이 아동기에 가장 흔한 질병의 가장 일반적인 표현은 "중이에 물이 축적"입니다. 소아 중이에 체액이 축적되는 상태는 이비인후과 문헌에서 가장 일반적으로 SOM(장액성 중이염)이라고 부르지만 가장 정확하게는 SOM이라고 합니다. >EOM (삼출성 중이염)을 중이염이라고 합니다). EOM은 확실하게 치료할 수 있는 질병입니다. 상당수의 어린이에서는 질병이 저절로 해결될 수도 있습니다. 1개월 이내에 호전이 없으면 약물치료를 시도할 수 있습니다. 완치되는 경우 수술을 통해 최종 치료를 수행할 수 있습니다.
중이의 구조
외고막 외이도 끝에 위치하며 막의 앞면은 외이도에 인접하고 뒷면은 중이강에 인접합니다. 막에 부딪힌 음파는 막에 연결된 망치뼈, 모루뼈, 등자뼈를 각각 진동시켜 내이에 도달합니다. 중이에 위치하며 서로 연결된 망치뼈, 모루뼈, 등자뼈를 소골 사슬이라고 합니다. 소리 에너지가 가장 이상적인 방식으로 내이에 도달하기 위해서는 견고하고 자유롭게 진동하는 고막과 소골 사슬이 필요합니다. 고막과 뼈 사슬 시스템이 편안하게 진동하기 위해서는 고막 양쪽에 동일한 압력의 공기가 채워져 있어야 합니다. 고막의 바깥쪽은 외이를 통해 대기와 직접적으로 개방되어 있으며, 기압 1기압의 영향을 받습니다. 막 뒤쪽 중이강의 공기는 유스타키오관을 통과하는 비강에서 나옵니다.>비강 부위는 비강 뒤쪽, 연구개와 목젖의 상부에 위치합니다. 호흡하는 동안 코를 통과하는 공기는 비강을 통과하여 후두에 도달합니다. 건강한 아이가 성장하는 동안 아데노이드 조직(아데노이드)은 어릴 때부터 비강 부위에서 자라기 시작합니다. 콧속 공간을 점유하고 있는 덩어리가 발견되면 코막힘이 발생하고 입으로 숨을 쉬게 됩니다. 아데노이드에 의한 유스타키오관 귀에 기능 장애가 있으면 중이로의 공기 전달이 중단됩니다.
중이의 체액 수집
유스타키오관이 작동하지 않으면 중이의 기압이 감소하여 진공효과가 발생합니다. 즉, 외이의 기압은 상대적으로 높게 유지되고, 양압의 영향으로 고막이 중이쪽으로 무너지기 시작합니다. 이러한 상황이 오랫동안 지속되면 중이막에서 분비물이 생성됩니다. 그 결과 중이강은 체액으로 채워지고 고막을 위한 내부 지지대가 형성됩니다.
유스타키오관 기능 장애가 몇 주 내에 교정되면 분비물이 비강으로 배출되어 모든 것이 정상으로 돌아올 것입니다. 그러나 폐색이 오래 지속되면 분비물이 점차 진해지고 접착제의 점도에 도달하여 막과 소골의 진동을 방지하고 중등도의 청력 상실을 유발합니다. 문제가 몇 달 동안 지속되면 중이에 유착이 생기고 성인이 되어도 영구적인 문제가 발생할 수 있습니다.
질병의 의학적 치료
때때로 EOM의 추적관찰 중에는 약물을 투여하지 않고도 호전되는 경우가 발생할 수 있습니다. 새로 발견된 경우에 몇 주 이내에 증상이 호전되지 않으면 중이압을 측정하고 다양한 약물 치료를 시도해야 합니다. 환자의 병력과 진찰 및 검사 결과 모두 장기적인 문제가 있음을 시사하는 경우, 너무 늦기 전에 치료 옵션은 수술이어야 합니다.
질병의 외과적 치료
귀 수술 막을 뚫고 체액을 빼내고, 구멍이 즉시 막히지 않도록 중이까지 공기를 운반하는 데 도움이 되는 튜브를 삽입해야 합니다. 아데노이드가 병리의 원인이라고 생각되면 아데노이드도 외과적으로 제거해야 합니다.
수술 후 후속 조치
삽입하여 고막에 튜브를 삽입하면 막의 완전성이 손상됩니다. 이런 경우 외이도에 물이 들어가면 중이 안으로 물이 들어가 중이에 염증을 일으킬 가능성이 있다. 물이 새는 것을 방지하기 위해 귀마개를 사용해야 하며, 수영장이나 바다에 들어갈 때 머리가 물에 잠기지 않도록 해야 합니다. 튜브는 2~3개월마다 점검하고 모니터링해야 합니다. 우리 몸이 체내의 모든 이물질을 처리하는 것처럼 일반적으로 튜브도 처리합니다. 유스타키오관이 비강 내 환기를 방해하는 문제가 해결되기 전에 튜브를 제거한 경우 다시 제거할 수 있습니다. 배치해야 할 수도 있습니다. 코막힘이 장기간 지속되는 환자의 경우, 장기간 제자리에 고정될 수 있는 특수 튜브를 삽입할 수 있습니다. 일반적으로 튜브는 2년 이상 방치할 수 없습니다. 오랫동안 제자리에 남아 있는 튜브나 중이에 염증을 일으키는 튜브는 이비인후과 검사 중에 제거할 수 있습니다.
잊어서는 안 됩니다
– EOM은 소아기에 가장 흔한 질병입니다.
– 일반적으로 원인은 아데노이드의 비대입니다.
– 이 질환은 치료가 가능합니다.
– 아데노이드를 제거하더라도 아이의 나이와 생리에 따라 다시 자라나는 경우도 있고, 기능 장애를 일으키는 경우도 있습니다. , 다시 제거해야 할 수도 있습니다.
– 튜브가 삽입된 귀에 물이 들어가지 않아야 합니다.
Strong>– 이어 튜브 모니터링이 중요합니다.
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