코로나 (Covid 19) 전염병 및 류마티스 환자

아시다시피 우리는 전 세계와 함께 코로나바이러스감염증-19(코로나19) 전염병에 맞서 싸우고 있습니다. 만성 환자는 특히 이 질병에 걸릴 위험이 높습니다. 이러한 환자군은 만성 심혈관계 환자, 중증 고혈압, 당뇨병, 만성 폐환자, 항암화학요법을 받는 암환자, 면역억제제를 투여받는 류마티스 환자 등이다.

류마티스 질환은 물론 종류도 매우 다양하며, 복용하는 약물과 약물 조합도 매우 다양하다. 환자에 따라 질병의 중증도에 따라 매우 다를 수 있습니다. 혈관염을 앓고 있으며 면역 체계를 억제하는 시클로포스파미드와 같은 화학요법 약물과 고용량의 코르티손을 복용하는 사람, 또는 생물학적 제제를 복용하고 다른 동반 질환을 앓고 있는 사람이 가장 위험이 높은 그룹입니다. 이 환자들은 류마티스 환자 중 아주 작은 부분을 차지합니다. 우리가 가장 흔히 접하는 류마티스관절염, 강직성척추염 환자의 대부분은 일반적으로 이런 종류의 약물이 필요하지 않거나 저용량을 사용합니다. 코로나19는 새로운 질병이기 때문에 류마티스 환자의 약물 사용 전략에 대한 정보가 아직 충분하지 않습니다. 영국류마티스학회와 유럽류마티스학회의 권고사항을 다음과 같이 말씀드립니다.

류마티스 환자도 모든 개인과 마찬가지로 자신을 보호하기 위해 필요한 모든 조치를 엄격히 준수해야 함을 강조합니다. 코로나19로부터. 이를 위해 일반적으로 3개월마다 정기적인 의사 검진을 간격을 두고 실시해야 합니다. 질병의 잠재적 원인인 병원에 가는 대신 집에서 전화로 의사에게 연락할 수 있다. 중증환자를 제외하고는 혈액검사가 지연될 수 있습니다. 필요한 경우 환자를 떠나지 않고 집에서 혈액을 채취할 수 있습니다. 시클로포스파미드, 생물학적 제제, 고용량 코르티손과 같은 화학요법 약물을 복용하는 사람들에게는 특별한 주의를 기울여야 합니다. 현재 약물 중단이나 감량에 대한 공통된 의견은 없습니다. 그러나 질병이 있거나 질병이 의심되는 경우에는 코르티손을 점진적으로 감량하고 중단해야 하며, 생물학적 제제 및 기타 면역억제제도 중단해야 합니다. DMARD라고 부르는 약물 중 하나인 하이드록시클로로퀸(플라케닐)을 사용하는 환자는 코로나19 증상이 나타나면 약물을 중단할 필요가 없습니다. 이 약은 이미 이 질병의 치료에 사용되었기 때문에(여기서 치료를 수행하십시오) 의사의 소견도 중요합니다.) 마찬가지로, 질병이 있는 경우 환자는 계속해서 살라조프린을 사용할 수 있습니다. 메토트렉세이트와 레플루나미드는 질병이 있는 경우 중단되어야 합니다.

추가로 제안드릴 수 있는 점은 코로나19 음성 환자에게 사용하는 약의 복용량을 줄여야 한다는 권고사항은 없지만, 조절 중인 환자들에게는 약의 복용량을 줄이는 것이 도움이 될 것이라고 생각한다는 것입니다. 의사와 상담하여 복용하는 약. 생물학적 제제를 사용하는 사람들은 의사와 상담하여 약물 사용 기간을 늘릴 수 있습니다. 따라서 매우 활동적인 환자를 제외하면 약물을 완전히 중단하더라도 질병이 나타나기까지 수개월이 걸릴 수 있습니다. 팬데믹은 몇 달 안에 가라앉기 때문에 환자들은 이 기간을 보다 안전하게 이겨낼 수 있으며, 두 가지 이상의 약물을 사용하는 환자의 경우, 약물 중 하나를 중단할 수 있습니다. 그러나 이 치료를 방해하는 것은 류마티스 환자가 스스로 결정할 수 있는 것이 아니라 의사와 상의해야 한다.

모든 사람의 빠른 회복을 기원하며, 우리가 국가로서 그리고 세계로서 최소한의 피해를 입고 이 전염병에서 벗어날 수 있기를 바랍니다.

 

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