탯줄은 엄마와 아기를 연결해 주고 혈액을 교환하는 통로입니다. 이 탯줄은 아기의 내복벽 근육 사이에 위치한 작은 공간의 도움으로 열립니다. 아기가 태어나면 탯줄이 끊어지고, 시간이 지나면 저절로 말라서 떨어집니다. 탯줄이 튀어나올 수 있게 해주는 복근 사이의 공간은 출생 후 일정 기간이 지나면 대부분 닫히게 됩니다. 이러한 폐쇄가 지연되면서 복강 내 장이나 지방 조직이 복강을 통해 돌출될 때 배꼽 탈장이라는 상태가 발생합니다. 영아의 탯줄 입구 폐쇄는 대개 2세가 되면 완료되며, 4~5세까지 지연되는 경우는 거의 없습니다. 이러한 이유로 배꼽 탈장은 아기에게 훨씬 더 흔합니다. 4~5세까지 닫히지 않거나 성인기에 발생한 배꼽 탈장의 치료에는 수술이 적용될 수 있습니다.
제대 탈장이란 무엇인가요?
배꼽 탈장 배꼽탈장이란 의학에서 배꼽 주변에 보이는 일종의 배꼽탈장으로, 붓기도 느껴진다. 배꼽 탈장은 탯줄이 몸 밖으로 열리는 구멍 주변의 복부 층이 완전히 닫히지 않거나 배꼽 주위의 작은 구멍에서 지방 조직, 장 또는 일부 체액이 바깥쪽으로 튀어 나올 때 발생합니다.
이 질환은 배꼽 탈장 또는 배꼽 탈장이라고도 합니다. 아기들에게 매우 흔한 탯줄 탈장은 대부분 일시적인 질환으로 모든 아기의 약 20%에게 영향을 미칩니다. 그러나 배꼽탈장은 유아기뿐만 아니라 성인이 되어서도 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 배꼽 주위의 배꼽 탈장으로 인한 부기는 항상 눈에 보이는 것은 아닙니다.
영유아의 경우, 심호흡, 기침, 울음, 긴장 또는 복부 근육에 힘을 주는 활동을 할 때 탈장이 눈에 띄게 나타납니다. 미숙아의 제대탈장 발병률은 만삭아보다 높습니다.
제대 탈장 증상
성인 영유아에게 많이 나타나는 배꼽탈장 또는 배꼽탈장의 가장 흔한 증상은 아기가 울거나 긴장하거나 기침 또는 재채기를 할 때 배꼽이 부어오르는 것입니다. 문제의 부종은 배꼽이 돌출된 것으로 볼 수 있습니다. 유아의 경우, 이 질환은 일반적으로 통증이나 불편함을 유발하지 않으며, 2세가 될 때까지 복근 융합의 결과로 사라지는 경우가 많습니다.
성인의 경우 제대탈장은 증상과 양상에 따라 진행 방식이 조금씩 다릅니다. 창자, 지방 조직, 복부 내 구조 및 배꼽 구멍에서 바깥쪽으로 밀려난 체액은 환자에게 통증을 유발할 수 있습니다. 배꼽 탈장 통증이라고 하는 이러한 통증과 불편함으로 인해 사람들은 걷기, 달리기, 구부리기 또는 일상 활동 수행에 어려움을 겪을 수 있습니다. 성인의 경우 배꼽 부종은 대개 영구적이며 외부인이 쉽게 알아볼 수 있습니다.
특히 큰 탈장은 외부에서 매우 선명하게 보이고 환자가 느낄 수 있습니다. 그러나 작은 크기의 탈장의 경우 배꼽에 충분한 공간이 있으면 겉으로 눈에 띄는 붓기가 없을 수도 있습니다. 이러한 탈장은 아기와 마찬가지로 스트레칭, 수축, 기침 또는 움직임 중에 발견될 수 있습니다. 작은 탈장의 또 다른 위험은 작은 구멍을 통해 들어가 장의 질식입니다. 심한 통증을 유발하고, 치료하지 않을 경우 사망에 이를 수 있는 합병증을 유발하는 제대탈장은 성인이 되어 수술적 방법으로 치료해야 합니다.
제대탈장의 원인은 무엇인가요?
제대탈장 아기에게 더 흔하며, 태어날 때 복강이 열린 채로 태어나기 때문에 정상적인 것으로 간주됩니다. 그러나 제대탈장의 발생률을 증가시키는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다:
- 조산
- 저체중아 출산
- 제대의 불완전한 유합 복부 근육 사이의 공간
- 복부 부위에 대한 지속적인 압박
제대탈장으로 어느 진료과에 가야 하나요?
복부나 주변의 부기 문제 배꼽 일반외과 폴리클리닉은 장애인들이 신청해야 하는 의료기관입니다. 영유아의 탈장 문제에 대해서는 소아외과 의사가 추적하고 치료해야 합니다. 복부의 통증, 붓기 등의 문제는 다양한 질병과 연관될 수 있으므로, 자신의 문제가 배꼽탈장인지 아닌지 모르는 분들은 먼저 내과에 진료를 받아보시는 것이 유리할 것입니다.
본 연구에서 배꼽탈장으로 진단된 환자는 이 단계 이후의 치료를 위해 일반외과 진료소로 의뢰되며, 치료계획은 일반외과 전문의가 세운다.
진단방법 배꼽탈장?
아기의 경우 현재의 움직임 중에 배꼽탈장의 존재를 볼 수 있으며, 탈장의 크기와 구조를 검사할 수 있습니다. 검사 중 탈장이 발견되면 의사가 살펴보는 또 다른 문제는 배꼽 탈장이 복강으로 밀려날 수 있는지 여부입니다. 탈장이 복강 안으로 밀려 들어가지 못하면 장기나 조직이 복강 안으로 압박될 수 있어 매우 위험한 상황입니다.
성인의 경우 제대탈장을 치료하지 않으면 압박될 가능성이 매우 높습니다. 얽힌 탈장에서 혈액 순환 장애로 인해 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 긴급한 외과 적 개입이 적용되어야합니다. 조임된 배꼽 탈장이라고도 불리는 이 상태는 발열, 심한 통증, 메스꺼움 및 구토와 같은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.
신체검사 외에도 환자의 병력을 자세히 파악해야 하며, 현재 질병, 사용하는 약물 등의 사항에 대한 정보를 얻어야 한다. 그다음 초음파, 엑스레이, 단층촬영 등 영상기법을 통해 탈장의 상태를 자세히 파악한 후 치료계획을 세우게 됩니다.
제대탈장의 치료방법은?
제대탈장의 예비진단은 신체검사만으로 충분합니다. 유아와 성인 모두를 위한 탈장. 의료기관에 지원하는 환자들은 대개 들것에 누워 있도록 요청받는다. 그런 다음 성인의 경우 배꼽 부위를 만져보고 환자에게 특정한 움직임, 심호흡 또는 기침을 하도록 요청할 수 있습니다.
제대탈장은 4세 이하의 영유아에서는 복근을 봉합하는 것이 가능하므로 일반적으로 합병증이 없는 한 수술적 치료는 사용되지 않습니다. 이런 경우에는 정기적으로 탈장의 상태를 모니터링하면 4세까지는 저절로 낫는 것으로 예상할 수 있습니다. 배꼽탈장은 4세까지 낫지 않거나, 초기임에도 불구하고 붙어있거나 과도하게 자란 경우에는 대개 수술을 권장합니다.
제대 탈장의 손상이 훨씬 더 클 수 있기 때문에 성인의 경우 상황이 약간 다릅니다. 왜냐하면 성인의 경우 자연회복 가능성이 없고, 신체활동으로 인한 합병증이 발생할 가능성이 훨씬 높기 때문입니다. 이러한 이유로 일반적으로 탈장이 진단된 첫 순간부터 외과적 개입이 계획됩니다. 치료에 가장 일반적으로 사용되는 방법은 패치 기술입니다.
이 방법은 탈장이 돌출된 복부 근육 사이의 공간을 폐쇄합니다. 이 방법으로 치료하면 배꼽탈장의 재발 가능성은 매우 낮다. 매우 안전한 치료 방법인 패치 기술의 경우 일반적으로 특수 제작된 합성 소재를 사용합니다. 배꼽 탈장 수술은 전신 마취 하에 시행되는 단기 수술입니다. 수술 시작 시 마취를 한 후 배꼽 아래 몇 센티미터에 작은 절개를 합니다. 그런 다음 탈장낭을 형성하는 복강 내 조직이 복강으로 밀려납니다. 배꼽 주위의 근육과 조직을 복구하고 결합합니다.
패치법을 이용한 수술은 이 단계에서 복근 내부 공간에 합성패치를 붙이는 수술입니다. 패치는 재료를 사용하여 만들어집니다. 시술이 완료된 후 절개 부위를 봉합하고 수술을 종료합니다. 이러한 절차는 개방 수술이나 복강경 기술로 수행할 수 있습니다. 어떤 방법을 선호하느냐는 환자의 상태, 탈장의 크기, 압박 상태에 따라 달라집니다. 복강경 수술은 일반적으로 합병증의 위험을 줄이고 회복 기간을 단축한다는 측면에서 적절한 환자에게 선호됩니다. 수술을 받으신 환자분들은 한달 정도 무리한 일을 피하시고, 운동을 하지 마시고, 너무 많이 일어나지 않으시면 합격하시는 것이 좋습니다. 배꼽탈장이라는 진단을 받았다면, 최대한 빨리 치료 과정을 시작하여 탈장이 압박되어 심각한 합병증을 일으키는 것을 예방할 수 있습니다. 당사 웹사이트의 문의 양식을 사용하여 당사에 연락하실 수 있습니다.
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