어깨는 견갑골, 쇄골, 견갑골이 함께 모여 이루어진 복잡한 관절입니다. 어깨 관절이 정상적으로 움직이기 위해서는 이 세 관절이 조화롭게 작동해야 합니다. 관절낭, 인대 및 근육 덕분에 어깨의 안정화가 이루어집니다. 어깨 관절의 위치를 고려할 때, 연조직이 제공하는 이러한 안정화 메커니즘은 관절이 부상을 당하기 더 쉽게 만듭니다. 이 때문에 여러 가지 이유로 어깨 부위에 통증이 발생할 수 있습니다.
어깨 부위에서 가장 흔히 호소하는 증상은 통증과 운동 제한입니다. 정확한 진단을 위해서는 환자에 대한 상세한 평가가 매우 중요합니다. 통증의 유형, 위치, 확산 기간을 주의 깊게 조사해야 합니다. 목, 등, 갈비뼈에서 볼 수 있는 문제와 자세 장애는 어깨 거들 움직임에 영향을 줄 수 있습니다. 환자의 일상생활, 그가 하는 일, 그리고 그가 최근에 다르게 한 일이 무엇인지 질문해야 합니다. 이 질문의 목적은 통증과 움직임의 제한을 유발하는 움직임이나 활동을 파악하고 해당 활동에 대한 환자의 인식을 높이는 것입니다. 때로는 한 번 수행한 움직임은 통증을 유발하지 않을 수도 있지만, 이 움직임을 반복하면 비록 그것이 반복적으로 외상을 유발할 수 있습니다. 심한 활동은 아닙니다. 과거의 트라우마는 문제에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다. 환자의 스포츠 활동을 알면 어린 환자에게 발생할 수 있는 부상을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 환자가 앓았던 다른 질환이나 이전 치료에 대해서도 주의 깊게 살펴봐야 한다.
어깨 통증의 가장 흔한 원인은 충돌증후군이다.
이 증후군은 일반적으로 40세 이상에서 나타나는데, 장시간 똑바로 서서 어깨 위에 팔을 올릴 때 발생하는 현상으로, 근육을 정상 수준 이상으로 유지하면서 일을 해야 하는 사람들에게 흔히 발생합니다.
이런 힘든 일은 움직임은 근육이 뼈에 접착되도록 하는 힘줄에 마모 효과를 줍니다. 어깨 통증은 대개 약간의 긴장으로 시작됩니다. 통증은 밤에 증가하여 잠을 방해할 정도의 수준에 도달할 수 있습니다. 초음파촬영과 MRI가 진단에 도움이 됩니다. 통증이 심한 기간에는 단기 휴식이 필요합니다. 진통제, 국소주사, 물리치료 등을 이용하여 치료합니다.
어깨 a� 통증을 유발하는 기타 질환:
회전근개 파열
회전근개 근육은 어깨 관절을 둘러싸고 상완골의 상완골을 고정하는 4개의 근육으로 구성됩니다. 캐비타스 글레노이드레스(cavitas glenoidales). 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근으로 구성된 이 근육은 어깨의 회전 운동을 담당합니다.
외상성 회전근개 파열은 골프, 테니스 등 어려운 회전 운동을 사용하는 스포츠에서 발생할 수 있습니다. 이러한 눈물은 외상 없이도 발생할 수 있습니다. 찢어진 정도에 따라 환자에게 수술이 제공될 수도 있고 재활 프로그램만 제공될 수도 있습니다.
활액낭염
움직일 때의 마찰을 줄이는 데 도움이 됩니다. 어깨 부위의 조직 체액으로 채워진 주머니가 많이 있습니다. 활액낭염 또는 활액낭염은 이러한 주머니의 고통스러운 염증성 질환입니다. 주머니에 영향을 미칠 수 있는 전신 질환 외에도 활액낭염은 긴장과 건염의 결과로 발생할 수도 있습니다. 어깨 앞쪽으로 통증과 압통이 방사됩니다. 팔을 옆에서 위로 들어올리는 것은 어렵고 때로는 통증 때문에 불가능할 때도 있습니다. 초음파 검사와 MRI를 사용하여 진단할 수 있지만 대부분의 경우 검사만으로 충분합니다. 통증이 치료하기에 너무 심할 경우 단기 휴식을 취합니다. 붓기를 줄이기 위해 냉찜질을 적용합니다. 진통제와 항염증성 류머티즘 약물이 투여됩니다. 이러한 방법으로도 조절이 되지 않는 경우에는 국소주사를 시행하고 때로는 물리치료를 시행하기도 합니다.
오십견
외상, 심혈관질환, 만성폐질환, 결핵, 폐종양, 당뇨병, 목 질환, 그리고 가장 중요하게는 팔이 장기간 움직이지 않으면 오십견이 발생할 수 있습니다.
이 증상은 서서히 어깨 통증과 어깨 경직으로 시작됩니다. 점점 더 분명해지는 움직임의 한계가 있습니다. 물리 치료가 필요할 수 있습니다. 치료에 저항하는 경우에는 국소 주사 및 스트레칭을 시행합니다.
류마티스성 다발근통
목, 어깨 및/또는 엉덩이의 류마티스성 다발근통 노인에서는 한 달 이상 지속되며, 거들에 통증과 경직이 나타나는 질환이다. 야간 통증과 아침 경직이 관찰됩니다. 피로, 미열, 체중감소, 식욕부진 등이 나타날 수 있습니다. 무릎과 손목의 일시적인 붓기
수덱위축증
'복합부위통증증후군'이라고도 합니다. 통증, 기능 상실, 장애가 특징입니다. 어깨, 손, 발의 경직이 흔합니다. 팔을 잡으면 어깨-손 증후군이라고 합니다. 어깨-손 증후군에서는 어깨와 손에 변화가 있어도 팔꿈치는 그대로 유지됩니다. 대부분의 환자는 50세 이상입니다. 영향을 받은 부위의 통증과 부종, 피부 변화, 발한 등이 이 증후군에서 나타나는 징후와 증상입니다. 진단에는 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 및 뼈 신티그라피가 사용됩니다. 진통제와 함께 물리 치료도 병행해야 합니다.
어깨 통증을 예방하기 위한 권장사항:
• 어깨가 아프면 누워있지 마세요.
• 앉은 상태에서 팔을 지지대 위에 올려 놓으세요.
• 팔을 어깨 높이 위로 자주 올리지 마세요.
• 팔로 무거운 물건을 들지 마세요.
/> • 어깨통증이 있을 경우 전문의나 물리치료사와 상담하여 운동 및 치료를 받으시면 됩니다.
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건강한 날들….
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