치아 상실을 '이동성'이라고 합니다. 이동성은 치과에서 매우 흔한 문제입니다. 치아는 일반적으로 이동성을 가지고 있지만 이는 매우 제한적이어서 우리가 이를 알아차릴 가능성이 없습니다. 이러한 상태를 '생리적 이동성'이라고 정의하며, 치조골을 손상시키지 않는 방식으로 저작력을 전달하기 위해 치근을 둘러싸고 있는 치주인대가 필요합니다.
성인기에 생리학적 한계를 초과하는 이동성 "병리학적 이동성"으로 정의됩니다. 움직이게 되는 이유는 다음과 같습니다.
치아 이동성 증가가 항상 병리적인 것으로 간주되는 것은 아닙니다. 이는 또한 증가하는 기능적 요구에 치주 조직이 적응하는 것으로 볼 수 있습니다. 이러한 이유로 "이동성 증가"와 "병리학적 이동성"을 주의 깊게 구별해야 하며, 이동성의 가능한 원인을 주의 깊게 조사해야 합니다. 증가된 이동성은 원인이 제거되면 되돌릴 수 있습니다. 병적인 동요는 치주치료만으로는 되돌릴 수 없습니다.
때로는 과도한 치석 축적으로 인해 치주질환이 진행되어 치조골 파괴가 진행되는 경우도 있습니다. 그러나 기존의 치밀한 치석 덩어리가 치아를 서로 고정하고 있으며, 이러한 치석을 제거한 후에는 치아가 헐거워진 것을 알 수 있습니다. 환자들은 일반적으로 이를 스케일링 결과로 받아들이며 "이런 일을 하지 않았더라면 좋았을 텐데"라고 말합니다. 생각할 수도 있습니다. 실제로 이러한 상황은 해당 부위에 치아 결석이 장기간 존재하는지 여부에 따라 달라지며, 이를 제거하지 않는 한 뼈 손실은 계속 증가하게 됩니다. 이러한 상황을 가능한 한 빨리 예방하는 것이 매우 중요합니다.
단일 치아, 짧고 뿌리가 얇은 치아에서는 이동성이 더 빨리 발달합니다. 이것이 사람들이 대개 앞니에서 이러한 상황을 느끼는 이유입니다. 모든 이동 치아를 추출할 필요는 없습니다. 동요의 원인에 따라 그 요인이 제거되면 치아의 동요가 감소되거나 사라질 수 있습니다. 그러나 치주질환으로 인한 치조골 손실이 있는 경우에는 치조골 손실의 특성이 매우 중요합니다. 뼈의 회복(재생)이 불가능한 경우, 치아의 이동성 정도에 따라 치아를 발치하거나 다른 치아에 고정하는 것을 고려할 수 있습니다.
이동성이 있는 경우 인접 치아에 치아를 고정하는 것이 바람직합니다. 치아를 입안에 유지하는 데 상대적으로 덜 적합합니다. 이는 두 가지 방식으로 발생할 수 있습니다. 크라운은 인접한 치아에 접착될 수도 있고 치아에 부목을 씌울 수도 있습니다. 스플린트는 움직이는 치아와 적어도 3-4개의 인접한 치아를 내부 부분의 충전재와 함께 접착하는 것으로 간단히 설명할 수 있습니다. 환자는 부목이 잇몸에 너무 가깝지 않도록 인터페이스 브러시로 이 부분을 청소하도록 교육받습니다.
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