남성 불임과 진단 및 치료의 새로운 옵션

연구에 따르면 전 세계적으로 남성의 정자 수가 매년 감소하고 있으며, 정자의 수가 50년 전에 비해 약 50% 감소했습니다. 이러한 감소로 인해 세계보건기구(WHO)는 2010년에 정상으로 간주되는 정자 수치를 줄여야 했습니다. 휴대폰, 호르몬 식품, 고지방식, 환경 독소(중금속 및 곤충 독)의 증가가 정상적인 정자 가치를 저하시키는 데 중요한 역할을 하는 것으로 생각됩니다. 세계 각국을 비교해 보면 산업화 속도가 높아질수록 정자 가치 저하도 심해지는 것을 알 수 있다.
통계적으로 정기적인 부부관계에도 불구하고 아이를 갖지 못하는(불임) 부부의 30~40%가 남성 요인으로, 불임 부부 5쌍 중 1쌍에서 불임의 유일한 원인으로 남성 요인이 발견됐다. 남성 20명 중 1명은 다양한 비율로 정자 수 및/또는 기능에 문제가 있는 것으로 추산되며, 남성의 1%에서는 무정자증(정액에 정자가 전혀 없는 상태)이 관찰됩니다. 생산에는 염색체 및 유전적 문제, 선천적 미하강 정자, 고환 및 감염성 원인이 있습니다. 생식기 부위에 통증을 유발할 수 있으며 대중에게 흔히 알려진 질병인 정계정맥류 역시 정자 생산량 감소를 유발할 수 있습니다. 정계정맥류는 정상 남성의 15%, 불임 남성의 40%에서 나타납니다. 정자 생산을 감소시키는 다른 원인으로는 호르몬, 약물, 화학 물질, 방사선 손상, 음주 및 흡연 등이 있습니다. 카드뮴은 흡연을 통해 체내에 들어와 고환을 손상시키는 것으로, 무자녀 부부를 조사할 때 여성의 소견이 모두 정상일 경우 남성의 정자 수치에 따라 치료 형태를 결정하게 된다. 가장 일반적으로 사용되는 두 가지 치료 방법은 자궁 내 수정과 체외 수정입니다. 경미한 남성 요인의 경우 예방접종을 통해 10~15%의 임신율을 달성할 수 있습니다. 정자 매개변수가 특정 임계값 미만인 경우 선택할 수 있는 유일한 방법은 체외 수정과 미세주사입니다.
최근 남성 불임의 알려진 원인에 새로운 방법이 추가되었습니다. 이 장애는 산화 스트레스로 알려져 있으며, 정자에 DNA 손상을 주어 불임을 유발할 수 있음 정자의 질이 낮음 산화스트레스 환자의 경우 비만을 유발하는 활성산소가 많다는 사실이 밝혀졌습니다. 정자의 DNA 손상은 나이가 들수록 증가하며, 증가된 DNA 손상이 남성 불임에 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다.수정에는 자유 산화 라디칼이 필요하지만 과도한 생산으로 인해 정자 운동성 상실 및 DNA 손상을 통해 정자 기능이 손상됩니다. 따라서 남성 생식 기관에서 많은 병리학적 과정이 시작될 수 있습니다. 정자 DNA 손상은 불임 남성의 30~80%에 상당한 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 비타민C, 비타민E, 베타카로틴과 같은 영양 보충제를 사용하면 이러한 유해한 영향을 줄일 수 있다고 생각됩니다. 탐지 모델에는 완전한 측정 시스템이 포함되어 있지 않으며 임상 적용에는 유용하지 않습니다. 정자의 DNA 손상을 측정하기 위해 임상 사용에 적합한 장치가 개발되었습니다. MIOXSYS 장치는 산화-환원 전위 원리를 기반으로 하며 전자 교환을 측정합니다. 약 4분 안에 정자 DNA 손상을 예측할 수 있는 능력은 우리에게 적절한 치료 접근법을 선택할 수 있는 기회를 제공합니다. 특히 시험관아기 시술의 경우 미세주입 방식으로 DNA 손상 없이 정자를 이용하면 더 높은 임신율을 얻을 수 있다.

 

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