큰 대동맥 정맥에서 따라야 할 규칙

대동맥은 심장에서 나가는 주요 동맥으로 가슴과 복부로 나누어집니다. 대동맥은 지방 자치 단체가 물을 건물로 운반하기 위해 거리에 설치하는 대형 파이프와 같습니다. 도움이 필요한 모든 사람이 이 파이프에서 물을 받는 것처럼, 우리의 모든 조직과 기관은 동맥을 통해 대동맥으로부터 필요한 혈액을 받습니다. 대동맥 정맥이 확장된 사람들은 필요한 규칙을 따르지 않으면 생명을 위협하는 매우 위험한 합병증에 직면할 수 있습니다.

대동맥 정맥은 심장에서 나오는 주요 동맥이며 신체에서 가장 큰 동맥입니다. , 심장의 좌심실에서 분지를 통해 모든 조직과 기관으로 펌핑되는 산소화 된 혈액을 운반하는 > 동맥입니다. 대동맥은 지방 자치 단체가 물을 건물로 운반하기 위해 거리에 설치하는 대형 파이프와 같습니다. 도움이 필요한 모든 사람이 이 파이프에서 물을 공급받는 것처럼 우리의 모든 조직과 장기는 동맥을 통해 대동맥으로부터 필요한 혈액을 공급받습니다.

• 대동맥은 일반적으로 흉부와 대동맥의 두 부분으로 나누어집니다. 복부 부분. 가슴의 대동맥 부분에서는 심장에 영양을 공급하는 관상동맥과 뇌 및 팔로 가는 혈관이 나옵니다. 대동맥의 복부 부분에서 간, 위, 장, 비장, 신장 및 양쪽 다리로 이어지는 가지가 나옵니다.

대동맥의 너비는 사람의 인종, 신체 부위, 성별과 나이. 일반적으로 평균 대동맥 직경은 2.5~3.7 사이입니다. 그러나 대동맥 직경이 예상 또는 필요한 것보다 50% 더 크면 동맥류로 간주됩니다. 즉, 3cm로 예상되는 사람에서 대동맥 직경이 4.5cm로 측정되면 동맥류를 의미한다. 나머지 부분을 확장이라고 합니다.

• 대동맥 해부학

• 대동맥벽으로 구성되어 있습니다. 세 개의 레이어. 중간층에는 콜라겐과 탄력성 라멜라가 있어 심장이 박동할 때마다 팽창하여 이전의 모양을 되찾고 고혈압에도 팽창하는 것을 방지합니다. 이는 콜라겐과 엘라스틴 생성에 동맥류가 발생하는 길을 열어줍니다.

• 이 콜라겐과 엘라스틴의 양은 대동맥 부분에서 매우 높은 수준으로 발견됩니다. 가슴으로 갈수록 이 속도는 복부로 갈수록 50% 감소합니다. 관련 대동맥 정맥 동맥류의 75%는 복부 부위에 발생하고 25%는 가슴 부위에 발생합니다.

• 동맥류의 국소화

• 노화와 흡연은 콜라겐과 엘라스틴 생성을 감소시켜 동맥류 발달의 길을 열어줍니다. 또한 콜라겐과 엘라스틴 생산에 장애를 일으키는 마르판 증후군과 같은 유전 질환도 많이 있습니다.

• 대동맥 혈관의 이러한 확장은 종종 결과를 초래하는 매우 심각한 합병증의 원인이 됩니다. 갑작스런 죽음에. 이 중 가장 중요한 것은 대동맥의 가장 넓고 가장 얇은 부분이 파열되어 혈액이 가슴이나 복강으로 갑자기 배출되는 것입니다. 이러한 상황은 급사로 이어지는 경우가 많습니다.

• 대동맥 파열(찢김)

• 기타 중요 그 합병증은 대동맥의 얇아진 내층이 파열되는 것으로 대동맥 박리로 기술되며, 혈액은 중간층으로 흘러가 대동맥 전체와 벽의 가지를 따라 진행됩니다. 따라서 심장에서 나오는 혈액 중 일부는 잘못된 경로, 즉 벽 내부로 이동하고 다른 일부는 정상 경로로 이동합니다. 벽을 두 개의 층으로 나누어 진행되는 혈액은 대동맥에서 나오는 동맥에도 도달하여 장기로 이동하여 이들 장기의 영양을 방해합니다. 이로 인해 대동맥 판막의 악화, 심장마비, 뇌졸중, 마비, 신부전, 장 영양실조, 다리 영양실조, 쇼크 등 많은 합병증이 발생한다.

• 대동맥 해부 및 분류

• 해부로 인해 환자의 40%에서 돌연사가 발생합니다.

• 부검 결과 심장마비 환자의 상당수가 대동맥박리로 인한 급사로 추정되는 것으로 확인됐다. 대동맥 박리로 입원한 환자가 수술을 받지 않고 계속 기다리면 환자의 90%가 이틀 안에 사망한다. 수술을 받은 환자의 사망률은 10~30% 정도이다.

• 이러한 심각한 합병증으로 인해 대동맥류는 미국 내 시한폭탄이라고도 불린다.

• 합병증이 발생하기 전에 동맥류 수술을 시행할 위험은 매우 낮습니다. 동맥류의 상당 부분은 수술 없이 스텐트 이식술을 통해 치료됩니다. 동맥류 그 중 약 70%가 복부의 내용물로 구성되어 있습니다. 이 중 약 80~90%는 사타구니에 작은 절개를 통해 스텐트 정맥을 삽입하면 쉽게 치료됩니다.

• 그러나 합병증이 발생하는 경우 급사 위험이 있습니다. 수술의 위험도 상당히 높아집니다. 계획된 수술의 경우 수술 위험도는 3~7%이나 응급 수술을 받는 환자의 경우 15~40%까지 증가한다.이 때문에 시기가 정해진 환자는 지체 없이 수술을 받아야 한다.

• 대동맥 확장이나 동맥류가 있고 모니터링을 받고 있는 사람들이 필요한 규칙을 준수하지 않으면 매우 중요한 합병증에 직면할 수 있습니다.

• 이러한 규칙 중 첫 번째, p>

• 동맥류의 원인을 파악하는 것이 매우 중요합니다.

• 대동맥 혈관이 확장되어 있고 2개의 판막엽이 있는 대동맥 판막이 존재하기 때문에 Marfan이나 Marfan과 같은 유전성 콜라겐 조직 질환 환자는 삼엽 대동맥 판막 환자에 비해 성장률과 합병증 발생률이 더 높습니다. 유전 질환이 없는 사람.
   

• 정상 및 이첨판 대동맥 판막

• 이러한 환자들에게는 더욱 엄격한 예방 조치를 취해야 합니다. 마르판증후군의 경우 5.5cm가 아닌 4.5cm에서 수술을 하고, 이첨대동맥판의 경우 5cm에서 수술을 합니다.

• 혈압조절: 혈압이 정상이어도 단, 베타차단제 계열의 약을 복용해야 합니다. 추적 관찰 중에 측정된 고혈압을 정상 수준으로 낮추어야 합니다. 베타 차단제 외에 혈압 조절을 위해 1~2개의 추가 혈압약을 추가하거나, 필요한 경우 세 번째 혈압약을 추가해야 합니다. 즉, 혈압을 잘 관리해야 합니다.

• 비만은 피해야 합니다: 과도한 체중은 혈관 저항을 증가시키고 혈압 조절을 손상시킵니다. 이는 동맥류 성장 속도나 합병증 위험을 증가시킵니다. 이러한 환자에서는 혈압약 두 가지로도 혈압을 조절하지 못하는 경우가 있습니다.

• 영양에 주의를 기울여야 합니다. 동맥류를 일으키는 주요 요인은 동맥경화증입니다. (죽상 동맥 경화증). 이것 때문에 � 콜레스테롤이 많이 함유된 기름지고 짠 음식은 피해야 합니다.

• 흡연은 피해야 합니다.확장률은 개인별로 평균 2~4배 증가합니다. 비흡연자와 비교하여 흡연자를 보여줍니다. 이 비율은 만성 폐질환이 있는 사람에게서 더 증가합니다.

• 정기적인 산책을 해야 합니다. 규칙적인 걷기는 체중 증가를 예방하고 혈관 저항을 감소시키며 혈압과 동맥 경화증을 조절합니다.

• 경쟁적인 스포츠는 피해야 합니다.갑자기 경쟁이 치열한 스포츠. 혈압이 높아지면 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 역도나 숨을 참고 수행하는 스포츠 활동과 같은 행동은 피해야 합니다.

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• 스포츠 활동 중에는 호흡을 규칙적으로 해줘야 합니다.

• 변비예방 영양섭취 및 예방조치를 취해야 합니다

• 정기적인 추적 관찰이 필요합니다:진단에 가장 효과적인 진단 도구 대동맥류의 진단은 단층촬영입니다. 그러나 수년 동안 추적관찰을 받은 환자의 경우 방사선의 부정적 영향으로부터 보호하기 위해 추적관찰에 ECHO와 초음파를 사용합니다. 대동맥 직경이 3.5~4cm인 환자는 매년 추적 관찰해야 하며, 직경이 4~5cm인 환자는 6개월마다 추적 관찰해야 합니다. 복부 대동맥류는 초음파로 추적 관찰할 수 있고, 상행 대동맥류는 ECHO로 추적 관찰할 수 있습니다. 이들 수치가 유의하게 증가한 경우에는 최종 평가를 위해 단층촬영을 시행해야 한다.

  또한 50세 이상, 특히 남성, 흡연자, 고혈압이 있는 사람은 동맥류 검사를 받아야 합니다.

  대동맥류 진단을 받은 사람들은 생활 방식에 명시된 규칙을 따르면 혈관 확장 속도와 중요한 합병증 발생 위험을 크게 줄일 수 있습니다.