외부 요인에 의해 발생하는 습진(피부염)을 접촉성 습진이라고 합니다. 접촉성 습진을 일으키는 이러한 물질을 자극제라고 합니다. 급성기에는 발적, 부기, 수포 등이 가장 먼저 나타나는 반면, 만성기에는 피부 건조, 딱지, 두꺼워짐, 갈라짐 등이 가장 먼저 나타납니다.
간단한 접촉성 습진;
p>자극성 접촉 습진.
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급성 자극 접촉 습진
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만성 자극 접촉 습진
2- 알레르기성 접촉성 습진
-급성 알레르기성 접촉성 습진
- 만성 알레르기성 접촉성 습진
3- 광독성, 광알레르기성 접촉 습진
다음과 같이 분류될 수 있습니다.
자극성 접촉 습진
하나 이상의 외부 요인 책임이 있습니다. 그들은 피부에 면역학적 반응을 일으키지 않고 일부 매개체를 자극하여 염증 반응을 시작합니다. 자극 물질과 지속적이고 반복적으로 접촉하면 염증 후 피부 조직 손상이 시작됩니다. 따끔거림, 따끔거림, 작열감 외에도 피부에 건조함과 압박감이 나타납니다. 화학적 화상은 알칼리나 산으로 인한 심각한 조직 손상으로 발생합니다. 자극성 접촉 습진은 접촉 부위 밖으로 퍼지지 않습니다.
급성 자극성 접촉 습진
자극 물질이나 물질의 단일 접촉으로 인해 3~4분 이내에 발생하는 염증입니다. 부식성 화학 물질. 따가움, 홍조, 부종, 수포, 수포 및 괴사가 발생할 수 있습니다. 이는 엑스레이, 전리 방사선, 유기 용매, 사염화탄소와 같은 지질 용매, 겨자 가스, 최루 가스 및 약초 제품과 같은 다양한 자극 물질로 인해 발생할 수 있습니다.
사람들에게 보호 조치를 취해야 합니다. 취급 전 화학물질을 취급하는 사람, 접촉이 있더라도 발생한 경우에는 다량의 물로 신속하게 세척하거나 중화제로 세척해야 합니다. 그런 다음 젖은 드레싱과 폐쇄형 드레싱으로 치료해야 합니다.
만성 자극성 접촉 습진
손상되지 않는 낮은 농도의 반복적인 피부 접촉으로 발생합니다. 물질. 각종 화학 물질, 신체적 외상, 낮은 습도, 추위와 더위로 인한 건조한 피부, 용제, 윤활 감소 물질(비누 및 세제), 건조 분말, 물에 지속적으로 노출되어 발생하는 생물학적 보호 장벽. 해당 부위가 사라지고 피부에 민감성이 발생합니다. 이러한 유형의 습진은 주부, 건설 노동자, 미용사, 병원 노동자, 자동차 정비사와 같은 직업군에서 가장 흔히 발생합니다. 그것은 손등과 팔뚝의 가벼운 발적으로 시작됩니다. 그러면 피부가 벗겨지고 거칠어집니다. 드물게 부종과 급수가 발생합니다. 만성 자극성 습진의 지속적인 재발은 알레르기성 접촉 습진의 길을 열어줍니다. 치료에서는 우선 습관을 의심하고 습진을 일으키는 요인을 제거해야 합니다. 전문적인 실습 중에는 내부 안감이 면 소재로 되어 있는 자극 없는 장갑을 사용해야 합니다.
알레르기 접촉 습진
피부의 감작으로 인해 발생하는 항원 신체에 알레르기 항원이 있었다가 다시 동일한 알레르기 항원에 노출된 경우 항체 반응으로 인해 피부에 제4형 지연성 과민증(세포성)이 나타나는 일련의 임상 염증 반응입니다.
접촉 빈도, 개인의 소인, 전신질환의 유무, 건조증, 아토피 등의 체질적 요인, 사람마다 사용하는 전신약물 등에 따라 알레르기성 접촉피부염 진료소가 다릅니다.
형성 메커니즘
1단계에서는 접촉 감작으로 알레르겐이 피부에 들어가고, T-림프구가 알레르겐을 인식할 수 있게 됩니다.
2단계에서는 다음과 같은 경우에 발생합니다. 물질이 다시 피부와 접촉합니다. T-림프구가 접촉 부위로 이동합니다. 그에 따른 항원-항체 반응의 결과로 피부 염증이 발생합니다. 이 단계는 24~48시간 내에 발생합니다.
감작된 T-림프구와 알레르겐이 순환계로 유입되어 다른 신체 부위에 도달하면 전신 반응으로 전환됩니다. 신체가 이 물질에 감작되면 평생 동안 그 예민함이 지속됩니다.
내부에 발적, 부기 및 수포가 발생합니다. 임상적 알레르겐 접촉 후 24~48시간 눈 주위 등 조직이 느슨한 곳에 심한 부종이 나타날 수 있으며, 만성기에는 대칭적으로 위치하며 가장자리가 날카로운 가려움증이 때때로 발생하고 두꺼워지며 심한 부종이 나타날 수 있습니다. , 딱지가 생기고 건조해지는 현상이 관찰될 수 있습니다.
알레르기성 접촉성 피부염을 자주 일으키는 물질
1. 금속: 황산니켈(반지, 귀걸이, 목걸이, 동전, 지퍼, 가위), 칼륨 중크롬산염(시멘트, 인쇄 재료, 광택제, 치과 보철물), 코발트(세라믹, 페인트, 바니시, 머리 염색약, 세제). r, 종이 및 유리 산업).
2. 방부제: 파라벤(화장품, 가죽 관리 제품, 메이크업 재료), 포름알데히드(소독제, 살충제)
3. 향료(향료): 향료 혼합물(비누, 치약, 가정용 청소 제품, 향수 콜롱), 페루 밤(감미료, 츄잉껌, 초콜릿, 아이스크림, 와인, 기침 시럽, 향이 나는 차).
4 .라텍스(고무) 첨가제: 메르캅토 혼합물, 카바 혼합물, 메르캅토벤조티아졸, 검정색 고무 혼합물(장갑, 주사기, 케이블, 고글, 풍선 및 장난감)
5.식물: 프리민, 세스퀴테르펜, 락톤 혼합물
6. 기타(담체 및 기타 화장품-약제 성분): 라놀린(국소 보습제 및 화장품), 파라페닐렌디아민(머리 염색약, 모피 염색약, 임시 문신 및 잉크)
진단 : 자세한 병력을 파악하고 습관, 취미, 병변에 접촉하는 물질 등을 의심해야 하며, 처음 병변이 시작되는 위치를 파악하는 것이 중요합니다. 병변의 위치와 모양은 단서를 제공합니다(패치 알레르기 등).두피 높이에 있는 경우 염색약이 귀에 있는 것입니다.귀고리로 인한 니켈 알레르기, 상처 주변의 발적 및 물주기로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 자세한 신체검사가 매우 중요합니다.
패치테스트는 알려진 표준 알레르겐을 피부에 접촉시켜 반응을 일으키는 원리에 기초한 검사로, 확인된 알레르겐이 이루어집니다. 일련의 시리즈로 환자의 병력을 뒷받침하고 환자가 알지 못하지만 접촉하게 되는 많은 물질에 민감할 때를 보여주는 데 도움이 됩니다. 이 검사의 특이도는 70%로 확인되었습니다. 가장 일반적으로 사용되는 유럽 표준 패치 테스트 시리즈로, 이들에서도 결과가 나오지 않으면 치과, 약물, 신발 등 보다 구체적인 테스트를 사용하여 테스트를 시작할 수 있습니다. 뒷면에 테이프처럼 부착된 품목은 48시간 후에 개봉 가능합니다. .
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