모든 사람은 인생의 어느 시점에서 심각한 허리 통증과 뻣뻣함을 경험해 본 적이 있습니다. 이러한 통증의 대부분은 휴식을 취하면 저절로 사라지지만 일부는 의학적 치료가 필요합니다. 요통의 치료는 통증의 원인과 질환이 발생한 위치에 따라 결정되어야 합니다.
1-급성 요통의 치료
로 인한 저통증 근육 및 연조직의 과도한 스트레칭 또는 경미한 부상
(기계적 요통) 진통제, 근육 이완제, 단기 침상 안정만으로도 대부분의 경우 충분합니다. 외상으로 인한 경미한 통증 및 감염: 외상은 척추의 정렬과 완전성을 방해하고 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 특히, 높은 곳에서 떨어지거나 교통사고 등의 고에너지 외상은 척추뼈와 지지 결합조직의 온전성을 파괴하고 척수와 신경에 압력을 가해 영구적인 손상을 일으켜 마비를 일으킬 수 있습니다. 다리가 약해지거나, 신경이 눌려 자발적으로 대소변을 볼 수 없는 경우, 척추가 불안정한 경우(비정상적인 움직임), 수술을 시행해야 합니다. 허리 통증을 유발하는 감염이 감염인 경우 감염을 일으키는 미생물을 확인하고 감염을 일으키는 위험 요인을 확인해야 합니다. 농양이 형성되면 수술로 농양을 배액하고 항생제 치료를 해야 합니다. 종양 관련 요통: 척추, 신경근 또는 척수에서 발생하는 종양은 척수-신경 압박으로 인해 요통을 유발할 수 있으며 심지어 다리에 허약함을 유발할 수도 있습니다. 척추뼈에 영향을 미치는 가장 흔한 종양은 전이(암이 다른 부위로 퍼짐)입니다.
i-다리의 허약함을 호소하거나 척수나 신경의 압박으로 인해 자발적으로 배뇨 및 배변을 할 수 없는 경우 또는 척추에 불안정(비정상적인 운동성)이 발생한 경우 수술적 개입이 가능합니다. 시행하고 조직진단에 따라 방사선-화학요법을 권고한다.
ii-신경에 대한 압박의 징후가 없다면 우선 조직검사를 통해 종양의 종류를 판단한 후 상황에 따라 수술적 치료 및/또는 방사선치료 및 화학요법을 시행해야 합니다. 추간판 탈출증, 추간판 미끄러짐, 척추협착증으로 인한 요통: 나이가 들수록 척추뼈 사이 디스크의 수분 함량이 감소하고 허리 관절의 하중 지지력이 감소합니다. 지나가기 시작합니다. 시간이 지남에 따라 디스크 탈출, 관절이 두꺼워지거나 서로 접착할 수 없게 되어 문제를 일으킬 수 있습니다. 근력 상실 등의 신경학적 소견은 없으나, 내과적 치료(물리치료, 생리학)에 반응하지 않고 장기간 지속되는 통증으로 인해 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 경우에는 통증만으로 수술적 개입을 하는 이유가 될 수 있습니다. 수술적 중재 방법을 선택할 때 각 환자를 개별적으로 평가하고 해당 환자에게 적합한 기술을 선택해야 합니다. 미세 추간판 절제술과 내시경 추간판 절제술 수술 방법은 최고의 수술 결과를 얻을 수 있는 수술 방법입니다. 두 가지 방법의 결과 사이에 차이가 없다는 것이 과학 논문에 나타났습니다. 수술이 필요한 디스크 탈출증에는 경막내시경, 레이저 등의 방법이 소용없다.
ii-신경을 압박하는 징후가 없으면 진통제, 근육이완제, 침상 안정(5일 이내)을 권장한다. 2-만성요통의 경우, 요추추간판탈출증, 요추슬립, 척추관 협착, 추간판 조직의 마모 등의 경우 진행성 신경학적 소견(근육 약화, 자발적으로 배변 및 소변을 볼 수 없는 경우) 외과적 개입이 필요하며, 그렇지 않은 경우 물리 치료 후 먼저 진통제, 근육 이완제, 단기 침상 안정을 시행합니다. 근육 운동이 권장됩니다. 만성요통의 또 다른 원인은 류마티스 질환입니다. 특히 야간 통증, 아침 경직, 움직일 때 통증 감소 등이 있는 경우에는 촬영한 필름에 추간판 탈출증이 있더라도 통증을 유발하는 문제가 류마티스 질환일 수 있다는 점을 염두에 두시기를 바라겠습니다.< br />
요통 예방
< br /> 재발성 요통을 예방하려면 환자는 과체중을 감량하고, 흡연이 있는 경우에는 금연을 해야 합니다. 허리, 등, 복부 근육을 위한 규칙적이고 지속적인 근육 운동과 부적절한 자세, 앉은 자세와 누워 있는 자세를 교정합니다.
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