항문질환의 상당 부분은 외과 의사가 묻지 않거나 환자가 당황스러워 표현하지 못하는 일부 불만 사항을 조사하지 않기 때문에 진단할 수 없습니다. 환자가 '변비'라고 말하는 것은 실제로는 배변을 할 수 없고, 완전히 배변을 할 수 없고, 배변이 불완전하여 화장실에 자주 가고, 손으로 배변을 하는 경우도 있다는 뜻이다. 진단을 불가능하게 만듭니다. 당신의 가장 가까운 친척은 약 20년 동안 약을 복용해 왔으며 자신의 문제로 인해 절망과 어둠 속에서 어려움을 겪고 있습니다. 장중첩증(Intussusception) 환자나 뒷장이 부풀어올라 대변을 볼 수 없는 직장류(Rectocele) 환자는 화장실에 자주 가고, 배변 충동을 느낀다고 생각하고, 화장실에 오래 머물고, 긴장을 느끼는 경우 , 약간 끈적끈적한 변을 배출하지만 배변을 하지 못하고 배변을 할 수 없어 사회생활이 마비됩니다.
배변곤란이나 변비를 어떻게 분류하나요?
배변 어려움은 배변 장애, 변비, 배변 장애라고도 합니다. 이는 로마 III 기준입니다. 이 기준에 따르면 다음 항목 중 최소 2개가 3개월 동안 존재해야 하며 환자의 증상이 최소 6개월 전에 시작되어야 합니다.
로마 III 배변 기준 어려움
불만은 6개월 전에 시작되어 지난 3개월 동안 지속되어야 합니다.
풍선 배설 검사 실패
배변조영술을 통한 배변곤란 입증
항문압력측정, 항문직장근전도검사, 항문직장근전도검사를 통해 골반기저근의 수축결함이 있는지 확인
추력이 있음을 입증 항문압력측정 또는 배변조영술에 의한 결함
배변 곤란에 대한 Rome III 기준
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주 3회 미만 배변
과도한 힘주기 최소 25%의 배변에서
최소 25%의 배변에서 고형 배변이 있고 부피가 큰 배변이 있는 경우
최소 25%의 배변에서 대변을 완전히 비울 수 없는 느낌 배변
배변의 최소 25%에서 대변이 막히거나 막힌 듯한 느낌
배변� 최소 25%의 경우에 손가락 지지가 필요합니다(예: 손가락으로 대피하거나 골반 뼈나 골반 근육을 지지하여 배변)
대변 이완제나 연화제(완하제)를 사용하지 않고는 부드러운 변을 배출할 수 없습니다. )
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약한 과민성 대장 증후군(IBS) 증상의 유무
배변 곤란에 대한 미국 위장병 학회(ACG) 기준
지난 1년 동안 다음 증상 중 3가지 이상
주 3회 미만의 배변
과도한 힘을 가해야 하는 배변 곤란
배변감이 없음
완전히 배변을 하지 못함
단단하고 작은 조각으로 배변함
장기간 배변함
배변을 위해 손가락 지지가 필요함
어떤 경우 배변에 어려움이 관찰됩니까?
부적절한 수분 섭취
불충분한 섬유질 섭취
스트레스
치질
항문 균열
임신
갑상선 기능 저하증(갑상선 기능 저하)
과민성 대장 증후군(IBS)
장암
히르슈프룽병
샤가스병
수막류
p>다발성 경화증(MS) 질환
파킨슨병
마비
장중첩증
항문 탈출(직장 탈출)
직장류
구불창자
Anismus
칼슘 과잉
낮은 칼륨
과다 요소(요독증)
당뇨병
부갑상선 과잉 연구(부갑상선 기능 항진증)
경화증
다음의 경우에는 어떤 검사를 시행합니까? 배변에 어려움이 있습니까?
대장내시경검사
두꺼운 장 X-레이
항문직장 압력측정
배변조영술(동영상) -배변조영술, CT 배변조영술, MRI 배변조영술)
폐쇄성 배변이란 무엇을 의미하나요?
대장의 마지막 부분인 직장에서 대변이 배출되기 어렵거나 불완전하게 배출되는 것을 '배변조영술'이라고 합니다. 폐쇄성 배변'.
폐쇄성 배변의 원인은 무엇인가요?
배변 행위 시 불수의근인 건강한 대변 내부 항문 근육 (항문 괄약근)이 이완되고 수의근인 외부 항문 괄약근(외부 항문 괄약근)과 골반기저근이 이완됩니다. 골반 기저부, 지붕뼈 또는 골반저; 이는 항문거근, 미골근 및 결합조직으로 구성됩니다. 항문 거근 근육은 다음과 같습니다. 치골미골근, 치골직장근, 장골미골근으로 구성되어 있습니다. 이 근육은 항문, 요로(요도), 전립선 및 여성 기관(질)의 수축 및 이완 운동을 담당합니다. Cameronet al. 한 연구에서는 항문탈출증(직장탈출증)과 배변장애가 있는 여성의 1/3이 요실금을 경험한 것으로 보고됐다. 유사하게, Morgan et al. 한 연구에서는 배변 문제가 있는 여성의 1/3이 가스 및 변실금을 경험한 것으로 보고되었습니다.
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