A. 진단
진단의 경우, 지금까지 다른 분야에서 확립된 유사한 절차는 모두 유효합니다.
설측교정을 전문으로 할 때 우리가 집중하는 주요 환자 그룹은 on은 발달이 완료된 성인 환자이므로 반드시 진단 입력이 필요합니다. 이에 치주과(잇몸치료 전문의), 보철과(보철 전문의), 악안면외과 전문의의 도움이 불가피하다. 또한, 성인 환자의 나이에 따른 두경부 부위의 조직학적 변화도 무시해서는 안 될 문제이다. 교정치료 중, 성체 치아에 힘이 가해진 후 교정 운동이 일어나기 위해 필요한 조직 적응에는 약 3개월이 소요됩니다. 이러한 적응이 청소년기에 비해 훨씬 느린 것은 성인의 뼈구조가 소주가 적고 혈액공급이 부족하여 영양공급이 부족하기 때문입니다. ), 순측(치아 앞부분), 이동성 또는 기타 다른 경로에 있는지 여부를 결정하는 것은 이러한 모든 분야에서 검토 후 강조되어야 하는 문제입니다.
치료 계획은 초기에 따라 형성되지만 진단, 사용되는 다양한 치료법의 장점, 한계, 환자 선호도, 물론 시간 및 비용 요소도 계획에 영향을 미칩니다. 시간 및 비용 요소로 간주할 수 있는 요소는 다음과 같이 나열할 수 있습니다.
ㅏ. 초기 세부 질문 단계, 진단, 상담 및 치료 계획에는 기존 치료를 받는 환자에 비해 평균 30~45분의 추가 시간이 필요합니다.
b. 실험실 절차 및 설정으로 인해 소요되는 시간과 비용이 모두 증가합니다.
c. 환자는 마무리 단계에서 기존의 순측 장치를 사용해야 할 수도 있습니다.
d. 세밀하고 원하는 결과를 얻으려면 투명 플라크를 추가로 사용해야 할 수도 있습니다.
위에서 언급한 모든 요소는 기존 접근법에 비해 교정의와 팀의 시간과 치료 비용을 30~50% 증가시킵니다.
B.치료 계획
확실한 치료 계획을 수립하고 전통적인(치아 전면) 적용 결과에 가까운 결과를 얻을 수 있습니다. 치료 끝. 이를 알기 위해서는 기존의 접근법과 다른 설측 기계치료의 측면을 숙지하고, 이에 대한 충분한 최신 지식과 충분한 임상 경험이 필요합니다.
우선 모든 교정 사례와 마찬가지로 상태도 치은과 주변 조직을 주의 깊게 평가해야 합니다. 이 평가는 성인 언어 기술 환자에게 더 중요합니다. 치주과 의사의 지원은 치료의 모든 단계에서 필요할 수 있습니다.
다시 말하지만, 성인의 경우 대규모 수복물 및 보철 작업을 접할 확률이 훨씬 더 높습니다. 사용된 접착 재료는 거친 에나멜, 플라스틱 표면 및 일부 도자기에만 접착할 수 있습니다. 이러한 이유로 설측 기술 환자는 보철적 관점에서 평가되어야 하며 기존의 금속 도자기 크라운이나 구강 내 기타 금속 수복물은 설측 결합을 방해하지 않는 임시 플라스틱 크라운으로 교체해야 합니다.
치료는 금기입니다. 치아 손실이 많고 브릿지 수복물이 많은 경우.
원칙 하나. 사실 순측기법(치아 전면)으로 치료할 때 기술적인 문제가 많이 발생하는 경우에는 이러한 문제가 기하급수적으로 커집니다. 설측기법(치아의 뒷면)을 이용한 치료를 고려하는 경우, 평균 환자의 경우 설측면의 치아 크기는 순측면의 치아 크기보다 약 30% 정도 작습니다. 중요한 치관 크기는 상부 측절치와 하부 소구치에서 자주 발생합니다. 치아 크기가 매우 짧은 경우에는 아래 소구치를 우회할 수 있습니다. 그러나 상악 절치의 경우 설측 치아 높이가 최소 7mm가 필요합니다. 그렇지 않으면 환자에게 언어 기법 이외의 치료 접근법을 지시하는 것이 더 나을 것입니다.
C. 환자 선택
언어 기술 환자를 선택할 때 가장 중요한 요소는 의심할 여지 없이 환자가 치료를 원하는 이유를 파악하고 이러한 맥락에서 예비 성격 평가를 하는 것입니다. 환자에게 치료에 대한 정보를 제공해야 합니다. 특히 치료 초기에 치료로 인해 발생할 수 있는 문제에 대해 알려야 합니다. 잘못된 지시, 환자가 치료에서 기대하는 것에 대한 부정확한 평가, 가능한 부작용에 대한 부적절한 정보, 그리고 이로 인해 환자가 치료에 적응할 수 없음, 언어 장치 사용 우리가 무너질 때까지 걸릴 수 있습니다. 그렇기 때문에 환자와의 초기 협조가 매우 중요합니다. 이는 전적으로 환자 선택과 관련이 있으며 처음 환자를 대할 때 환자가 유순하고 관용적이며 새로운 변화에 쉽게 적응하는지, 원하는 것이 현실적인지, 성실하고 성실한지 등의 요소를 고려합니다. 정확한 피드백과 치료 결과에 대한 확실한 평가를 제공하기 위해서는 성실성을 평가해야 하며, 환자에 대한 이해를 얻으려는 노력이 필요합니다. 성격 요인은 환자 선택에 있어 부인할 수 없는 중요성을 갖습니다.
이 모든 정보에 비추어 볼 때 치료에 적합하거나 적합하지 않은 사례는 다음과 같이 분류할 수 있습니다.
1. 이상적인 사례
a. 깊은 교합, 적당한 밀집, 균형 잡힌 근막 패턴,
b. 깊은 교합, 넓은 치간 공간, 균형 잡힌 얼굴 패턴,
c. 깊은교합, 윗턱돌출, 균형잡힌 얼굴형,
d. 아래턱 지체로 인한 폐쇄 장애,
e. 확장이 필요한 경우
2. 사건 처리가 어려움
a. 수술 사례
b. 아래턱이 돌출되기 쉬운 경우
c. 위턱 돌출, 제1소구치 4개가 발치된 경우,
d. 다수의 복원을 받은 환자,
3. 금기(비이상적)인 경우
a. 급성 관절 장애 환자
b. 구치구치 폐쇄가 없는 환자
c. 앞니에 피개교합이 있는 환자
d. 큰 전치 의치 환자,
e. 짧은 임상 치아 치수,
f. 중증 상악 돌출 환자
g. 구강 위생이 불량하거나 치주 상태가 심각한 경우
h. 원하지 않는 문자 구조,
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