PRP란 무엇인가요?

혈소판 풍부 혈장(Platelet Rich Plasma)이라고도 알려진 PRP(혈소판 풍부 혈장)는 개인의 혈액에서 제조되며 의학의 여러 분야에서 치유를 자극하고 조절하는 데 사용되는 방법입니다. 수십 개의 PRP 준비 키트를 사용하여 환자에게서 10~60ml의 혈액을 채취한 후 특수 일회용 필터와 원심분리기 장치를 사용하여 혈액을 분리하고 원하지 않는 부분을 제거합니다. 분리된 2-6ml 부분에는 혈소판이 풍부한 혈장이 포함되어 있으며 많은 근골격계 손상에 적용되는 것으로 나타났습니다. 혈소판의 주요 기능은 부상이 발생할 때 출혈을 멈추는 혈전을 형성하는 것입니다. 또한 조직의 회복과 치유에 기여하는 수십 가지의 성장 인자를 함유하고 있습니다. 이러한 성장 인자가 환경에 도입되면 신체 자체의 치유 메커니즘을 지원하여 손상된 조직을 복구하는 데 도움이 됩니다.

 

 

 

PRP 준비

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PRP 준비

PRP 준비

 

PRP 준비

PRP는 약인가요?

PRP는 약이 아닙니다. 자신의 혈액 외에는 어떠한 물질도 포함되어 있지 않습니다. 약물과 달리 효과는 도포된 부위에 국한됩니다. 신장, 간, 위장에 부작용을 일으키지 않습니다. 코르티손이 포함되어 있지 않습니다. PRP에는 신체의 치유 반응 세포가 해당 부위에 도달하여 증식할 수 있도록 하는 성장 인자가 포함되어 있습니다. 이러한 요인은 또한 새로운 혈관 형성, 감염 예방 및 조직 단백질 생산에 긍정적인 영향을 미칩니다. 최근에는 일부 관절 내 PRP 적용을 위해 히알루론산을 함유한 형태도 개발되었습니다. 이러한 유형의 주사에서는 먼저 환자에게서 채취한 혈액으로 PRP를 만든 다음 히알루론산과 혼합하여 관절에 주사합니다.

 

PRP에 줄기세포가 있나요?

일반 혈액에 비해 PRP에는 줄기세포가 거의 포함되어 있지 않습니다. 줄기세포는 근육, 골수, 지방조직, 윤활막(관절을 덮고 있는 얇은 막층) 등 근골격계의 많은 조직에서 소수로 발견됩니다. 치료 목적으로 줄기세포를 사용하려면 골수에서 채취한 조직을 특별한 기술로 농축하거나 위에서 언급한 조직에서 채취합니다. 얻은 세포는 실험실 환경에서 생산되어야 하며 몇 주 후에 두 번째 세션에 적용되어야 합니다. PRP 도포 키트와 골수 농축액 도포 키트는 다릅니다.

 

PRP 준비 장치 중 하나

 

PRP 중 하나 준비 장치

왼쪽은 PRP 준비 전 환자의 혈액, 오른쪽은 PRP를 필터링한 후의 모습

 

왼쪽은 PRP 준비 후의 모습입니다. PRP 준비 전 환자의 혈액, 오른쪽은 PRP를 걸러낸 후의 모습

PRP를 다른 사람에게도 적용할 수 있나요?

혈액 제제도 적용할 수 있지만 다른 사람이 도움이 필요한 경우 PRP는 본인에게만 적용될 수 있습니다. 따라서 간염이나 에이즈와 같은 질병을 전염시킬 위험이 제거됩니다. PRP는 준비 후 몇 분 이내에 사용해야 하며, 10분이 지나면 효과가 크게 감소합니다.

 

PRP는 몇 번이나 어떻게 적용되나요?

PRP는 몇 번 시행해야 하나요?2번 시행해야 한다는 결정적인 증거는 없습니다. 어떤 경우에는 한 번만 적용해도 충분하지만 질병의 반응에 따라 2~3주마다 반복할 수 있습니다. PRP 적용은 멸균 조건에서 수행되어야 합니다. 오늘날 PRP는 여러 가지 방법으로 적용될 수 있습니다. 가장 일반적인 적용 방법은 바늘을 사용하여 표적 조직에 주입하는 것입니다. 또 다른 적용 방법은 젤리 형태로 제조된 PRP를 수술 중 효과를 원하는 부위에 배치하는 것이다. 마지막으로, 수술 중에 이러한 임플란트를 함침시켜 PRP를 사용하면 연골 복구를 위해 배치한 임플란트의 효과를 높일 수 있습니다.

 

PRP가 효과적인 질병은 무엇인가요?

PRP는 일반외과, 성형외과 등 외과, 정형외과 등 다양한 분야에 적용되고 있습니다. 이들 중 정형외과적 용도는 몇 가지 제목으로 요약될 수 있습니다.

 

만성 건병증: 테니스 엘보에 PRP를 적용한 결과 79-93%가 성공적인 결과를 얻었습니다. 이 비율은 코르티손 도포로 얻은 결과보다 약간 더 좋으며 코르티손 도포의 단점은 방지됩니다. 마찬가지로, 아킬레스건 질환, 만성 슬개건 손상 및 족저근막염 질환에 PRP를 적용하면 약 80%의 성공적인 결과를 얻을 수 있습니다. 게시되었습니다. 이 환자군에서는 휴식, 약물치료, 물리치료 등으로 적절한 결과를 얻을 수 없는 경우 PRP가 선호되어야 한다.

무릎 인대 부상: 운동선수에게 흔히 발생하는 내부 측부 인대 부상 후 PRP 주사를 맞으면 더 빠른 회복과 짧은 시간 안에 스포츠 복귀가 가능하다는 연구 결과도 있습니다.

근육 부상: 근육 당김이나 근육 내 출혈이 있는 경우 PRP 주사를 사용하면 스포츠 복귀가 더 빨라진다는 보고가 있습니다.

골관절염(석회화) : 무릎관절 골관절염의 초기 단계로, PRP주사로 6개월간 환자의 통증이 감소하고 기능이 호전된 것으로 보고되었다. 그러나 PRP 치료는 질병의 자연스러운 경과를 바꾸지 않으며 기존의 마모를 되돌릴 수 없습니다. 비교 연구에 따르면 PRP 주사가 히알루론산 주사보다 약간 우수한 것으로 나타났습니다.

연골 복구 지원: 젊은 환자의 연골 손상 치료는 여전히 중요한 문제로 남아 있습니다. 오늘날 손상된 관절 연골을 원래의 건축 구조와 생물학적 특성으로 재현하는 것은 불가능합니다. PRP 적용은 다양한 치료 방법으로 생성된 복구 조직의 품질을 향상시키기 위해 대두되었습니다. 연골 복구에 사용되는 매트릭스라고 불리는 생물학적 덮개는 세포가 발달하여 연골로 전환되는 데 적합한 환경을 제공하는 합성 및 용해성 구조입니다. 이러한 매트릭스와 함께 PRP 또는 골수 농축액을 적용하면 더 높은 품질의 복구 조직을 얻을 수 있는 것으로 나타났습니다. 오늘날 이것은 PRP에서 가장 많이 연구되고 흥미로운 분야입니다.

수술 중 보조 수단: 다양한 연구에서 젤리 모양의 PRP가 무릎 보철물, 어깨 근육 복구에 사용되었습니다. 파열 및 전방십자인대 수리. 수술 후 출혈을 줄여주기는 하지만 결과에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타나지는 않았습니다.

 

 

PRP 시술 후에는 어떻게 해야 하나요?

PRP를 도포한 후 통증에는 얼음찜질을 하고 파라세타몰계 진통제를 사용하는 것이 적절합니다. 비스테로이드성 소염진통제(볼타렌, 나프르) (예: 황소, 마제식)은 PRP 적용의 효율성을 감소시키므로 권장되지 않습니다. 휴식은 회복의 중요한 부분이므로 PRP 적용 후에는 격렬한 운동이나 스포츠는 권장되지 않습니다. 간단한 스트레칭 운동은 가능하지만 저항에 대항하는 웨이트 트레이닝은 피해야 합니다. 붕대와 간단한 손목 밴드를 적용할 수 있습니다. 스포츠 및 훈련 복귀는 3~6주 사이에 달라질 수 있습니다. 이 기간 동안에는 비스테로이드성 소염진통제의 사용을 피하는 것이 필요하며, PRP 도포 후 사용할 수 있는 약물과 스포츠 복귀에 소요되는 시간에 대해서는 담당 의사에게 문의하는 것이 적절할 것입니다.

 

PRP 시술 시 합병증과 부작용이 있나요?

PRP 시술 후 주사 부위에 낮은 비율로 붓기와 통증이 증가할 수 있습니다. 이 통증은 며칠 동안 지속될 수 있지만 간단한 진통제와 얼음찜질을 하면 문제가 해결될 수 있습니다. 이 외에도 PRP는 신장, 간, 위 등 내장 기관에 부작용이 없습니다. 본인의 혈액을 사용하기 때문에 알레르기 반응의 위험이 없습니다. 임신 중 사용에 대한 정보는 없습니다.

 

PRP가 도핑 테스트에 영향을 미치나요?

근골격계 주사로 PRP를 사용하는 것이 좋습니다. 국제 올림픽 위원회(International Olympic Committee)에 의해 세계 반도핑 기구(WADA)는 금지 약물 및 관행을 범위에서 제외했으며 도핑으로 간주되지 않습니다. 소변으로 배설되는 약물이 아니기 때문에 도핑 테스트에서는 확인할 수 없습니다. PRP 정맥 주사는 여전히 금지됩니다.

 

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