방광은 요로 방광 또는 요로 방광으로 알려진 기관입니다. 방광 근육의 수축과 이완은 해당 부위의 신경과 뇌에 의해 제어됩니다. 정상적인 방광은 소변이 채워지면서 늘어나며 압력은 증가하지 않습니다. 방광 하단에 있는 근육은 방광 입구가 닫힌 상태를 유지하도록 해줍니다. 방광 다음에는 요도라는 통로가 있습니다. 이러한 경로 중 하나에 해부학적 문제가 있으면 요실금이 발생할 수 있습니다.
요실금은 통제할 수 없고 비자발적으로 소변을 참을 수 없는 상태를 말합니다. 모든 연령층에서 발생할 수 있지만 노년층에서 더 흔하게 발생합니다. 요실금은 개인의 삶의 편안함을 방해하고 성적, 사회적, 심리적 문제를 일으킬 수 있습니다. 한 번 이상 출산한 여성, 폐경 이후 또는 출산이 어려운 여성은 요실금을 경험할 수 있습니다. 때로는 출산을 한 적이 없는 여성에게서도 나타날 수 있습니다. 특히 환자; 무거운 물건을 들어올릴 때, 기침, 재채기할 때, 크게 웃을 때 소변이 새어 나옵니다. 분만 곤란으로 인해 방광 탈출증이 발생할 수도 있습니다.
여성 4명 중 1명은 방광과 골반저에 문제가 있다고 불평합니다. "소변을 참을 수가 없어요!", "화장실을 한 시간에 한 번씩 갑니다. 화장실은 거의 다 알아요!", "두려워서 길거리에 못 나가고, 화장실도 못 갑니다." 이웃님!", "오줌이 계속 나오는 것 같아요!", "밤에 화장실을 자주 가요!", "허리도 아프고 사타구니도 아프네요!" 또는 "저 밑에 뭔가 있어요!".
산모 3명 중 1명은 출산 후 방광에 문제가 있으며, 완전히 정상으로 돌아올 수 있는 여성은 극소수입니다. 환자들은 생활 방식을 바꾸고 사회 생활을 제한합니다. 물을 적게 마시면 신장 결석, 요로 감염 및 우울증이 발생할 수 있습니다. 이 사람들은 당혹감, 자신감 상실, 파트너가 자신의 문제를 알아차릴까 봐 두려워하는 등의 이유로 성생활에 심각한 제한을 받습니다. 이러한 문제를 표현하는 것은 "금기"로 간주되며 도움을 구하는 환자는 거의 없습니다. 자신의 불만 사항을 의사나 가족에게 말하기가 부끄러우며, 이러한 문제가 자신의 나이에는 정상이라고 생각합니다.
요실금의 유형에는 어떤 것이 있나요?
- 복압성 요실금: 웃음, 재채기, 기침, 무거운 물건 들기 등으로 인해 방광에 압력이 가해짐 n이 증가할 때 발생하는 요실금의 유형입니다.
- 절박성 요실금: 환자가 갑자기 배뇨에 어려움을 겪고 통제할 수 없을 정도로 소변이 새는 경우입니다. 방광의 조절되지 않는 수축이 있습니다.
- 혼합형 요실금: 두 가지 유형의 요실금이 동시에 나타납니다.
요실금은 어떻게 진단하나요?
요실금을 호소하는 환자의 자세한 병력을 수집합니다. 요실금을 유발하는 상황, 요실금의 형태 및 빈도를 학습합니다. "기침, 재채기, 웃을 때 소변이 새나요? 화장실에 갈 기회를 놓치고 화장실 문에서 소변이 새는 적이 있나요? 요실금에 작열감이나 잦은 배뇨가 동반되나요?" 요실금이 있었고 어떻게 시작되었나요?"라고 의사가 물었습니다. 요실금의 원인을 이해하고 유형을 결정하라는 요청을 받게 됩니다. 환자에게; 혈당, 소변검사 및 소변 배양, 초음파 및 요역동학 검사가 요청될 수 있습니다.
요실금의 원인은 무엇입니까?
비만, 노화, 방광 처짐, 유전적 요인, 변비, 방광염, 질 감염, 요로 또는 신장 결석, 당뇨병, 폐경기, 난산, 일부 약물, 치매, 알츠하이머병.
요실금은 어떻게 치료하나요?
원인에 따른 치료가 우선입니다. 환자가 과체중이라면 적절한 식이요법과 운동 프로그램을 통해 체중을 감량할 수 있습니다. 원인이 변비인 경우에는 식사를 조절하고 섬유질이 풍부한 식사를 권장하며 약물을 투여합니다. 조절되지 않는 당뇨병의 경우, 환자의 약물과 식이요법이 조절됩니다. 과도한 수분 섭취가 방지됩니다. 담배와 술을 과도하게 사용하는 환자는 이를 줄여야 합니다. 요로 감염은 적절한 항생제로 치료됩니다. 방광 및 골반 근육 강화 운동을 권장합니다. 요실금의 경우 약물 치료법을 사용하기도 합니다. 이는 의사가 적합한 환자에게 제공합니다. 방광 탈출이나 방광 경부 각도 손상 등의 해부학적 질환으로 인해 요실금이 발생한 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
어떻게 치료를 받을 수 있나요?
복압성 요실금 환자에게 케겔운동을 먼저 시도해야 합니다. 운동으로 혜택을 받지 못하는 환자의 경우 수술 성공률은 75~90%입니다. 옵션이 제공되어야 합니다. 대부분의 수술은 15~30분 정도 소요되는 짧은 수술로 비뇨기과 전문의가 쉽게 집도할 수 있다. 환자는 당일 집에 갈 수 있습니다. 과민성 방광 질환이 있는 환자는 절대 수술을 받아서는 안 됩니다. 이런 환자에게는 약물을 투여해야 합니다. 이 두 가지 기본적인 문제 외에도 신경학적 문제나 당뇨병 문제가 있는 환자도 있으므로 이러한 유형의 환자는 다학제적 접근 방식으로 치료해야 합니다. 이런 경우에는 내과, 신경과 전문의와 상담하여 치료를 계획해야 합니다.
치료가 필요한가요?
의사는 귀하를 평가하고 치료가 필요한지 결정해야 합니다. 하지만, 자신의 요실금 문제가 자신의 삶에 심각한 영향을 미치고, 사회적, 심리적으로 부정적인 영향을 끼친다고 생각된다면, 이를 의사에게 분명히 밝히고 도움을 구해야 합니다.
요실금을 자신의 문제로 두지 마십시오. 운명!
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