위출혈은 어떻게 진단하나요?
위출혈이 의심되는 경우 구토로 배출된 위 내용물이 붉은 피색을 띠거나(mematemesis) 타르처럼 검은색을 띕니다. ..주제가 될 수도 있겠네요. 이 외에도 붉은색이나 타르(멜레나)처럼 검은색의 대변이 나온다면 위출혈을 의심해 볼 수 있다. 이러한 색 변화를 유발할 수 있는 출혈 외에도 일부 요인은 위출혈로 잘못 인식될 수 있습니다. 붉은 과일 주스(석류, 체리, 토마토 주스 등)를 마신 후 구토를 하면 위출혈로 오인될 수 있습니다. 커피를 마신 후 커피 찌꺼기 형태로 구토를 하면 위출혈로 오해될 수 있습니다. 이 외에도 철분이 함유된 혈액제를 사용한 후 검은색 변이 나타나면 위출혈로 오인될 수 있습니다. 이러한 부정확성을 제거하기 위해 대변 잠혈 검사를 수행할 수 있습니다. 일부 잠혈 검사는 대변 내 혈액의 존재만을 검출하는 반면, 일부 검사는 그다지 민감하지 않아 대변에 단백질(고기 단백질)이 있는 상태에서 혈액이 있는 것처럼 잘못 결과를 줄 수도 있습니다. 그러므로 대변잠혈검사는 어느 단계에서 시행하는지 주의가 필요하며, 위의 조건을 고려하여 어느 단계에 의사의 진찰을 받아야 하는지에 대한 질문에 답하면 붉은색이나 검은색일 경우에는 긴급히 의사의 진찰을 받아야 한다. 목욕을 하거나 토할 때 나타납니다.
기절할 것 같은 느낌. 긴장, 실신, 심계항진, 현기증, 저혈압, 숨가쁨, 식은땀이 위장의 간접적인 증상일 수 있습니다. 출혈. 위출혈을 자주 일으키는 약물을 사용할 때는 주의해야 한다.
위출혈 여부를 평가하기 위해 위세척이나 위장병 전문의의 내시경 시술 등 정밀 검사를 통해 최종 진단을 내릴 수 있다. 하루라도 빨리 위장병 전문의에게 신청하면 필요한 평가와 치료가 가능할 것이다.
- 위천공, 어떻게 이해할까?
위(천공)은 위에 위치한 궤양이 천공된 것으로 이해됩니다. �r. 위천공이라는 용어는 일반적으로 위를 지칭하는 데 사용되지만, 십이지장에 구멍이 뚫린 경우에는 위천공으로 오해되기도 합니다. 두 기관의 천공 및 임상 소견은 유사하지만 약간의 차이를 보일 수 있습니다. 궤양으로 인해 천공이 발생할 수 있습니다. 알려진 바와 같이, 위 또는 십이지장의 모든 층을 통해 확장된 상처가 복부 또는 후복벽으로 열리면 궤양이 발생할 수 있습니다. 위나 십이지장의 뒤쪽에 위치한 궤양의 천공은 대개 췌장 기관을 향합니다. 이를 위해서는 펑크보다는 침투(창 열림)라는 용어가 더 적합합니다. 이러한 발달로 인해 환자의 기존 복통은 더욱 심해지고 등쪽으로 퍼질 수 있습니다. 긴급하게 평가해야 하지만 긴급한 작업이 필요하지 않은 경우도 많습니다. 위나 십이지장에 구멍이 나면 구멍이 복부 쪽으로 열립니다. 여기에서 위나 십이지장의 내용물이 복부로 비워집니다. 산성 또는 알칼리성이며 담즙을 포함할 수 있는 이러한 누출은 복막(복막)빠르게(6~8시간 이내)복막염(복막 염증)에서 발생합니다. ) 생성합니다. 처음 천자가 발생하면 환자는 복부에 칼로 찌르는 듯한 매우 심한 통증을 느낄 수 있습니다. 메스꺼움, 구토 등의 증상이 추가될 수 있습니다. 환자는 천자 후 1~2시간 동안 이완을 경험하여 문제가 없다는 잘못된 인상을 줄 수 있습니다. 이 기간 내에 환자가 의사와 상담하지 않으면 더 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 반대로 이 휴식 기간 동안 의사와 상담할 수 있으며, "찌르는 듯한 통증이 있었습니다. 1- 2시간 전인데 지금은 없어졌다”고 말해 의사를 호도할 수도 있다. 의사가 환자를 관찰하지 않고 필요한 검사를 수행하지 않으면 천자를 놓칠 수 있습니다. 이 기간에 천공을 발견하고 응급수술을 하면 치료 성공 확률이 매우 높다.
사람의 체질에 따라 수술 후 6~12시간 후에 복부에 광범위한 복막염이 발생하기도 한다. 이 침묵 기간 동안 수행되는 응급 수술의 성공 확률은 이전 기간에 비해 낮아질 것입니다.
천공이 의심되는 환자의 경우 횡경막을 착용하십시오. 서 있는 고체 복부 방사선 사진. 진단은 공기 중의 자유 공기(횡경막하 공기)를 확인하여 이루어집니다. 방사선 사진에서 자유 공기가 보이지 않으면 천공이 배제되지 않습니다. 비위관(코를 통해 위에 삽입하는 탐침)을 삽입하여 공기를 공급한 후 또는 내시경을 시행하여 공기를 공급한 후 선 자세로 직접 복부 방사선 촬영이나 복부 단층촬영을 통해 공기가 있는지 확인합니다. 이 경우 공기가 감지되지 않으면 천공을 배제할 수 있습니다.
소장:
- 셀리악병이란?
셀리악병은 유전적으로 이 질병에 걸리기 쉬운 사람들에게서 발생하는 가족성 질병입니다. 이 질병은 소장과 관련이 있지만 우리 몸의 많은 시스템에 영향을 미칩니다. 곡물 및 곡물 제품에 함유된 글루텐에 과민증으로 발생합니다. 우리 몸의 면역체계에 영향을 미치는 자가면역질환입니다. 밀, 보리, 귀리, 호밀 및 귀리의 구조에서 발견되는 프롤라민 중 하나인 글리아딘에 과민증이 있는 동안 글리아딘에 대해 발생하는 면역 반응(공격)은 소장에 해로운 결과를 초래합니다. HLDQ2는 유전적 소인에 중요합니다.
- 셀리악병은 몇 살에 발생합니까?
소아 지방변증병은 처음 3세 이내에 곡물 및 곡물 제품을 접하는 유전적 소인이 있는 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 성인기에는 30~40대에 자주 볼 수 있습니다. 셀리악병은 생후 3년 이후 어느 단계에서나 인지될 수 있습니다.
- 언제 셀리악병을 의심해야 하나요?
셀리악병 환자의 불만 사항은 매우 다양할 수도 있고 전혀 불만 사항이 없을 수도 있습니다. 대표적인 증상으로는 복통과 설사가 있습니다. 이러한 불만은 광범위하게 볼 수 있습니다. 가벼운 복통부터 급성 복부에 이르기까지 응급 상황을 초래할 수 있으며, 증상은 가벼운 설사부터 심각한 체중 감소를 유발할 수 있는 설사까지 다양합니다. 이런 다양한 진료과에 해당되는 경우에는 의사가 떠올라 검사를 받습니다. 증상을 요청하여 결론에 도달할 수 있습니다.
복통과 설사의 전형적인 증상 외에도 이 질병은 셀리악병으로 간주되지 않는 생각하기 어려운 증상에서도 볼 수 있습니다. 여기에는 빈혈, 트랜스아미나제 수치(간 기능 검사 상승), 장기간 지속되고 원인을 알 수 없는 피로, 불임, 잦은 유산 등이 포함됩니다. ), 저체중아 출산, 잦은 자궁 내 영아 사망(자궁내 사망 태아) 강함>, 잇몸 이상, 관절 염증(관절염), 골다공증 (뼈 손실)과 같은 여러 시스템과 관련된 증상도 소아지방변증과 관련이 있을 수 있습니다.
- 셀리악병은 어떻게 진단하나요?
셀리악병의 최종 진단은 소장 생검, 조직 트랜스글루타미나제 항체의 존재, 항내분비액 검사를 통해 이루어집니다. IgA 항체 및 환자의 임상 평가. 혈청학적 검사(항체)가 양성이고 소장 생검에서도 양성이면 환자를 모니터링하고 소장 생검과 항체 혈청학적 검사를 1~2년 간격으로 반복합니다. 혈청학적 검사가 음성이고 생검도 음성인 경우, 소아 지방변증은 배제됩니다. 최적의 기준은 생검 결과입니다.
- 셀리악병 진단에서 HLADQ2 테스트의 역할은 무엇입니까?
HLADQ2유전학 전이를 통해 개인의 자연적인 구조에서 발생하는 조직 항원 중 하나입니다. 이러한 유전적 구조를 가진 사람들에서는 소아 지방변증(Celiac disease) 발병 위험이 증가합니다. 이는 정확하게 결정된 수치는 아니지만 소아 지방변증 환자를 대상으로 검사하면 짐작은 되지만 임상 증상이 나타난다고 해서 소아 지방변증 환자가 장래에 반드시 질병에 걸릴 것이라는 의미는 아닙니다. HLA DQ2는 선별검사로 사용하기에는 부적합합니다. 필요에 따라 소장생검을 추가하면 진단의 정확도가 높아집니다.
- 복통, 설사 외에 소아지방변증을 호소할 때 중요한 증상과 소화기 질환은 무엇인가요?
위장관 장애 및 질병과 관련된 복통 및 설사(흡수 장애 - 음식 부족) 흡수 소견)변비, 복부 팽만감, 체중 감소, 위축성 설염(혀의 미각 변화), 구강 아프타 궤양, 난치성 위식도 역류( 치료 저항성 역류) 스트롱>, 호산구성 식도염, 재발성 췌장염, 트랜스아미나제 상승(간 기능 검사 상승), 자가면역 간염, 원발성 담즙성 간경변, 원발성 경화성 담관염, 지방간염, 염증성 장질환. 이러한 질병 및 증상은 소아 지방변증과 연관될 수 있습니다.
- 소화기 계통 이외의 계통 관련 증상 및 질병은 소아 지방변증에서 발생할 수 있습니까?
소화기 이외의 피부질환인 포진성 피부염, 내분비계와 관련된 갑상선염(갑상선의 염증), 자가면역 갑상선염, 비타민 D 및 칼슘 결핍, 골감소증, 골다공증 (뼈 손실), 제1형 당뇨병( 당뇨병), 불임, 반복적인 유산, 자궁내막증, 심근염, 특발성 확장성 심근병증(심부전), 심근염(심장 근육의 염증 복강병이 공존하거나 연관됨) IgA 신장병, 철분, B12 및 엽산 결핍으로 인한 빈혈, 비장 저하증, 류마티스 관절염 및 쇼그렌 증후군과 같은 많은 질병이 있습니다. 이러한 이유로 많은 불만과 질병 증상이 나타나면 의사는 소아 지방변증을 생각해야 합니다.
- 지방 소아 지방변증 진단에서 소장 생검은 어떻게 이루어지나요?
