유착성관절낭염, 즉 오십견증후군은 어깨관절의 연조직과 관절낭이 알 수 없는 이유로 굳어져 움직이기 어려워지는 질환이다. 전체 인구의 5%에서 나타나며 40~60세 여성에게 더 흔합니다.
오십견증후군의 원인은 완전히 알려져 있지 않습니다. 초기에는 염증 반응이 나타나며 어깨 관절이 부어오르고 부종이 발생하며, 나중에는 이 액체가 얼어붙어 어깨 관절을 둘러싸는 피막과 어깨 내부 인대에 경직이 생기게 됩니다.
동결견 증후군 이전의 외상이나 수술 후에도 발생할 수 있으며, 이차적인 오십견을 증후군이라고 합니다. 그 병태는 원인을 알 수 없는 일차성 오십견증후군과 동일하다.
반대쪽 어깨에 오십견 증후군이 있었던 과거력, 당뇨, 갑상선 등의 내분비계 질환, 심혈관계 질환, 뇌졸중, 파킨슨병 등의 신경계 질환 등이 오십견 증후군의 위험 요인입니다.
오십견 질환의 첫 번째 단계는 부종 단계입니다. 처음 2.5~3개월 기간입니다. 통증이 있고, 밤에 더 심합니다. 관절낭의 경화가 아직 미미하기 때문에 어깨를 수동적으로 움직일 때 어느 정도까지는 움직임이 있습니다.
두 번째 단계는 동결 단계입니다. 3개월~1년의 기간이며 이동이 제한됩니다. 염증 단계가 끝나서 염증 같은 통증은 없으나, 동결로 인해 움직일 때 심한 통증이 있다.
세 번째 단계는 해동 및 이완 단계이다. 1년~3년 정도의 기간으로 어깨의 움직임과 기능이 점진적으로 저절로 좋아지는 것이 관찰됩니다.
오십견증후군의 진단은 주로 신체검사를 통해 내릴 수 있습니다. MRI 검사를 통해 피막이 두꺼워지고 좁아지는 것을 관찰하면 진단에 도움이 될 수 있습니다. 질병으로 인해 발생할 수 있는 다른 병리 및 골밀도 감소는 X-레이로 확인할 수 있습니다.
오십견 증후군의 경우 비 -수술적 치료가 우선적으로 선호됩니다. 경구용 항염증제는 질병을 치료하는 것보다 통증을 조절하는 데 더 효과적일 수 있으며, 마찬가지로 질병의 첫 번째 단계에서 경구용 코르티손을 사용하는 것은 단기적인 통증 완화를 감소시킬 수 있습니다. 이는 운동 범위를 제어하고 제공하는 데 효과적입니다.
관절에 코르티손을 주사하는 것은 물리 치료와 결합될 때 매우 효과적인 적용입니다. 그러나 주사는 캡슐 안으로 완전히 이루어져야 합니다. 어깨에 코르티손을 적용한다고 해서 모두 해부학적 목표점 측면에서 동일한 이점을 제공하는 것은 아닙니다.
수술적 치료는 어깨 상태가 호전되지 않는 환자에게 적용됩니다. 6개월의 치료에도 불구하고 통증 및 운동 범위가 있음 관절경, 즉 폐쇄형 방법으로 어깨의 유착을 제거함 세척하고 관절낭을 절단하여 느슨하게 함 개복 수술은 매우 드물며 동결된 경우에만 선호됨 심한 외상으로 인해 발생하는 어깨 증후군.
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