방카르트 병변 및 치료
어깨 탈구의 첫 번째 발생은 대개 큰 외상 후에 발생합니다. 이러한 탈구 후에 사람들이 적절하고 필요한 치료를 받지 않으면 놀라울 정도로 쉽게 2차 및 3차 탈구를 경험할 수 있습니다. 특히 20세 미만에 처음 어깨 탈구가 발생한 경우 재탈구 확률이 80% 이상이다. 이러한 재발성 어깨 탈구를 방카르트 병변이라고 합니다.
.재발성 탈구의 유형은 무엇입니까?
외상성 탈구 : 이러한 전위 유형; 넘어짐, 충격, 교통사고 등 심각한 외상으로 인해 처음 발생하며, 관절와순이라고 불리는 어깨 지지 연골이 찢어지면서 나타납니다.
무외상성 탈구: 이러한 탈구는 일상적인 움직임으로 인한 스트레스로 인해 발생하며 일반적으로 양쪽 어깨에서 나타납니다. 이러한 유형의 탈구를 치료하려면 먼저 물리 치료가 적용됩니다. 외상성 어깨 탈구로 고통받는 환자의 어깨는 매우 쉽게 탈구되고 다시 들어가게 됩니다. 그러나 물리치료가 효과가 없는 경우에는 수술적 방법을 사용하기도 합니다.
자발적 탈구: 이러한 유형의 탈구에서는 환자가 자발적으로 어깨를 제거하고 교체할 수 있습니다. 그러나 환자들은 이를 피하고 치료를 받아야 한다. 이러한 탈구에는 수술적 방법뿐만 아니라 물리 치료도 적용될 수 있습니다.
진단은 어떻게 되나요?
재발성 탈구는 척추의 악화와 석회화를 유발합니다. 어깨 관절, 어깨 주변의 근육과 근육이 손상되어 힘줄에 영구적인 손상을 줄 수 있습니다. 또한 예상치 못한 시기에 발생하는 어깨 탈구로 인해 추가적인 부상이 발생하기도 합니다. 방카르트 병변의 진단은 신체검사, 탈구 병력, MRI 등의 영상검사 방법을 통해 이루어집니다.
질병 이력
외상성 탈구에는 낙상, 충격, 교통사고 등 심각한 외상의 병력이 있으며, 이로 인해 발생하는 탈구에서도 관절순 파열이 관찰됩니다. 그는 반드시 수술을 받아야 합니다. 무외상성 탈구는 외상의 병력이 없으며 갑작스럽거나 반복적인 강한 움직임으로 인해 어깨가 탈구되는 경우입니다. 이러한 유형의 탈구는 물리 치료를 통해 상당한 개선을 이룰 수 있습니다. 매우 적은 비율의 환자가 치료에 반응하지 않고 수술을 받습니다. 외과적 개입에서 의사는 위축강경 방법을 사용하여 관절순의 찢어진 부분을 뼈에 부착하는 특수 나사에 꿰매고 그 지점을 다시 고정시킵니다. 관절낭도 좁아지는 경우도 있습니다.
치료 방법은 무엇인가요?
의사가 수술을 결정하지 않은 경우 환자는 물리치료. 팔을 안쪽으로 잡아주는 근육을 강화시켜 어깨 탈구를 예방하는데, 이로 인해 수술을 받은 경우에는 수술 후 물리치료사와 함께 재활 프로그램을 진행하게 됩니다. 팔은 4주 동안 슬링을 착용하고 있으며, 팔이 슬링을 착용하고 있는 동안 어깨 흔들기 운동이 제공됩니다. 4~6주차에는 수동적인 움직임뿐만 아니라 일부 적극적인 움직임도 허용됩니다. 6~10주에는 일상적인 움직임을 많이 할 수 있으며, 물리치료를 통해 환자의 가동성을 높이는 것이 목표이며, 던지는 동작을 제외한 모든 움직임은 10~12주에 허용되고, 12~16주에는 모든 움직임이 허용된다. 16주 후에는 일부 스포츠로 복귀할 수 있고, 6개월 후에는 농구처럼 과도한 팔 움직임이 필요한 스포츠로 복귀할 수 있습니다.
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