COPD 악화; 환자의 불만이 증가하는 기간으로 정의됩니다. 악화는 질병의 진행에 심각한 부정적인 영향을 미치는 사건입니다. 따라서 COPD 치료의 주요 목표 중 하나는 악화의 진행을 예방하는 것입니다. 악화 중에는 호흡 곤란과 기침이 증가하고 가래의 양이 증가하며 색이 어두워집니다. 이러한 불만 중 일부 또는 전부는 환자에게서 동시에 시작될 수 있습니다. 이 외에도 다음과 같은 변화가 관찰될 수 있습니다.
• 천명음 증가
• 괴로움과 과민 반응
• 손에 부종이 형성되고 발
• 불면증
• 심한 허약감과 피로감
• 발열
• 두근거림
일부 COPD 환자에서는 악화가 전혀 발생하지 않지만 일부 환자에서는 1년에 여러 번 악화될 수 있습니다. 환자는 일반적으로 이 기간 동안 의료 기관에 신청해야 합니다. 일반적으로 외래 치료는 약물을 늘리고 새로운 약물을 추가하여 수행할 수 있습니다. 다만, 증상의 악화가 심한 경우에는 입원을 통한 치료가 가능합니다.
때때로 COPD 악화 없이 단기간 불만이 증가할 수도 있습니다. 이런 상황을 '나쁜 날'이라고 합니다. 나쁜 날과 갑작스러운 상황을 구별하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 나쁜 하루를 유발할 수 있는 요인을 다음과 같이 나열할 수 있습니다.
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매우 덥거나 추운 날씨
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기압 변화
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지루함, 스트레스
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알레르기
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높은 고도로 이동
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약물 누락
악화의 원인은 무엇입니까?
악화의 가장 중요한 원인은 호흡기의 바이러스 및 세균 감염입니다. 바이러스 감염은 세균 감염의 발병을 촉진할 수 있습니다. 따라서 악화를 예방하기 위해 매년 10월에 독감백신을 접종하는 것이 좋습니다. 악화의 다른 중요한 원인은 다음과 같습니다. 춥거나 오염된 장소에 장기간 머무르는 것, 부비동염, 정기적으로 약물을 사용하지 않는 것, 잘못된 기술로 호흡 장치를 사용하는 것.
악화는 어떻게 치료하나요?
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호흡기 자극제의 용량을 늘립니다.
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항생제 투여를 시작합니다.
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코르티손은 단기간 시작할 수 있습니다.
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충분한 수분 섭취와 집에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
환자들은 대개 재발이 시작될 것이라고 느낍니다. 이 시기에는 지체하지 말고 보건기관을 방문하여 조기에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 악화의 치료가 지연되면 입원이 필요할 정도로 악화가 심각해질 수 있습니다.
악화의 병원 치료에서는 일반적으로 약물을 정맥 주사로 투여합니다. 풍부한 수분 섭취가 권장되며 동시에 혈청으로 수분 섭취가 증가됩니다. 집에서 호흡기를 통해 사용하는 약물을 중단하고 대신 분무기라는 장치를 사용하여 호흡 자극제를 투여합니다. 필요한 경우 장기 산소 요법이 시작됩니다. 중증 단계의 COPD 환자의 악화 기간 동안 산소 공급으로 적절한 산소 공급이 불가능할 경우 병실이나 중환자실에서 기계적 인공호흡기 치료를 시작할 수 있습니다.
항생제는 언제 사용되나요?
때때로 악화 치료에 단기간 항생제 사용이 필요할 수 있습니다. 가래가 어두워지고 색깔이 황록색으로 변하는 것은 감염의 징후로 간주되므로 항생제 사용이 필요합니다. 박테리아에서 항생제에 대한 내성이 나타날 위험이 있으므로 과도하고 매우 강한 항생제의 사용은 피해야 합니다. 항생제 치료는 의사의 권고와 통제하에 사용해야 합니다.
악화를 예방하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
악화는 COPD 질환의 악화를 가속화하는 사건입니다. 따라서 COPD 치료의 가장 중요한 목표 중 하나는 악화를 예방하는 것입니다. 환자(특히 중증환자)의 악화 예방을 위해 주의해야 할 사항은 다음과 같습니다.
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금연 및 모든 담배 제품 사용
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비누로 자주 손 씻기
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치과 및 구강 건강에 주의하기
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인사를 멈추세요 포옹
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붐비는 환경이 아닌 곳
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교통량이 많은 지역 걷지 않기
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매우 춥고 더운 날씨, 대기 오염도가 높은 날에는 최대한 야외 활동을 피하세요
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공기 오염과 추위 날씨로부터 보호하기 위해 보호성이 높은 방진마스크를 사용합니다.
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예방접종
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규칙적인 약 복용
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올바른 기술로 호흡 장치 사용
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신체 운동과 걷기를 포기하지 마십시오
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영양에 주의하세요
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역류성 질환 치료 및 역류성 식습관 준수
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