무정자증

무정자증이란 무엇인가요?

정액에 정자가 없는 상태를 말합니다. 남성 불임으로 인해 의사를 찾는 환자의 약 10%에서 이런 증상이 발견됩니다.

무정자증의 원인은 무엇인가요?

무정자증은 일반적으로 두 그룹으로 나누어 검사합니다. 첫 번째 그룹은 정액 운반관의 어느 부분이 막혀 발생하는 무정자증이고, 두 번째 그룹은 막힘이 없어 발생하는 무정자증입니다. 폐색으로 인한 무정자증의 경우 고환의 정자 생산은 일반적으로 정상이거나 정상에 가깝고 높은 ​​비율의 정자를 얻습니다. 장애가 없는 그룹에서는 어떤 이유로든 고환의 정자 생산이 손상되었습니다.

무정자증 진단을 내릴 때 어떤 절차를 따라야 하나요?

 무정자증 진단을 처음 알게 되면 부부에게 심각한 압박감, 불안, 불안감을 느끼게 되며, 대부분의 부부는 "우리는 아이를 가질 수 없나요?"라고 생각해보세요. 문제가 해결되었습니다. 우선, 경험이 풍부한 의사가 부부에게 상황을 자세히 설명하고, 따라야 할 방법과 치료법, 성공 가능성 등에 대한 정보를 제공해야 한다. 경우에 따라 치료 과정이 길어질 수 있으므로 환자와 의사의 관계, 치료 과정에 인내심을 갖는 것이 중요합니다. 자세한 병력을 조사한 후 무정자증의 원인을 파악하기 위해 일련의 조사를 수행해야 합니다. 주요 검사로는 유전자 검사와 호르몬 검사가 있습니다. 이들 결과에 따라 치료일정을 작성하고 환자에게 자세히 설명해야 한다.

무정자증의 치료는 어떻게 진행되나요?

 선천성 호르몬부전증을 제외한 주요 치료법은 무정자증은 고환에서 정자를 얻는 방법에 기초합니다. 고환에서 바늘을 뽑아 정자세포를 찾는 PESA와 TESA, 고환을 열어 정자세포를 찾는 MESA와 마이크로TESE가 그것이다.

몇 번이나 할 수 있는지. TESE 시행 여부

시술 중 정자가 발견된 환자의 경우, 반복 치료를 통해 TESE를 다시 시행할 수 있습니다. 이 시술을 몇 번 해야 하는지에 대한 정확한 기준은 없지만, 비뇨기과 전문의의 평가에 따르면, 반복 TESE는 고환 크기, 호르몬 수치, 이전 시술에서 발견된 정자 세포의 질 및 수량과 같은 기준에 따라 결정될 수 있습니다. 이전 TESE 절차에서는 정자가 발견되지 않았습니다. n명의 환자에서 재발성 TESE에 대해 우선 평가를 실시하고, 치료 가능한 원인이 있는 경우 치료한 후 TESE를 계획해야 합니다.

TESE가 발기 문제를 유발합니까?

발기 및 성욕 감소: 이는 시술 후 매우 드물게 나타나는 현상입니다. 시술 전 환자의 고환 크기, 호르몬 수치 및 동반 질환을 사용하여 이러한 위험을 추정할 수 있습니다.

TESE 후 회복 과정은 얼마나 걸리나요?

TESE는 매일 중단되지 않습니다. 인생이 너무 많아요. 시술 정도에 따라 다르지만 보통 4~5일 정도의 휴식 후 일상생활에 복귀하실 수 있습니다. 그러나 이 기간은 환자가 수행하는 작업의 심각도 및 개인의 통증 역치와 밀접한 관련이 있습니다. 환자들은 시술 후 4~6시간 정도 병원에서 관찰 후 퇴원하는 것이 보통이다.

TESE는 언제까지 반복할 수 있나요?

두 고환을 모두 치료하는 경우에는 일반적으로 최소 6일이 소요되며, 한 달이 지나기 전까지는 새로운 거래를 할 수 없습니다. 단일 고환 수술을 받았거나 주사로만 세포를 이식받은 환자와 같은 일부 특수한 경우에는 의사가 이러한 규칙을 완화할 수 있습니다.

TESE는 치료의 어느 단계에서 수행해야 합니까? 시술은 여성에게 먼저 시행해야 할까요, 남성에게 먼저 시행해야 할까요?

TESE를 시행할 환자에 대한 시술 방법은 두 가지입니다. 일부 환자의 경우 남성과 여성을 함께 준비하여 여성의 난자 채취 당일에 TESE 시술을 계획하는 반면, 일부 환자의 경우 남성에 대한 치료를 먼저 계획하고 TESE 시술을 시행한 후 정자가 채취된 경우 발견되면 냉동하고 해당 여성에 대한 치료를 시작합니다. 환자에 따라 어떤 조치를 취할 것인지 결정하는 것이 필요합니다. 정자가 나올 때나 나오지 않을 때 따라야 할 과정, 방법을 부부에게 설명하고 의견을 얻을 수 있다.

TESE 시술마다 병리학 부분을 채취해야 할까? ?

일반적인 관례로는 특히 첫 번째 TESE 시술에서 정자세포가 발견되지 않는 경우 병리학적 진단을 위해 필요한 경우를 예로 드는 것이다. 정자가 나오지 않는 경우, 이를 통해 가능한 치료법과 다음 치료법에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 또한 가능성은 매우 낮지만 고환에서 발생할 수 있는 종양 형성에 대한 병리학적 검사를 받는 것이 중요합니다.

TESE' 뇌에 정자 세포가 있는데 병리학에서는 정자가 보이지 않을 수도 있나요?

네, 병리학적인 진단은 조직 조각을 채취한 결과일 뿐입니다. 정자가 존재하더라도 정자가 막히지 않은 환자의 경우와 같이 고환의 모든 부위에서 정자 세포가 생성되지 않는 경우 병리학적인 결과로 정자가 없을 수 있습니다. 그 반대도 드물지만 가능합니다. 즉, 정자세포는 발견되지 않더라도 병리과로 보내는 조각에서 정자를 볼 수 있고 보고할 수 있다. 이런 경우에는 환자에게 다시 TESE 시술을 시행하는 것이 적절할 것입니다.

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