경추증은 연령, 직업적, 스포츠적 긴장, 자세 장애로 인해 경추의 관절, 추간판, 연조직 및 근육이 영향을 받는 매우 흔한 경추증 질환입니다. 일반적으로 20세 이상의 사람들에게 나타납니다. 40세 이후에 발생하며 나이가 들수록 빈도와 중증도가 높아지는 질환으로 골관절염이라고도 합니다. 이는 특히 목뼈가 가장 많이 움직이는 부위(C4-C5, C5-C6, C6-C7)에서 나타납니다.
경추 척추증은 매우 흔하며 나이가 들수록 증가합니다. 알려진 유전적 소인이 있지만 이러한 변화는 시간이 지남에 따라 일부 가족에서 더 자주 발생합니다.
경추 척추증과 골관절염은 65세 이상 인구의 90% 이상에서 목 엑스레이를 통해 발견됩니다. 그러나 이들 대부분은 별다른 증상을 보이지 않는다.
남녀 모두에게 발생하지만 여성보다 남성에서 더 이른 나이에 발생한다. 사람이 나이가 들면서 등과 목 척추를 구성하는 뼈와 연골은 점진적인 퇴화와 마모(변성)를 겪게 되어 골극이라 불리는 뼈의 돌출이 형성됩니다. 경추척추증과 골극이 있는 모든 환자가 통증을 경험하는 것은 아닙니다. 때로는 경미한 척추증이 매우 심한 통증을 유발하는 반면, 더 심각한 골관절염이나 척추증은 경미한 증상으로 해결되거나 아무런 불만도 일으키지 않을 수도 있습니다.
이 소견은 많은 사람들의 방사선 영상 검사에서 발견되지만 , 대부분의 경우 임상 증상이 나타나지 않습니다. 중요하지 않습니다. 경추 척추증에서는 경추 척수에서 나오는 하나 이상의 신경이 압박을 받아 신경근병증(신경근 압박)이라는 상태를 유발합니다. 골극이라 불리는 뼈 돌출은 척수관을 협착시켜 척수를 압박할 수 있습니다. 그 결과, 경추 척수병증이라는 척수 손상이 발생할 수 있습니다. 높은 곳에서 떨어지거나 교통사고를 당하거나 물에 뛰어드는 등의 외상은 그 순간까지 아무런 증상도 보이지 않았던 경추척추증의 경우 갑자기 척수 손상을 증가시킬 수 있습니다. 경추증의 통증 원인은 다음과 같습니다. 이는 주변 신경 및 연조직에 대한 골극, 퇴화 또는 파열된 디스크의 압력입니다. 목 근육의 경련, 단축, 근육의 저산소 변화, 인대 분류 및 종아리 수축, 경추 축 장애, 스트레스, 자세 장애 및 외상은 통증 발생의 가장 중요한 요인입니다.
경추증은 어떻게 되나요?
-목이 긴장되고 통증이 있으며, 운동 제한
-피로, 우울 증상, 시력 상실
-두통
-어깨와 팔의 통증, 어깨 주변 근육의 단축으로 인한 통증이 오래 지속됩니다.
-팔, 손, 다리의 저림 및 따끔거림 발과 발
- 팔과 손의 약화; 척수병증이 있는 경우 다리와 발의 허약함
- 손의 협응력 상실 및 서투름
- 보행 곤란(골수병증)
- 심부 힘줄 반사 비정상, 심부 힘줄 반사 상실 상지, 하지의 증가(골수병증)
-배뇨 및 변실금 또는 정체(골수병증)
진단은 어떻게 이루어지나요? ?
질병의 진단은 불만 사항과 병력을 청취한 후 이루어지며 그에 따라 의뢰되는 검사 및 방사선 영상 검사 방법을 통해 결정됩니다. 척수와 신경근이 압박을 받고 있는지 알아보기 위해서는 팔과 다리의 반사신경, 근력, 감각검사를 실시해야 합니다. 경추증은 또한 목 움직임의 제한을 유발할 수 있으며 이는 검사에서 발견될 수 있습니다. 영상검사로 경추 직접 방사선 촬영, 경추 자기공명(MRI) 등을 의뢰할 수 있으며, 뼈의 돌출, 척수와 신경근의 압박, 척추뼈 사이의 추간판 탈출 등을 확인하여 진단할 수 있습니다. 신경의 상태를 평가하기 위해 EMG를 시행할 수 있습니다.
치료는 어떻게 해야 하나요?
-목 보호대 착용이 제한됩니다. 목 움직임 및 신경 자극 감소
-경추 장애가 있는 경우 경추 장애를 위한 특수 코르셋
-약물
-목 근육 강화 및 운동 범위 증가를 위한 운동
-척추 주위 근육에 IMS를 적용하면 대부분의 환자는 무증상이 됩니다.
-인대 손상이 있는 경우 증식요법 주사
-척추 사이 관절(후관절)에 코르티코스테로이드 및 국소 마취제 주사
-인체공학적 개입, 정형외과용 베개
외과적 치료, 수술적 개입은 최대한 피해야 합니다. 보존적 치료가 효과가 없거나, 환자의 목 통증이 지속되거나, 신경학적 소견이 악화되는 경우에는 수술적 개입을 고려하게 됩니다. 수행할 외과적 개입은 환자의 현재 상태를 유발하는 병리에 따라 다릅니다.
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