복강경 결장 및 직장 수술
결장이란 무엇입니까?
콜론은 소화기관의 하부인 대장을 일컫는 이름입니다. 내장; 이는 소장, 결장(대장) 및 결장의 마지막 부분인 직장으로 구성됩니다. 음식의 소화는 입에서 시작되어 식도를 거쳐 위장까지 이어지며, 거기서부터 소장의 소화의 마지막 단계가 거의 완료됩니다. 남은 잔여물은 결장과 직장을 통해 체내에서 제거됩니다. 결장과 직장은 이러한 잔여물에 있는 수분을 흡수하여 배변이 시작될 때까지 잔여물을 저장합니다.
복강경 결장수술이란?
복부 앞벽에 뚫린 4~5개의 작은 (가장 큰 것이 1cm) 구멍 중 하나에 망원경을 놓고 찍은 영상은 모니터에 반영됩니다. 다른 구멍을 통해 작업기구를 삽입하여 다양한 양성 또는 악성 대장질환을 치료할 수 있는 기술입니다. 이 기법 덕분에 개복수술에 비해 환자가 통증을 덜 느끼고, 회복이 빠르며, 직장 복귀도 빠릅니다.
복강경 대장수술의 장점은 무엇인가요?
수술의 종류와 환자의 건강 상태에 따라 결과는 달라집니다. 그러나 일반적으로 개복수술에 비해 장점은 다음과 같이 열거할 수 있다.
수술 후 통증이 적다
입원기간이 짧다.
정상적인 수유는 더 짧은 시간에 시작됩니다
볼라인 움직임은 더 짧은 시간에 시작됩니다
환자의 직장 복귀 시간이 단축되었습니다.
미용 결과가 더 좋습니다
IS 모든 환자에게 복강경 결장 수술이 적합합니까?
복강경 대장 수술의 많은 장점에도 불구하고 일부 환자는 이 수술에 적합하지 않습니다. 이는 복강경 경험이 풍부한 외과 의사와 타 진료과 의사가 공동 협의한 결과 결정됩니다.
수술 전 준비사항은 무엇인가요?
대장내시경 시 조직검사를 통해 질병을 진단한 후, 질병이 위치한 부위에 따라 단층촬영을 실시하여 질병의 진행 정도를 판단합니다. MRI 또는 직장 내 USG가 수행됩니다. 환자의 동반질환에 대해서는 관련 전문의와 상담합니다.
수술 준비...
수술 전 혈액 검사, 의학적 평가 , 흉부 방사선 촬영 및 심전도 검사는 환자의 연령에 따라 수행됩니다.
수술의 잠재적 위험과 이점에 대해 의사와 논의한 후 환자의 동의서에 서명합니다. 수술 전에 채취합니다.
환자의 건강상태에 따라 혈액 또는 혈액제제 수혈이 필요할 수 있습니다.
수술 전날 저녁이나 수술 당일 아침에 샤워를 하는 것이 좋습니다.
수술 전 대장과 직장이 비어 있어야 합니다. 이를 위해 환자는 며칠 동안 섬유질이 없는 액체 기반 식단을 섭취합니다. 관장은 수술 전 저녁과 아침에 실시합니다.
수술 전 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시면 안됩니다. 정기적으로 복용해야 하는 약은 물 한 모금과 함께 복용하면 됩니다.
아스피린, 혈액희석제, 항염증제, 비타민E 제제는 중단해야 합니다. 4-5 수술 며칠 전.
복강경 결장수술은 어떻게 시행되나요?
복강경 검사는 복부에 있는 작은 구멍을 통해 들어가는 아주 작은 카메라를 끝에 부착한 망원경을 통해 복강 내 장기를 촬영하는 것입니다.
복강경 대장 수술, 배꼽 위 1cm 구멍을 통해 망원경이 들어갑니다. 한편, 이산화탄소 가스로 복부를 약간 팽창시켜 작업 공간을 확보합니다. 망원경의 이미지는 카메라를 통해 모니터로 전송됩니다. 모니터, 망원경, 카메라는 복강경 검사 전용입니다. 얇은 작업 도구는 복벽에 열린 다른 3-4개의 구멍을 통해 삽입됩니다. 이러한 수술 기구를 사용하여 결장을 제거합니다.
복강경 수술을 통해 수술을 완료할 수 없는 경우는 무엇입니까?
수술 전 환자가 복강경 수술에 적합하지 않다고 판단되거나, 수술 도중 개복수술로 전환하기로 결정되는 경우도 있다. 이러한 조건은 다음과 같습니다: 과도한 비만, 이전 수술로 인한 진행된 유착, 수술 중 출혈 문제 또는 큰 종양.
외과 의사의 개복술 투시법에서 개복 수술로 전환하기로 결정하는 것은 확실히 합병증이 아닙니다. 이 결정은 전적으로 환자의 안전을 위한 것입니다.
수술 후 무엇을 고려해야 합니까?
수술 후에는 의사의 권고를 따르는 것이 매우 중요합니다. 대부분의 환자들은 수술 직후부터 기분이 매우 좋아지지만, 몸이 치유될 때까지의 시간이 필요하다는 점을 잊어서는 안 됩니다.
수술 다음 날에는 근육이 굳어지는 것을 방지하기 위해 환자들이 지치지 않고 걷게 됩니다.
수술 후 며칠 이내에 배변 상태에 따라 유동식부터 시작하여 정상적인 식사를 시작합니다.
많은 환자들이 1~2주 후에 정상적인 일상 활동으로 돌아갑니다. 이러한 활동에는 운전, 계단 오르기, 성행위 등이 있습니다.
합병증은 무엇인가요?
합병증: 출혈, 감염, 결장 문합으로부터의 누출, 소장, 요관 및 방광과 같은 주변 기관의 손상, 폐색전증.
이러한 합병증은 다음과 같습니다. 조기에 쉽게 발견할 수 있으며 치료할 수 있습니다.
언제 의사에게 연락해야 합니까?
항상 의사에게 전화할 수 있어야 합니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 반드시 전화해야 합니다:
고열(38C 이상)
과도한 직장 출혈 (수술 후 첫 배변 시 소량의 출혈이 있는 것은 정상입니다.)
복부 팽만 증가
약물로 통증이 완화되지 않음
지속적인 메스꺼움 및 구토
감기 및 떨림
지속적인 기침 또는 숨가쁨
상처의 붉어짐, 부기 또는 분비물
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