라마단 기간마다 심장병 환자는 의사에게 "금식해도 되나요?"라고 묻습니다. 질문을 합니다. 심혈관 환자가 금식할 수 있거나 금식할 수 없다고 일반화하는 것은 옳지 않습니다. 심장병의 종류가 다양하기 때문입니다. 가장 좋은 방법은 심장 환자를 개별적으로 평가하여 결정을 내리는 것입니다. 결정을 내릴 때 질병의 유형과 중증도, 단식 기후, 사후르와 이프타르 사이의 시간, 이프타르와 사후르에서 먹는 음식 유형, 사용되는 약물의 유형과 빈도를 고려해야 합니다. 심장내과 전문의 교수. 박사. İbrahim Baran은 이 주제에 대해 자주 묻는 질문에 답변했습니다.
심혈관 건강에 대한 단식의 이점은 무엇입니까?
건강한 개인을 대상으로 실시한 연구에 따르면 단식의 유익한 효과. 단식은 좋은 콜레스테롤(HDL) 수치를 높이고 나쁜 콜레스테롤(LDL) 수치를 감소시킵니다. 또한, 칼로리 섭취를 제한하여 당뇨병과 죽상동맥경화증의 발병을 줄입니다.심장병 환자에게 단식의 또 다른 긍정적인 측면은 심리적 효과입니다. 단식하는 환자의 경우 우울한 기분이 감소하고 환자는 안도감을 느낍니다.
단식이 심혈관 질환을 유발할 수 있나요?
건강한 사람을 대상으로 실시한 연구에 따르면 라마단 기간 동안 심장 질환과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 그 후 몇 달 동안 입원율이 증가하지 않은 것으로 나타났습니다. 그러나 덥고 긴 여름날의 단식은 많은 환자에게 문제를 일으킬 수 있습니다. 과도한 체액 및 전해질 손실은 혈압 강하, 실신, 심장 경련 또는 심부전을 유발할 수 있습니다. 이러한 상황은 노년층 환자에게서 더욱 두드러집니다.
심혈관 환자의 단식은 해로운가요?
의사의 감독 하에 단식하는 심장병 환자는 더욱 그렇습니다. 단식을 하지 않는 심장병 환자에 비해 라마단 기간 동안 단식을 할 확률이 높으며, 질병의 진행도 별반 다르지 않고 악화도 없는 것으로 알려져 있습니다. 혈압 환자의 경우에도 약을 계속 복용한다면 단식을 해야 합니다. 혈압 완화와 체중 감소로 이어집니다. 그러나 심장병 환자는 자신을 모니터링하는 의사와 상의하여 단식 결정을 내리고 그의 권고에 따라 행동해야 합니다. 왜냐하면 많은 환자의 경우, 금식하는 동안 약물 치료를 재배치하고 복용량을 조정해야 하기 때문입니다.
단식을 하면 안 되는 심혈관 환자는 누구인가요?
단식은 흉통, 호흡곤란 등 활동성 증상이 있는 환자에게 특히 위험합니다. 진행성 심부전 환자는 절대 금식해서는 안 됩니다. 특히 여름철에 고용량의 이뇨제를 복용하는 환자의 경우 금식하는 것이 해로울 수 있습니다. 지난 6개월 동안 심장마비를 앓은 환자, 흉부에 문제가 있는 환자, 지난 6개월 동안 스텐트를 삽입했거나 관상동맥우회술을 받은 환자에게는 금식을 권장하지 않습니다. 단식은 심각한 리듬 장애가 있는 환자에게 위험합니다. 저항성 고혈압 환자는 혈압이 정상으로 떨어질 때까지 단식을 해서는 안 됩니다. 위에서 언급한 질환을 제외한 모든 심혈관 환자는 단식을 할 수 있는지 반드시 담당 의사와 상담해야 합니다.
심장 환자의 단식 중 약물 치료는 어떻게 규제해야 합니까?
정기적으로 심장약을 복용하지 않아 질병이 악화됩니다. 라마단 달 이전에 환자의 약물 치료에 필요한 조치를 취해야 합니다. 하루에 한 번만 약물을 사용하는 환자(예: 고혈압, 부정맥 환자)의 치료는 사후르 또는 이프타르로 약물 용량을 이동하여 조절할 수 있습니다. 혈액 희석제를 사용할 때는 주의가 필요합니다. 이프타르와 사후르에서는 하루 2회 복용하는 약을 복용하는 것도 고려해 볼 수 있습니다. 그러나 여름철에는 이프타르와 사후르 사이의 평균 시간이 16시간이므로 낮 동안의 약물 효과가 감소할 수 있습니다. 가능하다면 라마단 전에 24시간 효과적인 약물로 전환하는 것이 유익할 수 있습니다. 이 경우 약을 바꾸는 것이 적절하지 않다면 혈전 형성의 위험이 있으므로 금식을 허용해서는 안됩니다. 특히 노인 환자와 매우 더운 환경에서는 체액 손실로 인해 혈전 위험이 증가한다는 점을 잊어서는 안됩니다. 쿠마딘을 사용하는 환자의 INR 수준이 가변적이라면 라마단 기간 동안 더 자주 INR 측정을 고려할 수 있습니다.
안타깝게도 이프타르와 사후르 사이의 진행성 심부전 환자의 치료를 제한하는 것은 불가능합니다. 이들 환자가 복용하는 약물의 종류가 많고 종종 신부전이나 당뇨병을 동반하기 때문에 약물 요법을 이프타르 또는 사후르로 제한하는 것은 불가능합니다. 지방입니다. 그렇기 때문에 진행성 심부전 환자에게 단식은 위험합니다.
단식을 할 수 있는 심장환자가 영양에 있어서 주의해야 할 점은 무엇인가요?
이후 라마단은 여름 기간과 일치하며 기온과 단식 기간이 길기 때문에 심장병 환자에게 영양의 중요성이 높아집니다. 더운 날씨로 인해 이프타르와 사후르 사이에 적절한 수분 섭취가 보장되어야 합니다. 반대의 제안이 없는 한; 이프타르와 사후르 사이에는 약 2리터의 수분을 섭취해야 합니다. 환자들에게 금식하는 동안 더운 환경을 피하고 더위 속에서 힘든 일을 하지 않도록 권고해야 합니다.라마단 기간 동안 금식하는 환자들에게서 흔히 볼 수 있는 문제는 무겁고 많은 식사를 한다는 것입니다. 장기간의 배고픔으로 인해 이프타르를 과식하는 환자도 있고, 단식 중에 배고픔을 견디기 위해 사후르를 많이 먹는 환자도 있습니다. 그러나 과도한 식사는 많은 심장 질환을 유발합니다. 그러므로 균형 잡힌 식단을 섭취해야 합니다. 환자들은 라마단 기간 동안 두 끼 식사 대신 세 끼 식사를 해야 합니다. 이 세 끼의 식사는 이프타르와 사후르 이후 2~3시간 뒤에 이프타르 형태로 이루어져야 합니다. 이렇게 하면 식사량이 나누어지기 때문에 환자의 심장 부담이 늘어나지 않습니다.
이프타르와 사후르에는 무엇을 먹어야 할까요?
음식 이러한 식사에는 소화하는 데 오랜 시간이 걸리는 음식을 선택해야 합니다. 섬유질, 단백질이 풍부한 야채 및 과일로 구성된 식사는 장기간 소화됩니다(약 8시간). 또한 오랫동안 지속되는 포만감을 보장합니다. 반대로 가공 탄수화물이 함유된 설탕이 많고 밀가루가 많은 음식은 단시간(약 3시간) 내에 소화되어 단시간에 배고픔을 느끼게 합니다. 가공된 탄수화물(단 음식, 페이스트리, 빵, 바클라바, 파스타, 쿠키, 잼 등) 대신 야채 요리, 콩, 완두콩, 병아리콩, 렌즈콩과 같은 음식을 선호해야 하며 산성 청량음료는 피해야 합니다. 사후라를 위해서는 반드시 깨어나야 합니다.
결과적으로 단식은 심장에 긍정적인 영향을 미치며, 일반적으로 안정된 심장 질환의 진행 과정에서 악화를 일으키지 않습니다. 안정한 많은 심장병 환자는 약물 치료가 규제되고 의사의 통제를 받는다면 아무런 문제 없이 금식할 수 있습니다. 심장병 환자는 라마단 전에 심장 전문의의 상담을 받아야 합니다. 단식을 할 수 있는지 여부는 환자 개인별로 판단해야 하며, 이를 결정할 때에는 환자의 전반적인 상태, 약물 복용, 기후 조건 등을 고려해야 한다. 또한 심장질환은 당뇨병 및/또는 신장질환과 공존할 수 있다는 점도 고려해야 하며, 이러한 환자의 경우 당뇨병 및 신장 전문의와 함께 결정해야 합니다.
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