마취의 종류는 무엇입니까?

마취는 신체의 일부 또는 전체를 통증에 둔감하게 만드는 의학적 적용으로 정의할 수 있습니다.

마취의 종류

환자가 통증을 느끼지 않게 만드는 물질은 마취제라고 합니다. 마취를 다루는 의학은 마취학 또는 마취 및 소생술로 정의됩니다. 수술 전 적용되는 마취 종류 덕분에 환자는 통증이나 통증을 느끼지 않습니다. 이로써 의사는 안전하게 수술을 이어갑니다. 전체 수술 동안 외과의사 외에 마취과 의사, 소생 전문가, 즉 마취과 의사도 수술실에 상주합니다. 수술 전반에 걸쳐 환자의 건강상태와 생체기능을 조절합니다. 이 기간 동안 마취과 의사는 필요한 경우 호흡 또는 정맥 주사를 통해 통증 차단 마취제를 계속 투여할 수 있습니다.
마취의 종류에 따라 환자에게 미치는 영향이 다릅니다. 어떤 종류의 마취는 환자를 완전히 잠들게 하는 반면, 다른 마취는 신체의 특정 부분만 마비시킵니다. 마취제는 수술의 성격과 적용되는 마취 유형에 따라 주사, 호흡, 피부 패치, 로션, 스프레이 또는 점적의 형태로 환자에게 투여될 수도 있으며, 환자에게 편안함과 안전을 제공합니다. 통증을 느끼지 않도록 적절한 마취제를 투여합니다. 환자에게 적용할 마취 종류는 수술 종류와 기간, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 결정됩니다. 신경계에 다양한 영향을 미치는 마취제는 환자의 몸 전체 또는 신체 일부만을 마비시킵니다. 신경세포를 억제하는 마취의 종류에는 전신마취, 국소마취, 부위마취, 진정마취 4가지가 있습니다.

전신마취란?

주로 적용되는 전신마취 오랜 시간이 소요될 예정인 수술을 시작하기 전, 환자의 전신을 전신 마취하는 과정은 마비되는 과정으로 정의할 수 있다. 가역적인 의식 상실과 통증에 대한 둔감화를 제공하는 전신 마취의 목적은 수술 중에 환자가 의식을 잃고 통증을 느끼지 않게 하는 것입니다. 마취를 실시하기 전에 환자를 모니터링하고 추적 관찰합니다.
전신마취;

• 정맥주사(정맥주사, TIVA),
• 흡입(호흡, VIMA)으로 투여합니다.

흡입형 휘발성 약물은 휘발성 마취제로 정의되며 폐에서 혈류로 들어갑니다. 두 가지 방법을 병행하여 시행하는 경우가 대부분인 전신마취는 수술로부터 환자를 보호하는 방법이다. 이러한 유형의 마취는 균형 마취라고도 알려져 있습니다. 마취과 의사는 수술 내내 환자의 머리에 머물면서 환자의 건강 상태를 모니터링하고, 현재 상황에 따라 약의 양을 줄이거나 늘립니다. 환자에게 전신 마취를 실시한 후 환자는 깊은 잠에 빠지고 무슨 일이 일어나고 있는지 느끼지 못합니다. 다음으로, 마취의는 근육 이완제를 투여하여 환자에게 삽관합니다. 삽관 덕분에 환자는 마취 장치에 연결되고 인공 호흡을 시작합니다. 이 방법 덕분에 기도의 압력 수준, 신체에서 내쉬는 이산화탄소의 양, 흡입 및 공급되는 산소의 양, 인체 내 마취제의 양이 지속적으로 모니터링됩니다.
전신마취는 유도(마취 시작), 유지(마취 지속), 회복(기상, 마취에서 벗어나기)의 3단계로 구성됩니다. 이 단계에서 환자는 산소 호흡을 계속합니다. 취침 후 마스크. 그런 다음 환자에게 삽관됩니다. 환자는 전체 과정 동안 기계식 인공호흡기를 사용하여 계속해서 산소를 호흡합니다. 필요한 경우 마취 가스를 흡입하여 환자가 계속 마취 상태를 유지하도록 합니다.

유지 관리: 환자가 의식을 잃고 반사 신경을 잃으면 수술 내내 마취과 전문의가 따라갑니다. 수술 과정과 환자의 상태에 따라 마취제를 증감합니다.

회복: 수술이 완료되면 마취제 투여를 중단합니다.

수술이 끝나면 환자에게 해독제를 바르고 반사 신경이 회복되며 호흡이 회복됩니다. 적절한 시간에 환자는 인공호흡기를 떠납니다. 환자의 호흡이 완전히 정상으로 돌아오고 의식이 비교적 깨어나면 수술대에서 회복실로 옮겨집니다.

국소마취란?

국소마취는 신체의 특정 부위만 마취하는 마취의 일종. 대부분의 개입 영역 피하 주사된 마취제 덕분에 해당 부위의 신경 감각만 중화됩니다. 환자는 의식은 있으나 수술 부위에 통증이나 통증을 느끼지 않습니다. 눈, 귀, 코, 목, 어깨, 팔, 피부, 말초혈관수술, 치과 등 작은 수술에 주로 사용되는 국소마취는 두 가지 종류로 적용된다.

• 침투 : 조직에 영향을 미치는 마취의 종류 침윤이라고도 정의할 수 있는 침윤은 마취제를 피부 아래나 다른 표면 조직에 주입하는 방식으로 이루어집니다. 따라서 수술할 부위가 무감각해지는 동안 환자는 의식이 있습니다.
• 국소 마취: 바늘을 사용하지 않는 국소 마취 방식으로 흡수되는 마취 유형이라고도 정의할 수 있습니다. 표면에서. 마취제를 수술 부위에 떨어뜨리거나 뿌리거나 문지릅니다. 환자가 통증을 느끼지 않도록 하는 국소마취법은 일반적으로 치과에서 널리 사용된다.

스프레이로 잇몸에 분사되기 때문에 환자는 주사의 통증을 느끼지 않습니다. 스프레이 형태의 마취제는 대부분 입이나 코 등의 부위에 분사하는 방식으로 적용된다. 크림형 약물은 점막이나 피부 표면에 도포할 수 있습니다. 국소마취를 시행한 후 효과가 나타날 때까지 약 15분 정도 기다립니다. 한편, 마취시간은 마취유도에 사용되는 마취제의 종류와 양에 따라 다릅니다. 국소마취는 정형외과, 비뇨기과, 특히 산부인과에 속한 일부 수술에서 널리 사용되는 부위마취로 팔, 다리, 사타구니 등 부위 수술을 시행하기 위해 시행된다. 척추마취, 경막외마취, 복합척추경막외마취, 국소신경차단 등의 종류가 있습니다.

• 척추마취: 제왕절개 및 정상분만에 널리 적용되는 척추마취는 허리와 허리 높이 아래에서 시행되는 일부 수술에도 적용된다. 환자는 수술 전 척추마취를 위해 자리에 앉는다. 척수와 신경이 위치한 경막이라고 불리는 단단한 막에 주사를 맞습니다. 마취의 효과로 환자의 가슴 아래쪽과 발이 움직입니다. 좁은 부분이 빨리 마비됩니다. 환자의 의식은 완전히 열려있습니다.
• 경막외마취: 정상분만, 제왕절개는 물론 다양한 수술에 적용할 수 있는 경막외마취는 척추마취와 유사하지만 적용기법은 다음과 같습니다. 아주 다릅니다. 뇌척수액이 위치한 척수가 들어 있는 주머니 외부에 적용되는 마취제는 직접 주사 방식이 아닌 카테터라는 가는 관을 통해 체내로 전달된다. 환자는 의식이 있으며 시술 후 걸을 수 있습니다.
• 병용 척추 경막외 마취: 척추 마취와 경막외 마취를 함께 적용하는 방법으로 환자에게 먼저 척추 마취 기술을 주입합니다. 그런 다음 카테터를 사용하여 경막외 마취를 실시합니다. 환자는 통증과 통증을 느끼지 않습니다.
• 국소 신경 차단: 팔과 다리에 시행되는 수술에서 선호되는 경우가 많습니다. 수술할 부위로 이어지는 신경 주위에 마취제를 투여하여 무감각과 부동성을 제공합니다. 일반적으로 환자에게 진정제를 정맥 주사하여 경미한 졸음을 유발하는데, 이를 "진정"이라고 합니다. 이 모든 방법에서 무감각과 부동은 일시적입니다. 약의 효과가 사라지면 모든 기능이 정상으로 돌아옵니다.

  진정제란?

  진정제는 졸음으로도 정의할 수 있습니다. 수술 전 환자의 불안감을 줄이기 위해 적용됩니다. 환자를 수술실로 데려가기 전에, 정맥 내로 투여되는 약물은 환자의 흥분을 억제하고 긴장을 풀어줍니다. 약물의 복용량에 따라 환자는 수술실에 들어갈 때까지 잠들 수 있습니다. 대장내시경이나 내시경 등의 시술을 받기 전에 환자의 긴장을 풀기 위해 진정제를 사용할 수도 있습니다.
  

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