다발성 경화증과 비타민 D

비타민 D는 면역 조절 효과와 칼슘 대사 기능으로 오랫동안 알려져 왔습니다. 그 결과, 낮은 비타민 D 수치는 다발성 경화증(MS)을 포함한 많은 질병과 관련이 있습니다. 역학 연구에 따르면 낮은 비타민 D
수치와 다발성 경화증 발병 사이의 연관성이 밝혀졌으며,
낮은 비타민 D 수치는 다발성 경화증 환자의 발작이 더 많고 악화 속도가 더 빨라지는 것과 관련이 있습니다.

대부분의 비타민 D3는 햇빛(자외선 B)을 통해 피부에서 합성되며,
영양분을 통해 더 적은 부분이 얻어집니다. 비타민 D3는 생물학적으로 비활성이므로 먼저 간에서 시토크롬 P450 계열(Cyp) 효소에 의해 25-히드록시비타민 D(25(OH)D)39로 대사된 다음 Cyp27B1에 의해 비타민 D3으로 대사됩니다. 39의 생물학적 활성 형태인 1,25 디하이드록시비타민 D로 전환됩니다. 주요 순환 대사산물은 25-하이드록시비타민 D입니다.

일반 인구의 혈청 25(OH)D 농도는 lt; 30nmol/l(< 12ng/ml)인 사람들은 비타민 D 결핍으로 간주되는 반면, ≥ 50nmol/l(≥ 20ng/mL) 수준은 거의 모든 사람들에게 충분한 것으로 간주됩니다. 그러나 이러한 권장 사항은 최적의 뼈 대사 수준을 기반으로 합니다
. MS 환자의 질병 활동에 영향을 미치기 위해서는 혈청 25(OH)D 수준이 50 nmol/L 이상(상대적으로 높음)이 되도록 목표로 삼아야 합니다. 다발성 경화증 환자의 경우
비타민 d의 일일 권장 복용량은 햇빛 노출, 식이 특성 및 개인의 전반적인 건강과 같은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 일반적으로 다발성 경화증 환자의 일일 권장 복용량은
2,000~4,000 국제 단위(IU)입니다.

충분한 햇빛 노출과 균형 잡힌 식사를 통해 비타민 D가 매일 필요합니다< br /> br /> 만남이 가능할 수도 있습니다. 비타민 D는 지용성 비타민이므로 체내에 축적될 수 있으며
과량 섭취 시 독성 효과를 일으킬 수 있습니다. 그러나 비타민 D
는 MS에 대한 독립형 치료 옵션이 아니므로 면역조절 치료를 대신하여 사용해서는 안 됩니다. 많은 연구에서 다발성 경화증 환자의 비타민 D 보충은 포도나무가 삶의 질에 미치는 영향,
피로 점수, 악화, EDSS(확장 장애 척도) 및 MR 활동
이 표시됩니다. 연구 결과에 따르면 일부 다발성 경화증 환자에게 비타민 D 39의 긍정적인 효과가 나타났지만, 비타민 D의 전체 효과를 이해하고
장기적인 안전성과 효과를 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

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