우리 몸의 혈액세포는 골수에 있는 조혈줄기세포로부터 생성됩니다. 줄기세포는 특정 호르몬과 성장인자의 영향을 받으면 다른 세포로 변할 수 있는 다능성 세포입니다. 이러한 세포주의 비정상적인 증식은 혈액암을 유발합니다. 다발성 골수종은 형질세포암으로도 정의될 수 있습니다.
다발성 골수종이란 무엇입니까?
형질세포는 골수에서 생성되는 백혈구인 B림프구에서 발생합니다. 박테리아나 바이러스가 몸에 들어오면 면역체계는 이러한 물질과 싸우기 위해 다양한 세포 유형과 면역 경로를 활성화합니다. 혈장 세포는 또한 면역글로불린 구조에서 특수 항체를 생성함으로써 이러한 항원과의 싸움에서 중요한 역할을 합니다. 다발성 골수종에서는 혈장 세포가 비정상적으로 증가하여 적절한 항체를 생산할 수 없습니다. 이러한 비정상적인 단백질을 파라단백질 또는 단백질 M이라고 합니다. 이 단백질은 신체의 어떤 기능에도 사용되지 않습니다. 오히려 혈액을 걸쭉하게 만들고 혈류를 느리게 하여 많은 증상을 일으키고 신장 기능이 저하됩니다. 형질세포 증가가 모두 암인지 여부에 대한 질문도 답해야 할 중요한 문제이다. MGUS(원인불명 단클론 감마병증)라는 질병에서는 형질세포 내 파라단백질의 형성이 증가하지만 이 질병은 암의 일종은 아닙니다. 주로 65세 이상에서 발생하며, 35세 미만에서는 드물다. 다발성 골수종은 아프리카계 미국인에게 더 흔하고 아시아계 미국인에게는 덜 흔합니다.
다발성 골수종의 증상은 무엇입니까?
다발성 골수종의 증상은 골수종 세포의 영향으로 발생합니다. 비정상적이고 빠르게 증식하는 형질 세포를 골수종 세포라고 합니다. 골수 내 적혈구, 즉 적혈구의 억제로 인한 빈혈, 혈소판 생성 감소로 인해 혈소판 감소증 및 기타 백혈구 생성 감소가 발생합니다. 다음과 관련된 증상:
- 만성 허약 및 피로
- 창백한 피부
- 피로, 걷거나 운동할 때 숨이 가빠지는 현상은 혈액암의 흔한 증상 중 하나이며 다발성 골수종에만 국한된 증상이 아니라는 점을 명심해야 합니다. 또한, 증가된 면역글로불린은 뼈 구조에 축적되어 용해성 뼈 병변(방사선학적으로 먹힌 뼈 모양)을 형성합니다.
- 골절(특히 척추뼈)
- 뼈 통증(특히 등과 갈비뼈)
- 신부전이 관찰됩니다.
다발성 골수종의 원인은 무엇입니까?
다발성 골수종이 발생하는 이유와 한 명의 환자에게서는 나타나지만 왜 다른 환자에서는 나타나지 않는지는 의학적으로 알려져 있지 않습니다. 또 다른. 그러나 연구에 따르면 다발성 골수종에 대한 몇 가지 위험 요소가 확인되었습니다.
- 고령,
- 남성,
- 흑인종,
- 형제자매 중 한 명의 다발성 골수종,
- 방사선 다발성 골수종에 노출된 개인에게서 발병 확률이 더 높은 것으로 확인되었습니다.
다발성 골수종은 어떻게 진단하나요?
이 질병은 대개 다른 이유로 의사와 상담할 때, 그리고 의사가 검진 중 의심할 때 발생합니다. 일부 환자에서는 질병이 진행될 때 나타나는 증상을 보고 진단을 내리기도 합니다. 질병 병력 및 신체 검사를 통해 질병의 징후가 드러날 수 있습니다. 환자에 대한 전체 혈구수 검사에서 낮은 수준의 백혈구, 적혈구 및 혈소판이 검출될 수 있습니다. 생화학적 연구에서 혈액 내 비정상적인 M 단백질을 검출하는 것은 질병의 진단과 추적 관찰 모두에 매우 중요합니다. 해당 질병이 신장을 손상시키고 있는지 알아보려면 이 질병에서 매우 높은 수치에 도달할 수 있는 크레아티닌 수치와 혈중 칼슘 수치를 확실히 확인합니다. 혈액 내 비정상 단백질을 검출하기 위해 단백질 전기영동이 적용됩니다. 전기영동은 베타-2 마이크로글로불린과 알부민 수치를 보여줌으로써 질병의 단계에 대한 정보를 제공합니다.
다발성 골수종 치료 방법은 무엇입니까?
최근 몇 년간 다발성 골수종 치료의 주요 발전은 이 질병의 생활 과정에 긍정적인 영향을 미치고 증가시켰습니다. 이 질병에 대한 지속적인 연구는 매일 새로운 치료 방법과 프로토콜을 생산함으로써 희망의 원천입니다. 현재 65세 미만 환자와 65세 이상 전신 상태가 양호한 환자의 표준 치료 방법은 자가 조혈모세포 보조 항암화학요법이다. 다양한 화학요법 약물을 단독으로 또는 조합하여 사용할 수 있습니다. 표적치료제에서는 정상세포를 인식해 암세포만 죽이는 프로테아좀 억제제나 CD20을 운반하는 세포에 대해 개발된 단일클론항체치료제가 또 다른 선택이다. 이러한 환자의 경우 종양 조직을 파괴하기 위해 다른 치료법과 함께 코르티손 요법을 사용할 수도 있습니다. 징후와 증상이 그다지 명확하지 않은 만성 질환 환자는 관망법을 통해 아무런 치료 없이 면밀히 추적 관찰할 수 있습니다. 암세포에서 방출되는 단백질이 혈액의 유동성을 방해하고 증상을 유발할 정도로 증가했다면 혈액에서 이러한 단백질을 제거하는 것이 필수적이었습니다. r.
이를 위해 혈장분리교환술은 혈장 내 비정상 단백질을 걸러내고 다시 혈액으로 돌려보내는 장치를 사용하여 적용됩니다. 이 외에도 치료의 가장 중요한 기둥 중 하나는 지지치료입니다. 이들 환자에서는 혈중 칼슘 농도가 증가하는 경우가 많으므로 이를 낮추는 치료, 적혈구 결핍증에는 적혈구 현탁액, 혈소판 결핍증에는 혈소판 현탁액을 투여해야 하며, 신장 기능이 손상된 환자는 투석을 받아야 합니다. 약물로 인해 부작용이 발생하면 대증요법을 적용해야 하며, 백혈구 수가 감소하고 면역 체계가 억제되는 기간에는 환자가 혼잡한 환경과 대중교통 차량에 접근하지 않도록 해야 합니다. 질병 치료에는 이러한 모든 약물 외에도 건강에 좋은 영양 섭취와 규칙적인 운동도 중요합니다.
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