해리성 장애는 우리나라에서 흔한 정신 장애입니다. 해리성(dissociative)이라는 단어는 해리성을 의미합니다. 해리성 장애는 다양한 정신 질환으로 인해 개인에게 의식-기억 및 정체성 문제(말을 못하거나 다른 사람인 것처럼 말을 못함, 실신, 건망증, 자신이 누구인지 알 수 없음 등)가 나타나는 것을 의미합니다. 고통이나 충격적인(슬프고, 무섭고, 당혹스럽고, 분노를 유발하는) 사건
해리성 장애란 무엇입니까?
증상은 무엇입니까?
해리성 장애의 원인은 무엇입니까?
결과는 무엇입니까?
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치료는 어떻게 이루어지나요?
해리성 장애란 무엇입니까? 장애?
이 환자들에 대한 모든 검사와 검사에도 불구하고 이러한 증상을 유발할 수 있는 뇌 장애는 발견되지 않았습니다. 아동기 학대-외상 병력과 해리 증상 사이에는 명확한 관계가 있습니다. 정신과 환자의 약 5~10%에서 나타납니다. 정신과 분류 시스템 DSM IV에는 해리성 기억상실, 해리성 정체성 장애, 해리성 둔주, 이인화 장애의 4가지 유형이 정의되어 있습니다. 또한 ICD 10 진단 시스템에는 해리성 실신 및 기절도 포함됩니다.
증상은 무엇입니까?
의료 조치를 취해야 하는 가장 흔한 증상은 실신입니다. 증상으로는 실신, 간질과 유사한 발작, 경련 및 경련이 포함될 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 다른 사람과 함께 있을 때 발생합니다. 환자는 천천히 바닥에 쓰러져 부상을 입지 않았습니다. 그는 주변에서 말하는 것을 들을 수 있지만 반응할 수 없으며, 대개 실신은 오래 지속됩니다. 일부 환자는 기절한 후 큰 소리로 울면서 깨어납니다. 그가 정신을 차리는 동안 공격적인 행동, 머리카락이나 얼굴을 찢는 등의 활기 넘치는 징후가 관찰될 수 있습니다. 이러한 발작은 전환형 실신 또는 가성 간질 발작이라고도 합니다. 환자가 이 실신 후에 무슨 일이 일어났는지 기억하지 못하는 경우 해리성 발작이라고도 합니다. 이 장애에서 볼 수 있는 다른 유형의 증상은 다음과 같습니다. 충격적인 사건 이후 갑자기 특정 기간이나 중요한 개인 정보 및 신원을 기억하는 사람. 해리성 기억상실증(해리성 기억상실증), 자신을 다른 사람으로 경험하는 성격을 갖는 해리성 기억상실증(해리성 정체감 장애 또는 다중인격), 일정 기간 동안 다른 장소에서 다른 정체성으로 살며 자신의 기억을 기억하지 못하는 개인 오래된 정체성과 정보(해리성 둔주-탈출)
해리성 장애의 원인은 무엇입니까?
해리성 장애의 근원은 거의 항상 어린 시절에 경험한 나쁜 사건입니다. 아이는 자신보다 훨씬 강한 부모나 노인의 부정적인 사건과 학대 앞에서 매우 약하고 무력하며, 이러한 사건에 대처할 수 있는 유일한 방법은 해리, 즉 정신 상태이다. 그것은 환경과 그 자체로부터의 분리와 분리입니다. 어린 시절에 이 방법을 배운 개인은 성인이 되어도 이 스타일을 계속합니다. 해리성 장애는 일부 개인이 다양한 심리적 스트레스, 즉 개인이 대처할 수 없는 트라우마(신체적 완전성에 대한 위협, 구타, 고문, 폭력에 대한 노출 또는 그러한 상황의 목격, 성폭행 및 학대, 자연재해)에 반응하는 방식입니다. 재앙, 대인 관계에서의 싸움) 다른 문제(예: 가족 내 논쟁, 가족 문제, 자신이 탓하지 않는 사건에 대해 자신을 비난하거나 다른 사람에게 비난받는 등)를 경험할 때 상황에 반응하는 방식입니다. 과도한 두려움, 불안, 후회).
해리성 실신 또는 황홀경은 강렬한 부정적인 감정에서 일시적으로 벗어날 수 있게 해주는 보호 메커니즘입니다. 이러한 정전은 고전압으로부터 전기기기를 보호하는 역할을 하는 퓨즈와 유사하며, 고전압이 발생하면 끊어져 전기를 차단하고 시스템을 정지시키는 역할을 합니다. 개인이 의식이 있는 동안에는 견딜 수 없는 강렬한 부정적인 감정(분노, 슬픔, 수치심, 두려움 등)에 노출되면, 그 사람은 "도화선을 끊어" 의식을 잃고 이 강렬한 심리적 고통이 일시적으로 완화됩니다. 해리성 장애는 침착하고 예의바른 사람들, 사람들을 화나게 하고 싶지 않고 거절할 수 없는 사람들에게 흔히 나타납니다. 이를 토대로 주변 환경과 언어적 소통이 불가능하고 자신의 문제를 공유하지 못하는 해리성 장애를 가진 사람들은 의식의 변화를 통해 자신의 문제를 표현한다고 생각된다. 온갖 심리적 고통의 증상 갈등을 일으킨 사건(애도, 사망, 논쟁, 재정적 어려움, 가족 문제)에 따라 달라질 수 있습니다. 해리 증상은 두 가지 심리적 이점을 제공합니다. 첫째, 자신에게 문제를 일으키는 심리적 고통을 없애고, 간접적으로 주변 사람들의 태도가 자신의 질병으로 인해 그를 더 지지하고 이해해 주게 되며, 표현을 할 수 있게 됩니다. 이 상황에서 그가 말할 수 없는 몇 가지. 어떤 경우에는 나타나는 증상이 그 사람의 경험과 관련될 수도 있습니다. 예를 들어, 보지 말아야 할 사건을 목격한 사람이 이 사건을 기억하지 못할 수도 있습니다.
결과는 무엇입니까?
이러한 증상으로 인해 환자는 사건을 기억하지 못하는 경우가 있으며, 일부 문제가 줄어들더라도 직장 및 가정생활에 문제가 발생하여 생산성이 저하될 수 있습니다. 갑작스럽고 일시적으로 시작된 어려운 상황 이후에 발생하고, 다른 정신적, 신체적 질병이 없다면 일반적으로 결과는 좋습니다. 추가적인 질환이 없거나 일시적인 스트레스로 인해 해리성이 발생한 환자의 경우, 문제가 사라지면 시간이 지나면서 증상은 저절로 사라집니다. 이 장애가 있는 사람은 암시에 취약하기 때문에 일부 민간요법이나 비의학적 방법으로 즉시 치료된다고 하는 장애의 대부분은 해리성 장애에 해당합니다. 이들 환자는 암시에 취약하기 때문에 최면이나 기타 비의학적 암시 방법에 잘 반응하고 증상이 갑자기 사라지는 경우도 있으나 이는 영구적이지 않으며, 겪는 어려움으로 인해 일정 기간이 지나면 증상이 다시 나타납니다. 수년간 부정적인 생활환경과 어려운 사건을 겪어오신 분들은 치료를 해도 증상이 지속될 수 있습니다.
치료는 어떻게 진행되나요?
신체검사를 철저히 받은 분 심리적으로, 신경학적 질환은 발견되지 않았으며, 정신과 검진을 통해 해리성 장애로 진단된 후 치료를 시작합니다. 뇌와 관련된 구조적 질환이 없기 때문에 치료가 시급하지 않으며, 응급실 상황에서는 정신과적 치료가 불가능합니다. 이러한 환자들은 정신과 검진에 적합할 때, 즉 대화를 통해 자신의 의사를 표현할 수 있을 때 정신과 의사에게 데려가 치료를 받는 것이 적절하다.
가족이나 가까운 지인만이 관심을 가져야 한다. 해리 증상이 있는 사람들. i(즉, 실신할 때, 말도 안 되는 말을 할 때, 말문이 막힐 때에만) 문제가 계속됩니다. 그러므로 해리 증상이 있을 때 가족이 일반적으로 이 사람에게 적절하고 지지적인 접근을 보여주고, 특별한 태도 변화를 보이지 않는 것이 유익할 것입니다.
치료에 있어서 의사와 가족의 관계는 치료의 성공을 위해 매우 중요합니다. 일부 사람들에게는 추가적인 정신 장애가 있을 수 있으며, 이는 치료가 필요합니다. 슬프거나 괴로운 일을 겪은 후 기절하고 의사가 기절의 원인이 심리적인 것으로 확인된 경우, 가족 환경에서 기절한 경우 환자를 조용한 방으로 데려가서 방치하는 것이 좋습니다. 홀로. 이런 환자에게 양파 냄새를 맡게 하고, 찬물에 샤워를 하고, 향수로 손과 얼굴을 문지르고, 주변에 모두 모이게 하는 등의 시술은 환자에게 도움이 되기는커녕 스트레스만 가중시킬 뿐입니다. 만성적이고 어려운 경우에는 치료에서 두 가지 사항이 강조됩니다. 첫째, 환자에게 어려움을 초래하는 문제를 해결하는 것, 둘째, 문제에 대한 해리 반응 대신 보다 성숙한 반응이 발달하도록 하는 것입니다. 이는 수년간 지속되고 성격의 부분적인 변화를 목표로 하는 심리치료를 통해 때때로 가능합니다.
청소년과 어린이의 해리
해리성 장애는 젊은이들에게 매우 흔합니다. 어린이에게서도 나타납니다. 어린 나이에 치료하는 것이 더 쉽습니다. 가장 흔한 증상은 특히 분노의 폭발, 집에서나 친구 사이에서 폭력 사용, 자신의 말이나 행동 중 일부를 기억하지 못하여 거짓말하는 것처럼 보이는 것, 설명할 수 없는 학문적 성공의 변동, 때로는 기분이 좋은 것처럼 보이지만 때로는 실패하는 것 등입니다. 분노, 슬픈 기분.
성적인 문제에 있어 난폭한 행동, 마약 사용, 자살 시도, 자신의 신체에 해를 끼치는 행동 등이 있을 수 있습니다. 이러한 방향으로의 이탈은 특히 치료되지 않은 상태로 남아 있는 경우 더욱 일반적입니다. 가정에 해리성 질환을 앓고 있는 어린이나 청소년이 있다는 것은 부모와 온 가족에게 매우 어려운 상황이며, 이로 인해 많은 부모의 결혼 생활이 흔들리게 됩니다. 아르 자형. 이는 잦은 구타, 과도한 비난, 성희롱, 방치 등 명백히 충격적인 사건일 때도 있습니다. 그러나 대부분의 경우 이러한 사건은 언뜻 보면 보이지 않지만('겉으로는 정상적인 가족'), 부모의 태도에서는 해리성 장애를 일으키는 몇 가지 특징을 접하게 된다. 겉으로 드러나는 트라우마 경험이 없더라도 모범적인('착한') 아이가 되라는 과도한 압력이나 지나친 애지중지 등의 요인은 비슷한 부정적인 결과를 낳을 수 있습니다.
아이가 어릴 때 부모 사이에 과도한 논쟁이 잦습니다. 엄마나 아빠가 아이와의 관계에서 자신도 모르게 이중(모순) 메시지를 사용하는 것, 은밀한 대결 등 얼핏 보면 관심을 끌지 못하지만, 자세히 알아가면 이해할 수 있는 트라우마 요인이 있다. 가족 내, 가족 내 잘못된 조화.
해리성 가족
어떤 가족에게는 크든 작든 비밀이 있습니다. 가족 내에서 일어나는 일부 사건은 무시됩니다. 일부 가족 구성원, 특히 부모는 일부 사건에서 자신의 책임을 인식하고 싶어하지 않습니다. 이는 죄책감을 유발하기 때문입니다. 반면에, 자신에게도 어떤 사실을 숨기는 사람들은 가족 중 한 사람을 희생양으로 만드는 경우도 있고, 그 사람이 다른 사람을 대신하여 많은 감정을 경험하기도 합니다. 집에 있는 젊은 사람) 종종) 정신적인 문제가 있는 반면 다른 사람들은 정상적으로 보입니다. 그러한 경우 정신과 의사의 임무는 온 가족을 고려하고 환자 입장을 취해야 하는 개인을 건강한 상태로 만드는 것입니다. 이러한 접근 방식은 대개 개인과 가족 모두에게 유익합니다. 이러한 상황은 특히 아동 및 청소년 정신과에서 더 자주 발생합니다.
심리적 외상은 개인이 겪은 사건으로 인해 발생한 스트레스가 개인의 견딜 수 있는 능력을 초과할 때 발생합니다. 따라서 동일한 사건이 다른 사람들에게 충격적인 영향을 미칠 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 정신과에서는 모든 정신 장애를 외상과 관련된 것과 그렇지 않은 것으로 나눌 수 있습니다. 주로 외상으로 인해 발생하는 정신 장애가 일부 알려져 있지만, 외상은 주로 체질적(생물학적-유전적) 요인으로 인해 발생하는 장애에서 이차적인 역할을 할 수도 있습니다.<
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