반월판 파열이 발생하는 방식은 젊은 사람과 노인의 경우 다릅니다. 젊은 사람들의 경우 반월판이 찢어지려면 매우 심각한 외상이 필요합니다. 이는 일반적으로 고정된 발로 구르는 동작 중에 발생합니다. 축구, 농구, 스키와 같은 스포츠에서 발생하는 눈물이 이에 대한 예입니다.
수년에 걸쳐 반월판은 힘과 유연성을 잃고 "퇴화"됩니다. 퇴행성 반월판은 훨씬 더 쉽게 찢어질 수 있습니다. 노인의 경우 단순히 쪼그려 앉거나 카펫에 걸려 넘어짐으로써 반월판 파열이 발생할 수 있습니다.
외부 반월상 연골은 내부 반월상 연골보다 더 움직이기 때문에 내부 반월상 연골 파열이 더 흔합니다. 드물기는 하지만 반월판에 선천적 기형이 있을 수 있습니다. 이런 종류의 반달연골은 찢어지기 쉽고 어린 시절에도 증상을 유발할 수 있습니다.
반달연골 찢어짐의 증상은 무엇인가요?
반달연골 찢어짐이 발생하는 경우 , 환자는 대개 갑작스러운 통증이나 찌르는 듯한 통증을 경험하며 찢어지는 듯한 느낌을 받습니다. 어떤 반월판이 찢어졌느냐에 따라 무릎의 안쪽이나 바깥쪽에서 통증이 더 심하게 나타납니다. 몇 시간 내에 무릎에 체액이나 혈액이 축적되어 무릎 관절에 부기가 발생합니다. 일반적으로 부상당한 무릎을 밟는 것은 가능하지만 절뚝거리며 운동선수가 스포츠를 그만둬야 하는 경우가 많습니다. 부상이 심할 경우, 반월판 파열은 무릎 관절의 십자인대나 측면 인대 파열을 동반할 수도 있습니다. 이 경우 무릎에 불안감, 공허감 등의 증상이 나타나기도 합니다. 때로는 찢어진 반월판 조각이 무릎 관절을 형성하는 뼈 사이에 끼어 무릎 움직임을 방해하는 경우도 있습니다. 무릎이 잠기는 경우, 조기 수술적 치료가 필요합니다.
시간이 지나면서 무릎에 널리 퍼진 통증이 줄어들고 해당 반월판에 점이 됩니다. 특히 급회전이나 쪼그려 앉을 때 통증이 발생합니다. 찢어진 반월상연골 조각이 관절면 사이에 끼어 무릎에 걸리거나 끼이는 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 이전에는 무릎에 없던 크런치 같은 소리가 발생할 수도 있습니다.
반달연골 파열은 어떻게 진단하나요?
의사가 다음을 수행하려면 반달연골 파열 진단을 내리려면 먼저 사건의 발생을 이해해야 합니다. � 원할 것입니다. 그 또는 그녀는 무릎을 검사하고 반월상연골 파열의 징후를 찾을 것입니다. 그 사이에 그는 또한 측면 및 십자인대를 검사합니다. 반달연골 파열의 진단은 대개 좋은 병력청취와 신체검사 후에 이루어집니다. 의사는 무릎의 마모 정도를 평가하고 뼈 구조에 다른 문제가 있는지 이해하기 위해 엑스레이를 지시할 수 있습니다. 최근 반월판 파열의 진단을 확정하는 가장 신뢰할 수 있는 방법은 무릎관절 자기공명영상(MRI)이다.
MRI의 내부 반월판 파열 이미지
MRI의 반월판 검출 정확도 눈물 숙련된 손으로 제대로 그려서 평가하면 95%가 넘습니다. 그러나 MRI가 치료 결정을 결정하는 유일한 결정 요인은 아닙니다. 눈물이 없는데도 눈물이 있는 것처럼 영상이 얻어지는 경우(위양성 결과), 반대로 눈물이 있음에도 불구하고 MRI에서 검출되지 않는 경우(위음성 결과)가 있는 경우도 있습니다. .
특히 사전에 반달연골에 대해 수술적 치료를 한 경우에는 오차범위가 크게 늘어나 더욱 고도의 진단 방법이 필요할 수 있습니다. 따라서 의사는 치료 방법을 결정할 때 MRI 소견뿐만 아니라 병력 및 신체 검사 소견도 고려합니다. 어떤 경우에는 이러한 진단 방법이 모두 부적절할 수 있습니다. 이 경우 관절경검사를 통해 진단을 확정합니다.
반월판 파열의 치료 옵션은 무엇입니까?
젊은이의 반월판 파열 치료는 대부분 수술적입니다. 완전 두께가 아닌 매우 드물고 작은 파열을 제외하고는 반월판은 스스로 치유할 수 있는 능력이 없습니다. 심각한 증상이 있는 환자의 경우 반월상연골 파열을 수술로 치료하려고 시도하며, 파열이 치료에 적합하지 않은 경우 찢어진 부분을 제거합니다.
나이가 많은 환자의 경우, 반달연골 파열은 대개 무릎에 관절염(마모, 찢김, 석회화)이 동반된다. 이런 경우 단순히 반월판 파열에 개입하는 것만으로는 문제가 완전히 해결되지 않을 수 있습니다. 이 경우 의사는 약물, 관절내 주사, 관절경 수술 또는 관절경을 통해 증상을 억제할 것을 권장할 수 있습니다. 뼈 교정 수술 중 하나를 결정하게 됩니다
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