항문직장 부위 양성 질환

대장의 마지막 부분은 직장으로 이어져 항문으로 끝납니다. 이 두 부위(항문직장)의 양성질환은 일상생활에서 변비, 출혈, 통증, 변실금 등 삶의 질을 저하시키는 결과를 초래합니다.

주요 양성항문직장질환은 다음과 같습니다.

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• 항문 균열

• 항문 직장 농양

• 항문 누공

• 양성 항문 종양

• 직장 탈출증(장 탈출)

• 모소동(pilonidal sinus) 부비동)

• 항문관 협착증

• 항문 소양증(항문 가려움증)

• 대변실금

항문직장질환의 주요 증상;

• 출혈 

• 통증

• 배변 변화

• 배출물(점액, 고름)

• 배변감

• 탈출

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• 가려움증

• 체중 감소

• 대변실금/위생 문제

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이 부위의 질병을 올바르게 치료하는 것은 환자의 향후 배변 유지 능력에 영향을 미칠 수 있으므로 매우 중요합니다. 올바른 치료는 올바른 진단에서 시작됩니다. 주요 진단 방법은 신체검사입니다. 그 후 S상결장경검사를 실시하여 항문과 직장의 영상 촬영이 가능하며, 필요한 경우 생검도 실시해야 합니다.

 

치질이란 무엇입니까?

 

치질은 항문관에 위치한 혈관 다발입니다. 그것은 모든 사람에게서 일어난다. 자라서 증상이 나타나면 질병이 됩니다. 초기에는 보존적 치료가 효과적입니다. 보수적 치료;

• 다이어트(섬유질량 증가)

• 대변 연화제

• 좌욕

• 국소 크림

• 정맥긴장도를 높이는 약물로 구성되어 있습니다.

   

  의학적 치료에 반응이 없는 환자; 경화요법, 고무밴드 결찰술, 레이저 등을 적용할 수 있습니다.

  다른 치료법에 실패한 환자에게는 수술적 치료가 적용됩니다.

   

  항문열창이란 무엇인가요?

  항문 입구에 생기는 균열을 항문열창이라고 합니다. 배변 후 통증, 화끈거림, 출혈을 일으키는 경우가 많습니다.

  항문 균열은 어떻게 치료하나요?

  처음에는 식단에서 섬유질 섭취량을 늘립니다. 변비를 예방하는 약을 복용합니다. 따뜻한 물에 좌욕을 하고, 항문 주위의 괄약근을 이완시키는 크림을 사용합니다.

  이러한 치료에도 효과가 없으면 보톡스(보틸리눔 독소) 주사나 수술적 치료를 시행합니다.

  수술 중에 이 근육의 일부가 절단되고 느슨해집니다.

  
   

  직장 탈출증

  긴장으로 인해 직장과 항문관의 모든 층이 탈출하는 것입니다. 장이 완전히 탈출할 수도 있고, 점막이라고 불리는 내부 부분만 탈출할 수도 있습니다. 항문에서 가려움증이나 점액 분비물이 발생할 수 있습니다. 처음에는 식이요법과 과로를 피하는 것만으로도 충분할 수 있습니다. 치질유착술은 점막이 처진 환자에게만 '스테이플러'를 사용하여 시행할 수 있습니다.

  전층탈출증 환자에게는 다양한 수술이 시행됩니다. 환자의 연령과 전반적인 상태에 따라 수술방법을 선택하게 됩니다. 복부나 항문부터 시행할 수 있습니다.

  복부에서 시행하는 방법 중 하나가 '전방 메쉬 직장 고정술'입니다. 직장을 빼낸 후 패치를 사용하여 매달아 고정합니다.

  이 작업은 특히 복강경이나 로봇을 통해 안전하게 수행됩니다. 로봇 시스템을 사용하면 직장을 질 앞쪽에서 분리할 수 있습니다.

  
  
  
  
   

  대변실금이란 무엇입니까?

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  대변을 참는 능력을 대변실금이라고 하며, 이 능력의 상실을 대변실금이라고 합니다. 대변을 담을 수 있다는 것은 뇌에서 시작하여 항문에서 끝나는 복잡한 메커니즘입니다. 변실금 문제는 출산 손상으로 인해 가장 자주 발생합니다. 항문직장 수술, 일부 신경 질환(다발성 경화증, 파킨슨병 등), 외상, 염증성 장질환, 설사 등도 변실금을 유발할 수 있습니다.

   

  대변실금은 어떻게 치료하나요?

  질병의 진단과 치료에는 다학문적 접근이 필요합니다. 일반외과, 소화기내과, 신경과와 방사선과가 함께 환자를 평가해야 합니다.

  대변실금의 심각도는 치료법 선택에 중요합니다. 가벼운 경우에는 식이 요법과 설사 치료로 충분할 수 있습니다. 또한, 이러한 근육을 복구하거나 콜라겐 물질을 주입하는 것도 배변 정체를 가능하게 하는 항문 괄약근 근육이 손상된 환자를 위한 옵션 중 하나입니다. 이에 반응하지 않는 환자의 경우, 최근 요실금 치료에 천골 신경 자극이 점점 일반화되고 있으며 그 결과는 상당히 성공적입니다. 천골신경자극(NSS)은 항문괄약근 손상, 일부 신경질환, 직장암 수술 후 발생하는 하부전방절제증후군 환자에게 효과적으로 사용될 수 있다. 천골 신경 뿌리는 전기 자극에 의해 자극됩니다. 이는 천골 신경 뿌리까지 연장된 전극을 통해 피부 아래에 배치된 장치에서 전송된 전류를 전송함으로써 달성됩니다.

   

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