질병 발병 가능성을 높일 수 있는 모든 요인은 위험 요인으로 간주됩니다. 그러나 위험 요인이 존재한다고 해서 반드시 질병에 걸릴 것이라는 의미는 아니며, 이는 단순히 다른 사람들에 비해 확률이 높다는 것을 의미할 뿐입니다. 다양한 암에는 다양한 위험 요인이 있습니다. 나이, 성별, 유전적 특성 등 변경할 수 없는 위험 요소에 대해서는 할 수 있는 일이 없지만 생활 방식을 선택함으로써 변경할 수 있는 위험 요소도 있습니다. 가장 건강한 생활 방식을 선택하면 유방암 위험을 최대한 낮출 수 있습니다.
위험 요인
성별
여성이라는 점이 가장 큰 요인입니다. 유방암 발병의 위험 요인. 남성에게 발생하는 유방암의 비율은 1% 미만입니다.
나이
유방암 위험은 나이가 들수록 증가합니다. 유방암의 3분의 2가 55세 이상의 여성에게서 발생하지만, 30세 미만에서는 소수만이 발견됩니다.
가족력
위험은 다음과 같은 여성에게서 증가합니다. 유방암 가족력. 직계 가족(어머니, 자매, 딸 등) 중 유방암에 걸린 사람의 위험은 2배 증가하는 반면, 직계 가족 2명의 유방암 발병 위험은 5배 증가합니다. 가족성 유방암은 어린 나이(폐경 전)에 시작되며 양측성인 경우 위험이 더욱 증가합니다.
유전학
유방암의 약 5~10%는 비정상에 의해 발생합니다. 부모에서 자식으로 전달되는 유전자는 이로 인한 유전적 장애의 결과로 발생하는 것으로 생각됩니다. 유전자는 염색체에서 발견되는 짧은 DNA 조각(디옥시리보핵산)입니다.
DNA 변화는 유전적인 변화와 시간이 지남에 따라 발생하는 변화로 구분됩니다. 유전된 DNA 변화는 부모에서 자녀에게 전달됩니다.
자연적인 노화 과정이나 환경 내 화학 물질에 대한 노출로 인해 평생 동안 발생하는 DNA 변화를 체세포 변화라고 합니다. 일부 DNA 변화는 무해하지만 다른 변화는 질병을 일으킬 수 있습니다. 건강에 부정적인 영향을 미치는 DNA의 변화를 돌연변이라고 합니다.
대부분의 유전성 유방암은 BRC입니다. 이는 A1 및 BRCA2 유전자의 돌연변이와 관련이 있습니다. BRCA1 및 BRCA2 돌연변이는 전체 유방암의 10%를 차지합니다.
BRCA1 및 BRCA2 유전자는 모든 인간에게서 발견됩니다. BRCA 유전자의 기능은 세포 손상을 복구하고 유방, 난소 및 기타 세포의 정상적인 성장을 보장하는 것입니다. 그러나 이러한 유전자에 돌연변이가 포함되어 있으면 유전자가 정상적으로 기능할 수 없으며 유방암, 난소암 및 기타 암이 발생할 위험이 증가합니다.
BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이가 있다고 해서 반드시 유방암이 발생한다는 의미는 아니지만 위험이 증가합니다. 유방암 발병률이 크게 증가합니다. 이러한 유전자 중 하나에 변화가 있는 여성의 평생 유방암 발병 위험은 50~85%입니다.
BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이가 있고 유방암 진단을 받은 여성은 대개 유방암, 난소암 및 기타 암을 앓고 있습니다. 가족.
다음과 같은 경우 유방암과 관련된 유전적 돌연변이가 있을 가능성이 훨씬 더 높습니다.
50세 이전에 유방암 가족력이 있는 경우
가족 중 두 유방이 모두 있는 경우 난소암
삼중음성 유방암을 앓고 있는 친척
가족 중에 전립선암, 흑색종, 췌장암, 위암, 자궁암, 갑상선암, 대장암 등 유방암 이외의 다른 암이 있는 경우 육종
가족 중 양쪽 유방에 암이 있는 여성
35세 이전에 유방암 진단을 받은 경우
가족 중 남성이 유방암에 걸린 경우
가족 중에 알려진 비정상 유방암 유전자가 있는 경우
유방암 병력
한 쪽 유방에 암이 있음 다른 쪽 유방이나 다른 쪽 유방에 새로운 암이 발생할 확률 같은 가슴 부분이 3~4배 더 높습니다. 이는 재발(recurrence)의 위험성과는 다릅니다. 십대 때 여드름을 치료하기 위해 얼굴에 방사선 치료를 받았다면(더 이상 시행되지 않는 일), 나중에 유방암에 걸릴 위험이 더 높습니다. 증가된 위험의 정도는 방사선을 받았을 때 귀하의 나이에 따라 다릅니다. 당신의 가슴은 사춘기로 발전하고 있습니다. 가슴에 방사선 치료를 받은 경우 위험 증가가 가장 큽니다.
갑상선 질환으로 방사성 요오드 치료를 받은 여성의 경우 유방암 발병 위험이 더 높을 수 있다는 우려도 있지만 연구 결과는 엇갈립니다. 일부 연구에서는 갑상선암의 생물학적 특성이 유방암 위험을 증가시킬 수 있다는 사실을 시사합니다.암 위험은 평균보다 높습니다. 증가된 위험의 정도는 방사선을 받았을 때 귀하의 나이에 따라 다릅니다. 유방이 발달하는 청소년기에 방사선을 받으면 가장 위험합니다. 40세 이후에 적용되는 방사선 요법은 유방암 위험을 증가시키지 않습니다.
양성 유방 변화
일부 양성 유방 질환은 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 유방암 위험에 영향을 미치는 양성 유방 질환에는 여러 가지 유형이 있습니다.
정상으로 보이는 세포의 과성장(이형성을 나타내지 않는 증식성 병변):
세포 증식은 과도하지만 유방에는 정상 세포가 있는 상태 유방 조직을 구성하는 유관과 젖샘. 유방암 발병 위험이 1.5~2배 증가합니다. 이것들은 다음과 같습니다:
유관 증식(비정형 없음)
복합 섬유선종
경화성 선증
유두종 또는 유두종증
요골 흉터
비정상적으로 보이는 과성장 세포(비형증을 동반한 증식성 병변):
이 병변에서는 유관 및 유샘의 과도한 세포 증식 외에도 세포에 비정상적인 구조가 보입니다. 유방암 위험이 4~5배 증가합니다. 이는 다음과 같습니다.
비정형 유관 증식
비정형 소엽 증식
소엽 상피내 암종(LKIS):
유방 소엽의 비정상적인 세포 성장. 이름에 암종(carcinoma)이라는 단어가 들어있지만 실제 유방암은 아니다. 유방암 발병 위험이 높다는 뜻이며, 유방암 발병 위험이 7~11배 증가합니다. LCIS가 있고 가족력이 강한 경우 위험은 더욱 커집니다.
IRK
유방은 섬유 조직(결합 조직), 선 조직(젖 생산 조직), 그리고 지방조직. 유방의 선조직과 섬유조직 과잉, 지방조직 밀가루가 적은 것을 "치밀 유방 조직" 또는 "섬유선 조직"이라고 합니다. 이는 유방암의 위험을 증가시킵니다. 치밀 유방 조직은 또한 유방조영술 평가를 복잡하게 만듭니다.
치밀 유방은 정상이며 질병이 아니며 증상을 일으키지 않습니다. 유방을 만져보면 치밀한 조직이 있는지 알 수 없습니다. 치밀한 유방 조직은 유방촬영술에서만 볼 수 있습니다.
유방 조직 밀도(밀유 유방)
유방은 섬유 조직(결합 조직), 선 조직(젖 생산 조직) 및 지방 조직으로 구성됩니다. 유방에 선조직과 섬유조직이 과잉이고 지방조직이 적은 것을 "치밀유방조직" 또는 "섬유선조직"이라고 합니다. 이는 유방암의 위험을 증가시킵니다. 치밀 유방 조직은 또한 유방조영술 평가를 복잡하게 만듭니다.
치밀 유방은 정상이며 질병이 아니며 증상을 일으키지 않습니다. 유방을 만져보면 치밀한 조직이 있는지 알 수 없습니다. 치밀한 유방 조직은 유방촬영술에서만 볼 수 있습니다.
초경 역사(초경 - 후기 폐경)
월경을 일찍 시작하고(12세 미만) 늦은 폐경(55세 이후)을 겪는 여성은 다음과 같은 위험이 더 높습니다. 유방암. 여성 호르몬(에스트로겐과 프로게스테론)은 유방암 발병에 중요한 역할을 합니다. 여성의 월경 기간이 길어질수록 평생 동안 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬에 노출되는 정도가 높아집니다.
생활 방식과 관련된 요인
출생 이력
절대 자녀가 없거나 출산을 하지 않음 30세 이후 첫 아이를 낳으면 유방암 발병 위험이 높아집니다. 다태 임신이나 어린 나이에 임신하면 유방암 위험이 줄어듭니다. 유방 세포는 처음에는 미성숙하고 첫 출산 때까지 매우 활동적입니다. 미성숙 유방 세포는 에스트로겐뿐만 아니라 호르몬을 교란하는 화학 물질에도 반응합니다. 출산을 통해 유방 세포는 완전히 성숙하고 더 규칙적으로 성장할 수 있습니다. 이것이 임신이 유방암 예방에 도움이 되는 주된 이유입니다. 또한, 임신하면 전체 월경 주기 수가 줄어듭니다.
육아
특히 1년 이상 모유 수유를 하면 유방암 위험을 줄일 수 있습니다. 여기 모유수유의 보호 효과는 모유수유 중 월경 주기의 감소와 연관될 수 있습니다. HRT와 유방암 위험 사이의 관계가 이해되기 전에는 HRT가 폐경기 증상(일과성 열감, 피로)을 완화하고 뼈 손실을 줄이는 데 널리 사용되었습니다. HRT의 위험성이 이해된 2002년 이후로 그 사용이 크게 감소했습니다.
과체중 및 비만
과체중 및 비만 여성(BMI 25 이상)은 특히 폐경 후 건강한 체중을 유지하는 여성에 비해 유방암 발병 위험이 더 높습니다. 또한, 과체중은 유방암 여성의 재발(재발) 위험을 증가시킬 수 있습니다. 폐경 후에는 난소에서 에스트로겐 생산이 중단되고 지방 조직이 이 호르몬의 주요 공급원이 됩니다. 지방 조직이 많을수록 에스트로겐 수치가 높아지고 유방암 위험이 높아집니다. 하지만 과체중과 유방암 사이의 연관성은 복잡하며 다른 요인의 영향을 받습니다. 예를 들어 과도한 지방의 위치도 중요합니다. 복부 주변의 과도한 지방은 같은 양의 허벅지나 엉덩이 주변의 과도한 지방보다 더 위험합니다.
알코올 소비
음주는 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 알코올은 에스트로겐 및 기타 호르몬 수치를 증가시킬 뿐만 아니라 세포의 DNA를 손상시켜 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 술을 전혀 마시지 않는 여성에 비해 일주일에 세 잔의 술을 마시는 여성은 유방암 발병 위험이 15% 더 높습니다.
낮은 신체 활동
규칙적인 운동이 유방암 위험을 감소시킨다는 증거가 늘어나고 있습니다. 일주일에 4~7시간 동안 중간 정도 또는 강렬한 수준의 규칙적인 운동이 유방암 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 규칙적으로 운동하는 사람들은 운동하지 않는 사람들에 비해 더 건강하고 건강한 체중을 유지할 가능성이 더 높으며 지방이 적습니다.
흡연
흡연은 많은 질병과 관련이 있습니다.
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