요관 협착증(요추관 협착증)
관 협착증이란 무엇입니까?
척추뼈는 척수와 신경 섬유라는 구조물을 보호하는 뼈 구조입니다. 척수와 신경 섬유는 머리 아래 부분에서 시작하여 척추뼈 중앙의 관을 따라 아래쪽으로 내려갑니다. 척추뼈 사이에는 척추뼈를 서로 연결해주는 디스크라는 구조물이 있습니다. 이 디스크는 나이가 들면서 체액의 양을 잃습니다. 이 상태는 디스크의 하중 지지 능력을 감소시키고 디스크가 경화되어 해당 위치에서 척추관으로 이동하여 척추관의 직경이 좁아질 수 있습니다.
척추 협착증의 또 다른 원인은 후관절의 성장입니다. 척추 뒤 관절
증상은 무엇인가요?
주요 증상; 허리나 다리의 통증, 무감각 및 경련. 다리에 쇠약이 발생할 수 있습니다. 드물게 방광 및/또는 장 문제를 일으킬 수 있으며, 장시간 서 있거나 걸을 때 불만이 증가할 수 있습니다. 제한된 시간 동안 걷다가 다리의 허약함과 무감각으로 인해 멈춰서 쪼그리고 앉아야 할 수도 있습니다. 걷는 거리는 점차 줄어들 수 있습니다. 통증은 구부리거나 앉으면 완전히 완화되거나 사라질 수 있습니다.
진단 방법은 무엇입니까?
담당 의사가 병력을 청취하고 진찰할 것입니다. 진단은 추후 요청되는 X-ray, 단층촬영, MRI 영상을 통해 확정됩니다.
이러한 모든 검사는 척추관 협착, 신경근 압박, 협착 위치를 파악하는 데 도움이 됩니다.
치료 방법은 무엇입니까?
의사는 통증을 유발하는 문제가 있는지 판단하고, 협착증이 발견되면 먼저 비수술적 방법을 시도합니다. 이러한 치료 옵션에는 항염증제(경구 또는 주사)와 통증을 조절하는 진통제가 있습니다.
척추 주사(예: 코르티손 경막외 주사)를 시행할 수 있습니다.
약물 치료 및 통증 조절을 위한 주사가 필요한 경우 유익하지 않습니다. 물리치료를 시도해볼 수 있습니다.
그러나 비수술적 방법만으로는 척추관 협착증을 교정할 수 없으며 장기간 통증을 없앨 수 없습니다.
수술적 치료:
수술적 간섭; 진행성 다리 약화, 보행 장애, 요로 문제가 있는 사람들에게 선호되는 치료 방법입니다.
외과적 개입의 목적은 압력을 완화하고 근관의 직경을 확장하는 것입니다. 이 시술의 이름은 요추감압술입니다. 시술로 인해 신경이 확장되면서 통증감소, 저림감소, 보행거리 증가, 소변문제 개선 등의 효과가 있으며, 현재는 수술 후 당일 거상 및 보행을 시행하고 있으며 일반적으로 하루나 이틀 안에 퇴원한다. 수술 주간에는 일상생활로 복귀할 예정입니다.
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