나이가 진행됨에 따라 시각 중심(황반=황반)에 발생하는 장애를 말합니다.
오늘날 75세 이상 노인의 시력 상실의 주요 원인입니다. 노인 인구의 증가를 고려할 때 이 질병의 중요성도 더욱 커지고 있습니다. 이 질병의 발생률은 75세 이상에서는 4%인 반면, 90세 이상에서는 15%에 이릅니다. 또한, 나이가 들수록
양안의 발생 빈도가 증가합니다.
이 질병을 일으키는 것으로 생각되는 다양한 요인이 있습니다.
유전, 태양의 자외선 영향, 비타민 결핍 , 과도한 칼로리 섭취, 동맥경화증, 흡연 ,
고혈압, 심장 비대, 비만, 밝은 색의 눈...
질병 유형:
건성 유형:
다음과 함께 발생합니다. 망막 아래 층에 지질(지방) 물질이 축적되는 것입니다. 진행 속도가 더 느려지고 장기간에 걸쳐 시력 상실을 유발합니다. 시간이 지나면 습윤형으로 변할 수 있습니다.
습윤형:
환자 부위의 손상된 모세혈관이 망막 쪽으로 진행되는 경우에 발생합니다. 이러한 유형은 갑작스러운
시력 상실로 이어질 수 있습니다. 건식보다 양이 적습니다. 그러나 시력의 80%가 상실됩니다
. 특히 환자의 한쪽 눈에서 눈물 유형이 시작된 경우 다른 쪽 눈도 위험합니다. 5년 이내에 반대쪽 눈의 질병 발병률은
50%입니다.
증상:
환자는 왜곡된 시력, 흐릿한 시력, 작은 시력, 시력 저하 등의 불만 사항으로 의사와 상담할 수 있습니다. 검사 부위에 검은 점이 있습니다.
. 때로는 질병이 증상을 일으키지 않을 수도 있습니다. 이는 정기적인 눈 검사를 통해 발견될 수 있습니다
. 가장 중요한 이유는 한쪽 눈의 시력은 양호하지만 다른 쪽 눈의 시력 상실을 인지하지 못하고 정기적인 눈 검사를 방해하기 때문입니다. 두 유형 모두 혈관 조영 검사(FFA)와 OCT(광학)로 구분됩니다. Coherence Tomography).
.
FFA 검사에서는 전완 정맥이 들어가고 주어진 염료(플루오레세인)가 눈에 순환하는 동안 눈을 3분간 촬영하여 손상된 모세혈관의 존재를 확인합니다. .
경우에 따라서는 이 기법을 사용하는데, 충분한 정보를 얻을 수 없어 2차 혈관조영술이 필요한데, 이는 ICGA(인도시안화 녹색 혈관조영술)라는 녹색 염료를 사용하여 수행되며 약 30분 정도 소요됩니다. 이는
혈관조영술, 황반변성 또한 질병과 혼동될 수 있는 다른 질병에 대한 감별도 필요합니다. 습윤형이 의심되고 일부 환자의 검사에서 비정형적인 모습이 있는 경우
두 개의 혈관 조영술을 동시에 시행해야 할 수도 있습니다.
OCT(Optical Coherence Tomography)도 중요한 방법입니다. 진단 및 후속 조치를 위해. 이는 망막의 단면과 두께, 형성된 출혈막 및 망막하액을 시각화하는 데 사용됩니다. 또한 안구내 주사 후 약물 반응에 대한 OCT를 통해 추적 관찰이 이루어집니다.
치료:
이 질병을 조기에 진단하고 환자를 추적할수록, 시력 상실은 좋을수록 예방할 수 있습니다.
/> 어떻게든 예방할 수 있습니다. 실제로 조기에 발견하면 1~2줄의 증가가 가능합니다.
건식의 경우 환자에 대한 추적 관찰이 가능하며, 전반적인 건강 측면에서 권고사항을 제시하여 예방 조치를 취할 수 있습니다.
또한 새로 개발된 특수 약물을 사용하면 질병의 진행을 최소한 늦출 수 있습니다. 따라서 체크지 검사를 이용하여 시력을 자주 확인하고, 가까운 안경을 착용하여 시력을 확인하고, 시력에 변화가 있는 경우에는 이내 망막 전문의에게 검사를 받는 것이 좋습니다. 며칠간 시간 낭비 없이.
> 따라서 유형별 모세혈관망(막 형성)이 감지되면 안구내 약물 주사로 막을 파괴하여 시력 상실을 방지합니다. 습식에서 형성되는 막의 크기가 작아지고 시력이 좋아질수록 치료 성공 확률이 높아집니다.
안구내 약물 주사는 이제 가장 좋은 결과를 얻을 수 있고 시력을 높일 수 있는 방법입니다
< br /> 안구 내 약물 주사는 출혈이 발생하기 쉬운 혈관의 퇴행,
부종 완화 및 질병 중지를 직접적으로 보장합니다. 그러나 이러한 주사는
매달 반복되어야 합니다. 확실한 결과는 몇 달 후에 얻을 수 있습니다.
이 주사에는 중요한 전신 및 안구 부작용이 있습니다. 그러나 환자는 6개월 이내에 뇌졸중이 발생하지 않아야 하며
혈압을 잘 관리해야 합니다.
매일 외래 추적관찰 및 치료를 통해 질병이 잘 조절된 후에는
br />에는 아무런 증상이 없습니다. 기록이 없더라도 자주 따라야 합니다. 따라서 재발을 조기에 발견하고 시력 상실을 예방합니다.
새로운 연구에서는 안내 약물 도포와 PDT(광역학 요법)를 병용하기도 합니다.
광역학 요법(PDT) 아주 특별한 염료를 투여합니다. 망막의 손상된 모세혈관에만 영향을 미치고 건강한 세포에는 손상을 주지 않는 다른 레이저가 적용됩니다. 치료 후 다음 달에는 혈관조영술과 OCT로 막의 폐쇄를 확인하고
필요할 경우 3개월 후에 PDT를 반복합니다.
병용치료에는 프로토콜은 다르지만, 광역동치료 안구내 약물 주입 후 1주일에 적용합니다.
과거에 시행할 수 있습니다. 이 부위에 형성된 막을 수술적으로 제거하거나 손상되지 않은 망막 부위를 중앙으로 이동시켜 시력을 제공하려고 합니다(망막 전위)< br />가 시도되었으나 장기적으로 유익한 것으로 보이지는 않습니다. 이 밖에도 망막색소상피이식, 유전자치료, 나노기술 등에 대한 연구가 진행되고 있다.
따라서 노인황반변성은 조기진단과 치료가 필요한 질병이다.
시력 상실을 초래할 수 있습니다.
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