항문과 직장은 배설기관의 출구로 약 20가지 질병을 볼 수 있는 부위이며 일부 질병의 증상도 관찰할 수 있다. 이 부위의 질환을 직장질환이라고 합니다.
치질은 시간이 지남에 따라 항문의 정맥이 비정상적으로 팽창하여 빨간색과 보라색 주머니 모양으로 튀어나오는 질환입니다. 일부 환자에서는 치질 질환으로 인해 항문 점막 탈출이 발생합니다. 치질은 암으로 변하지 않습니다. 그러나 암과 감별하고 암환자의 진단이 지연되는 것을 피하기 위해 직장출혈이 있는 모든 환자는 적어도 직장경 검사를 통해 평가해야 한다.
모든 직장 출혈은 치질 이외의 질병으로 구성됩니다.
p>
치질은 내치질과 외치질로 구분됩니다. 또한 단순형과 복잡형, 혈전성, 급성 및 만성의 하위 클래스로 나뉩니다. 외치질은 항문 가장자리 피부 아래에 위치한 정맥이 확장되면서 발생하는데, 변비 후 항문 가장자리에 통증이 나타나는 종괴가 나타나 의사를 찾는 경우가 많다. 내치질 환자는 만성치질 환자의 대다수를 차지합니다. 내치질 환자는 변비와 과도한 힘을 가한 후 발생하는 무통의 선홍색 직장 출혈을 호소하며 의사를 찾는 경우가 많습니다. 질병의 정도에 따라 만져지는 항문 부종, 축축함, 분비물, 가려움증 등의 증상이 관찰될 수 있습니다. 통증은 내부 치질에서 늦게 발견되는 것입니다. 질병 초기에 통증이 있으면 혈전성 치질, 조임성 치질, 항문주위농양, 항문열구 등의 질환을 염두에 두고 조사해야 한다.
치질의 가장 흔한 원인은 불규칙한 배변습관이다. (변비, 설사). 장시간 변기에 앉아 있는 경우, 과도한 긴장, 임신 및 출산, 일부 스포츠 활동(승마, 자전거 타기), 과도한 음주 및 매운 음식 습관, 장시간 앉아 있거나 서 있는 경우(장기 운전), 비만, 만성 기침, 골반 부위 종양, 전립선암, 간경화, 대장암 등의 원인은 치질 질환의 덜 일반적인 원인입니다.
직장 출혈 및 배변. 습관의 변화는 환자에게 분명히 경고하고 일반 외과의의 검사가 필요함을 상기시켜야 합니다.
치질 질환의 진단은 신체 검사와 항문경 및 직장경 검사로 이루어집니다. 내치질의 등급을 매기고 적절한 치료를 적용하려면 직장경 검사가 필수적입니다. 내치질은 4가지 정도로 분류되며, 치질의 정도에 따라 권장 및 적용되는 치료법이 다릅니다.
정도치질은 통증이 없고 신선한 붉은색 출혈이 항문에 남아 있는 증상으로 나타납니다. 항문에 발생하며 일반적으로 배변 후에 발생합니다. 손가락 검사로는 발견할 수 없습니다. 검경 검사에서 크기가 1cm 미만이고 출혈이 일어날 준비가 된 팽팽하고 벽이 얇은 혈관 주머니로 나타납니다. 경화제 주입, 고무밴드 결찰 등의 방법을 적용할 수 있습니다. 이러한 치료는 입원이 필요하지 않으며 외래에서 시행할 수 있습니다. 시술 시 환자는 통증을 느끼지 않거나 약간의 통증을 느낄 수 있습니다. 때로는 1급 치질 환자의 치료에 크림, 대변 연화제, 식이 요법만으로 충분할 수 있습니다.
정도 치질은 배변 시 힘을 주면서 항문 밖으로 빠져나와 화장실을 다녀온 후 일어설 때 저절로 잠이 듭니다. 이는 1~3cm 크기의 치질 구조로 통증이 없고 만져질 수 있으며 분출된 신선한 붉은 출혈을 호소합니다. 때때로 화장실 출구마다 출혈이 몇 달 동안 계속되어 환자에게 빈혈이 발생하게 됩니다. 2도 치질 역시 수술이 필요하지 않습니다. 고무밴드, 경화주사, 적외선 광응고술 등이 선호되는 치료방법이다. 적절한 식이 요법, 대변 연화제, 국소 크림 및 정맥 긴장 강화제, 필요한 경우 진통제를 치료에 추가해야 합니다.
급 치질은 쉽게 발생하는 내부 치질의 발전된 형태입니다. 항문 밖으로 나와서 손으로 뒤로 밀어야 합니다. . 그들은 종종 혈전 형성으로 인한 통증을 호소합니다. 건조와 질식으로 인해 궤양이 형성될 수 있으며, 이 경우 갑자기 염증성 분비물이 발생합니다. 치료는 의학적 방법으로 시작됩니다. 약물치료와 보존적 치료방법에 반응하지 않는 환자의 경우, 라히 치료가 필요합니다.
급 치질, 수년간의 만성 변비로 인해 항문 밖으로 집합적으로 튀어나온 내치질, 크고 종종 통증이 없는 젖은 덩어리로 남아 있는 유방
고도 치질의 경우 잘 치질이 잘 안되고 점액성 염증성 분비물이 지속적으로 나오며 가려움증과 출혈이 잦다는 불만이 있습니다. 앉는 것이 불편해지고 통증을 유발합니다. 많은 환자들이 수술적 치료를 필요로 합니다. 수술을 할 수 없는 질환이 있는 경우 평생 치료, 충분한 물 섭취, 섬유질이 풍부한 식사, 과일 섭취가 필요합니다. 차, 커피, 콜라, 정제된 음식, 향신료, 쓴 음식, 특히 알코올의 섭취를 제한해야 합니다.
치질은 장기간의 출혈로 인해 빈혈을 유발할 수 있습니다. 치질의 국소 부상으로 인해 농양과 발열이 발생합니다. . 때로는 돌출된 치질 노즐이 항문에 의해 압박되어 혈전증이나 괴저가 발생할 수 있습니다. 환자는 심한 통증을 느낍니다. 치질은 뒤로 밀어낼 수 없으며, 만지기만 해도 심한 통증이 발생합니다. 일상생활이 불가능하고 긴급한 치료가 필요한 상황입니다. 외과적 치료의 핵심은 치질을 절제하고 제거하는 것입니다. 항문 점막은 출혈 후에 봉합되거나 열려 있을 수 있습니다. 진행된 경우에는 수술 치료 후 일상생활 및 업무 복귀에 약 2~3주가 소요될 수 있습니다.
요즘에는 점막 처짐이 있는 진행된 사례에서 선호되고 점점 더 적용되는 치료 방법은 LONGO입니다. 항문 원형 단계입니다.
치핵절제술 기법입니다.
이 기법은 항문관 안쪽 약 4~6cm의 항문점막에 시술하기 때문에 다른 수술법에 비해 통증이 매우 적습니다. 환자는 짧은 시간 내에 직장에 복귀할 수 있습니다. 원형 단계를 적용하면 치질에 영양을 공급하고 채우는 혈관을 완전히 결찰하고 탈출되고 늘어난 점막을 제거할 수 있습니다. 고전적인 방법에 비해 재발이 적습니다. LONGO 치질절제술 기술의 가장 큰 장점은 돌출된 치질이 항문관으로 돌아가고, 시술이 통증이 없으며, 다른 방법에 비해 재발률이 낮고, 환자가 짧은 시간 내에 직장에 복귀할 수 있다는 점입니다. 프로세스 일회용 스텝으로 시술하기 때문에 비용이 많이 드는 부분도 단점이 됩니다.
영상 촬영에서 LONGO 원형 스텝을 적용한 치질절제술 기법을 볼 수 있습니다.
치질 환자들이 자주 묻는 질문:
p>
치질이 암으로 변하나요?
치질은 암으로 변하지 않지만, 모든 경우에 직장출혈의 경우 암으로 인한 출혈이 치질로 간주되지 않도록 직장경 검사를 받아야 합니다.
치질은 특정 연령이나 성별의 질병인가요?
치질 질환은 모든 연령과 성별의 질병이지만 어린이에게는 매우 드뭅니다. 임신과 출산으로 인해 여성에게 더 많이 발생한다고 알려져 있으나, 수술횟수를 고려하면 성별에 따른 큰 차이는 없습니다. 치질 질환의 빈도는 나이가 들수록 증가합니다. 사회인 3명 중 1명은 일생에 한 번 이상 치질을 호소합니다.
치질의 원인은 무엇입니까?
아무것도 없지만 치질이 발생하는 단일 이유에는 몇 가지 촉진적인 이유가 있습니다. 가족력, 변비, 설사가 오래 지속되는 것, 물을 적게 마시는 것, 배변 시간이 늦어지는 것, 장시간 화장실에 앉아 있는 것, 힘을 많이 주는 것, 불규칙한 배변, 장거리 여행, 장시간 앉아 있거나 서 있는 것, 임신, 복강내 골반종양, 간경화, 극도로 매운 음식섭취, 과도한 음주, 노령 등이 치질질환 발생빈도를 높이는 원인이다.
치질환자가 따라야 할 권고사항은 무엇인가? .
항문 청결에 주의, 변비 예방 규칙적인 배변 습관, 오랫동안 앉아 있지 않기, 서지 않기, 이상적인 체중 유지, 과질섬유질 음식 섭취, 섭취량 늘리기 곡물, 야채, 과일을 섭취하고, 물을 많이 마시고, 걷기, 수영 등의 운동을 하고, 무거운 물건을 들지 않는 것이 좋습니다. 치질 환자에게 자전거 타기나 승마는 권장되지 않습니다.
치질은 전염성이 있나요?
아니요, 전염성이 전혀 없습니다.
치질은 유전되는 질병인가요?
아니요. 명확한 유전적 전환의 존재에 대해 이야기하는 것은 불가능합니다. 가족 구성원의 생활과 영양 스타일 서로 유사하므로 일부 가족에서는 치질 질환이 흔하다고 할 수 있습니다.
읽기: 0
