPV 감염자를 발견하고 암이 발생하기 전에 필요한 예방 조치를 취하는 것입니다.

기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 담배 소비

• 어린 나이에 첫 성관계

• 여러 파트너

• 낮은 사회 경제적 지위

• 면역 체계 장애(장기 이식 환자, 혈액 악성 종양 또는 장기간 면역억제제를 사용해야 하는 환자)

  p>

자궁경부암 증상

일반적으로 자궁경부암은 수년에 걸쳐 천천히 진행됩니다. 세포 변화는 일반적으로 암이 되기 전에 자궁경부에서 시작됩니다. 이 기간 동안에는 어떠한 징후나 증상도 나타나지 않지만 일상적인 관리 및 도말/HPV DNA 검사를 통해 발견될 수 있습니다. 도말검사나 HPV 검사에서 이상이 있을 경우 의사는 질경검사와 자궁경부 생검을 권유할 수 있습니다. 암이 후기 단계로 진행된 후, 초기 단계의 징후와 증상은 희미하고 경미할 수 있습니다. 가장 흔한 초기 증상은 특히 성교 중 및 후에 출혈과 점상출혈입니다. 후기 단계에서는 사타구니 통증, 성교 중 자연적으로 발생하는 불규칙 출혈, 혼탁한 분비물, 소변 내 혈액 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

자궁경부암의 단계

자궁경부암 진단 후 다음 단계는 질병의 단계를 결정하는 것입니다. 질병의 단계는 질병이 얼마나 퍼졌는지 대략적으로 나타냅니다. 질병의 단계도 치료 유형을 결정하는 데 중요하다.

자궁경부암으로 진단되면 종합적인 신체검사와 직장검진을 실시하고, 필요하다면 직장경, 방광경 등 주변 장기에 대한 검사도 실시한다. 단계를 결정하기 위해 수행되어야합니다. 영상 방법은 질병의 단계를 결정하는 데 중요합니다. 이를 위해 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명단층촬영(MR) 또는 양전자 방출 단층촬영(PET/CT) 검사가 의뢰될 수 있습니다. 자궁경부암의 병기를 판단할 때는 다음과 같은 요소를 고려합니다

• 종양의 크기

• 암이 얼마나 깊이 침범했는지 자궁경부

• 질, 골반 조직, 직장, 방광 등 인접 구조물이 종양에 침범되었는지 여부

• 림프절로 전이가 있습니다

• 원격 기관으로의 전이

치료 방법 자궁경부암

자궁경부암에 대한 치료법은 다양합니다. 어떤 방법이 귀하에게 가장 적합한지는 다음 사항을 고려하여 결정됩니다.

• 질병의 단계

• 자녀를 갖고 싶은 귀하의 의지 앞으로

• 귀하가 가지고 있는 중요한 동반 질환의 존재

수술적 치료로는 기본적으로 두 가지 다른 치료법이 있습니다. 치료와 방사선 치료. 어떤 옵션이 자신에게 더 적합할지 반드시 담당 의사와 함께 결정해야 합니다.

자궁경부암의 수술적 치료

자궁경부암의 수술적 치료 옵션에는 다양한 기술이 있습니다. 수술 방법을 선택할 때 환자의 나이, 질병의 단계, 아이를 낳고 싶은 욕구 등의 요인을 고려합니다. 이를 생식력 보존 수술이라고 합니다. 자궁경부암에서 가임력 보존에 적합한지 반드시 담당 의사에게 확인해야 합니다.

난소를 제거하지 않은 환자의 경우, 수술 후 방사선 치료가 가능한 경우를 대비해 난소를 방사선 치료 영역 밖으로 옮기는 것은 난소전위술이라고 하며, 방사선 치료로 인한 폐경기 예방에 도움을 주는 방법입니다.

p>

수술적 치료를 받은 환자의 경우 수술 후 추가적인 치료가 필요한 경우도 있습니다. 수술 후 채취한 부위의 병리학적 검사 결과에 따르면:

• 어떤 환자는 추가적인 치료가 필요하지 않으며 틀에 박힌 경우도 있습니다. 그들은 후속 조치를 위해 올 것입니다.

• 어떤 환자들은 방사선 치료가 필요할 것이며 수술 후 3-4일 후에 방사선 치료가 필요할 것입니다.

• 일부 환자의 경우 방사선치료와 함께 화학요법을 병행하는 것이 가능할 수도 있습니다.

자궁경부암의 화학방사선요법

X선은 두 가지 방법으로 종양에 전달됩니다.

• 근접 치료(내부 빔 ): 자궁경관에 배치된 이리듐 막대에서 방출되는 방사성 방사선은 종양 조직에 영향을 미칩니다.

• 외부 빔 방사선 치료: X선 소스는 신체 반대편에 있는 장치입니다. 종양 부위를 중심으로 방사선을 조사합니다.

자궁경부암 치료 후 생활

자궁경부암 치료 후에는 환자를 면밀히 관찰해야 합니다. 이 추적검사의 목적은 암이 재발할 경우 조기에 발견하고 치료가 가능한 형태로 진행되는 것입니다. 추적관찰 중 의심스러운 소견이 발견될 경우 추적관찰 빈도는 변경될 수 있습니다.

추적관찰을 위해 방문하시면 담당 의사가 먼저 귀하의 증상과 불만 사항에 대해 질문할 것입니다. 다음은 정밀한 신체검사입니다. 신체검사에는 수술 부위와 생식기 부위뿐만 아니라 전신의 전신 검사가 포함됩니다. 질 검사는 신체 검사의 필수적인 부분입니다. 자궁경부암은 질 상부에 가장 많이 재발하므로 관리를 위해 내원할 때마다 질 검진을 받아야 합니다.

도말검사가 어떤 경우에는 도움이 될 수도 있지만 모든 경우에 꼭 필요한 것은 아닐 수도 있습니다. 검사를 하는 동안 담당 의사는 덜 빈번한 간격으로 도말 검사를 요청할 수 있습니다.

질 초음파 검사는 질 검사의 일부로 수행될 수 있습니다.

진행 중 암 재발을 암시하는 불만 사항이 있는 경우 귀하의 통제하에 있거나 수행된 검사에서 의심스러운 결과가 발견되면 의사는 더 자세한 검사 및 영상 방법을 요청할 수 있습니다.

_{읽기: 0}