폐농양은 미생물에 의해 발생하는 폐의 감염으로, 고름과 죽은 세포로 가득 찬 주머니로 구성됩니다. 공기와 기도는 본질적으로 비멸균 환경입니다. 농양은 입을 통해 호흡기로 들어가는 박테리아의 흡인으로 인해 발생합니다. 폐농양의 증상과 치료는 히포크라테스에 의해 처음으로 기술되었습니다. 항생제 치료가 가능해지기 전에는 폐농양 환자의 1/3이 사망하고 1/3은 회복되었으며 나머지 1/3은 농흉, 기관지 확장증과 같은 질병이 발생했습니다. 처음에는 수술적 치료가 우선이었지만 오늘날에는 항생제로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 100년 전에는 대부분의 폐농양 환자가 사망했습니다. 오늘날 항생제는 사망률을 눈에 띄게 감소시켰습니다. 구강 위생 개선에 대한 연구로 인해 질병 발생률이 감소했습니다.
폐농양이란 무엇입니까?
폐농양이란 무엇을 의미합니까? 폐 조직의 고름과 괴사 세포(죽은 세포)로 가득 찬 공동 공기액 수준의 감염 초점을 "폐 농양"이라고 합니다. 이는 일반적으로 입과 목에 있는 미생물이 폐로 흡입되어 발생합니다. 때로는 혈액을 통해 다른 곳에서 감염이 확산되어 발생할 수도 있습니다. 폐농양이 6주 미만 지속되면 급성입니다. 6주 이상 지속되면 만성이라고 합니다. 원인에 따라 일차성과 이차성으로 분류됩니다. 원인이 입과 목의 박테리아 흡인, 괴사성 폐 감염 및 면역체계 약화인 경우 이것을 원발성 폐농양이라고 합니다. 원인이 기관지 폐쇄인 경우, 혈액을 통해 다른 곳에서 확산되고, 흉강 내 감염 및 그에 수반되는 폐 질환으로 인해 확산됩니다. 이 경우에는 2차 질환을 언급합니다.
폐농양의 원인은 무엇입니까?
폐농양의 주요 원인은 다음과 같습니다.
흡인을 유발하는 질환 입과 목의 분비물:
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- 복부 감염
- 심장막 감염(감염성 심내막염)
- 열악한 상태에서 정맥 약물 투여
- 정맥에 삽입된 캐뉼라 및 카테터의 감염
- 패혈성 응고 투척
- 기관지 확장증
- 낭포성 섬유증
- 수포성 폐기종
- 종양, 이물질 또는 림프절 비대로 인한 기관지 폐쇄
- 선천성 폐 기형
- 감염된 폐 경색
- 충격으로 인한 폐 손상
- 식도 사이에 누공이 있는 기관지
폐의 증상은 무엇입니까? 농양?
폐 농양의 초기 소견은 폐렴과 매우 유사합니다. 다음과 같습니다:
- 오한을 동반한 발열
- 가슴 통증
- 기침(가래와 때로는 피가 동반됨)
- 식은 땀
- 허약, 피로
- 거식증
- 체중 감소
- 호흡 곤란
- 빈혈로 인한 창백함
- 나쁨
- 농양이 만성화되면 곤봉
폐농양은 어떻게 치료하나요?
"폐농양은 어떻게 치료하나요?"라는 질문을 자주 받습니다. 폐농양 치료에는 여러 가지 방법이 사용됩니다. 이는 다음과 같습니다:
- 항생제: 일반적으로 치료에는 두 가지 이상의 항생제 조합이 사용됩니다. 항생제 치료는 3~8주 동안 지속됩니다. 그런 다음 경구용 항생제를 투여합니다. 항생제 치료 기간은 환자의 임상 반응과 X선 소견의 호전 정도에 따라 달라집니다. 반대로, 현재 접근법에서는 사용되지 않습니다.
- 수술: 항생제 치료에 반응하지 않는 환자의 경우, 특히 농양에서 조직 비후가 계속되는 경우 해부학적 폐 절제술을 통한 수술적 치료를 수행해야 합니다. 환자가 불만이 없더라도.
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폐농양 수술
폐농양 수술 약 10%의 환자가 선호합니다. 급성 및 만성 환자의 적용은 다릅니다. 급성 수술이 필요한 상황은 다음과 같습니다.
- 피가 섞인 가래가 있는 환자
- 장기 지속되는 패혈증(혈액 오염)과 발열
- 치루로 인한 누공 기관지에서 폐막까지
- 흉막 사이의 농양 배출
- 농양이 파열되고 흉강에 고름과 공기가 채워지는 현상
- 6주간의 치료에도 불구하고 반응 없음
- 암 의심
- 6cm보다 큰 농양 존재
- 적절한 항생제 치료에도 불구하고 혈액 백혈구 증가
폐농양의 합병증
드물게 폐농양이 파열되어 터지는 경우도 있습니다. 이 경우 고름이 폐와 흉강으로 퍼질 수 있습니다. 폐농양 수술의 합병증도 발생할 수 있습니다. 농양이 터지거나 수술에 문제가 있는 경우 발생할 수 있는 합병증은 다음과 같습니다.
- 농흉: 폐 농양 주변에 염증성 체액이 증가할 수 있습니다. 이 상태를 농흉이라고 합니다. 심각하고 생명을 위협할 수도 있습니다. 체액을 긴급하게 빼내야 할 수도 있습니다.
- 기관지흉막루: 대기관지와 흉막 사이에 연결이 발생합니다. 이 경우 고름이 흉막강을 채우지 않도록 누공을 외과적 또는 기관지경으로 폐쇄합니다. 다음과 같은 심각한 상태가 발생할 수 있습니다.
재폐농양 주로 입과 목에서 박테리아를 흡인하여 전염됩니다. 구강 위생이 불량한 것이 질병의 가장 중요한 원인입니다. 질병의 원인 중 인간 대 인간 전염은 없습니다. 면역 체계를 억제하는 약물은 장기 이식을 받은 환자의 장기 이식을 예방하는 데 사용됩니다. 면역 체계가 약화된 이러한 환자들은 폐 농양의 위험이 있습니다. HIV는 면역체계를 손상시키고 많은 질병이 발생할 수 있는 길을 열어주는 질병입니다. 이 환자들은 또한 폐농양의 위험이 있습니다. 자가면역 질환은 신체가 자신의 세포 및 조직과 싸우는 질병 그룹입니다. 이 환자들은 또한 폐농양의 위험이 증가합니다. 최근 마취를 받은 환자, 의식이 없는 환자, 마비 환자도 위험군에 속한다. 큰 이물질이 기도로 들어가고 제때에 제거하지 않으면 폐농양의 위험이 증가합니다. 항생제를 사용하면 좋아집니다. 원발성 폐농양에서는 치료율이 더 높습니다. 다른 이유로 폐농양이 발생한 경우 회복 가능성은 더 낮습니다. 우리는 이차성 폐농양 발생의 원인을 위에서 언급했습니다. 조기 진단과 치료는 회복 가능성을 높입니다. 노인 환자, 면역 체계가 약화된 환자, 알코올 중독 환자는 회복 가능성이 낮습니다. 귀하와 귀하의 친척이 위에 나열된 것과 유사한 증상을 보이는 경우, 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오.읽기: 3