태아 발달 제한 - 발달 지체는 임신 후속 조치 및 주산기 진료소에서 흔히 나타나는 증상입니다. 초음파 검사 결과 태아 체중이 10백분위수 미만인 것으로 정의됩니다. 3번째 백분위수 미만의 태아 체중도 심각한 태아 발달 제한으로 정의될 수 있습니다. 태아 생체 측정과 임신 연령의 정확성은 진단에 매우 중요합니다. 그러나 실제 발달 제한은 이러한 태아의 약 30%에서 발견되며 종종 비정상적인 도플러 소견을 동반합니다. 나머지 70%에서는 구조적으로 작은 태아가 발견됩니다. 태아 성장 제한과 구조적으로 작은 태아는 종종 서로 혼동됩니다. 태아 성장 제한은 바람직하지 않은 상황(조산, 양수과소증, 아기의 폐 및 신경계 질환, 사망 등)으로 인해 복잡해질 수 있지만, 구조적으로 작은 태아는 일반적으로 복잡하지 않으며 예후가 좋습니다.
가장 중요하고 가장 흔한 원인입니다. 자궁-태반 순환 장애가 원인입니다. 기타 원인으로는 태아질환(유전질환, 선천기형, 자궁내감염), 산모질환(만성고혈압, 자간전증, 당뇨병, 자가면역질환, 만성신장질환, 청색증심장병, 혈색소증, 흡연, 음주 및 약물 남용 등)이 있습니다. 태반 장애(태반 경색, 박리, 모자이시즘, Valemanous 탯줄 삽입…)가 관찰됩니다.
태아 성장 제한의 중요성; 태아에서는 양수과소증, 조산 및 태아 사망으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 신생아 및 영아에서는 뇌실내 출혈, 괴사성 장염, 패혈증, 저혈당, 전해질 불균형, 과다점성 증후군, 신경발달 지연 및 사망이 더 자주 관찰됩니다. 특히 조산아와 심각한 발달 장애가 있는 신생아는 더 큰 위험에 처해 있습니다. 다시 말하지만, 이러한 어린이와 성인은 신경 발달 지연, 뇌성 마비, 정신 지체, 언어 및 읽기 장애, 낮은 학습 능력, 만성 질환(고혈압 및 당뇨병…) 및 사회 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 합병증이 발생하는 경우는 드뭅니다. 출생 주, 발달 제한 정도 및 근본 원인 이유에 따라 다릅니다.
태아 성장 제한을 예방할 수 있나요? 또는 예방 전략은 무엇입니까?
- 위험 요인을 평가하고 이에 따라 후속 조치를 계획해야 합니다. 발달 장애가 있는 아기를 출산한 경력은 가장 중요한 위험 요소 중 하나이며 다음 임신에서 재발할 확률은 약 25%로 추정됩니다.
- 교정할 수 있는 위험인자를 바꾸는 것이 중요합니다(금연이나 약물 복용, 기존 만성질환의 조절 등).
- 11세 사이에는 자궁동맥 도플러가 중요합니다. -임신 14주.
태아 성장 제한이 의심되는 경우는 어떻게 평가해야 합니까? 어떻게 해야 합니까?
- 발달 제한이 의심되는 경우 먼저 주산기 전문의의 평가를 받아야 합니다.
- 진단은 정확한 재태 연령과 태아 생체측정
- 산모의 위험 요인을 평가해야 합니다.
- 태아 해부학, 태반 및 양수를 평가해야 합니다.
- 태아 및 산모의 도플러(혈류)를 평가해야 합니다.
- 후속 조치의 내용과 빈도는 태아의 상태에 따라 다르므로 맞춤화해야 합니다.
- 아기의 움직임과 응급 상황에 대해 산모와 가족에게 알려야 합니다
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