무릎 관절은 스포츠 부상으로 인해 가장 흔히 영향을 받는 관절입니다. 무릎 관절의 해부학적 구조와 인대 구조가 이에 큰 영향을 미칩니다. 무릎 관절에는 4개의 인대가 있습니다. 내측측부인대, 외측측부인대, 전방십자인대, 후방십자인대가 그것이다. 무릎관절의 균형은 이러한 인대에 의해 대부분 유지되기 때문에 스포츠 활동 중 격렬한 움직임을 할 때 이러한 인대가 손상될 가능성이 높습니다.
내외측인대: 가장 흔히 손상되는 인대입니다. 무릎 관절 외상의 인대. 발이나 무릎에 안쪽에서 바깥쪽으로 힘이 가해지는 동안 무릎 안쪽 부분에 과도한 하중이 가해지면서 내측부인대 손상이 발생할 수 있습니다. 이 인대 손상에는 정도가 있습니다. 1도 부상에서는 인대가 늘어나는 현상만 발생합니다. 2도는 부분파열, 3도는 완전파열입니다. 내부측부인대 손상 정도에 따라 무릎이 바깥쪽으로 열리면서 무릎 안쪽에 통증과 긴장이 생길 수 있습니다. 내측측부인대의 혈액공급이 상당히 좋고, 관절외인대이기 때문에 회복률도 상당히 높습니다. 급성기에는 항부종약, 냉찜질, 휴식이 권장된다. 빠른 회복과 회복 기간 동안의 통증 감소를 위해 회복 기간 동안 각도 조절이 가능한 무릎 보호대를 3~6주 동안 사용하는 것이 좋습니다. 1.5~2개월의 추적 관찰 후 무릎 통증이나 이완이 있는 환자의 경우 수술적 복구가 필요할 수 있습니다.
외부 측부 인대: 외부 측부 인대 손상은 내부 측부 인대 손상보다 훨씬 드뭅니다. 발이나 무릎 부위의 외상 후 외부에서 내부로 발생할 수 있습니다. 무릎 바깥쪽에 통증이 생기고 무릎을 움직이기 어려워집니다. 내측측부인대와 마찬가지로 외측측부인대 역시 회복율이 상당히 높습니다. 내측 측부 인대 손상과 마찬가지로 초기 단계의 통증 완화를 위해 얼음찜질과 휴식이 중요합니다. 각도 조절이 가능한 무릎 보호대를 3~6주간 사용하면 대부분의 환자에서 수술적 치료 없이 회복이 가능합니다.
전방십자인대 : 내부 및 외부 측부인대 손상과 달리, 전방십자인대 손상은 직접적인 외상이 아닌 신체가 무릎을 회전시킬 때 발생합니다. 대부분의 환자들은 이것을 무릎의 회전으로 묘사합니다. 전방십자인대는 관절 내부에 있는 인대이기 때문에 파열되면 무릎관절에도 발생할 수 있다. 붓기는 처음 24시간 이내에 발생합니다. 이 부기는 무릎의 움직임 제한과 통증을 모두 유발합니다. 급격한 부종을 없애기 위해서는 초기에 붕대와 무릎 보호대 사용, 휴식 및 얼음찜질이 중요합니다. 전방십자인대는 그 구조와 관절내 위치로 인해 자연치유가 가능한 인대가 아닙니다. 젊은 환자나 활동적인 스포츠 생활을 하는 환자에서는 수술적 복구가 필요합니다. 또한, 활동적인 스포츠 생활을 하지 않음에도 불구하고 일상 활동 시 무릎에 공허함과 느슨함을 느끼는 환자들에게는 수술적 교정이 권장됩니다. 전방십자인대는 기능성 인대입니다. 무릎이 찢어져 틈이 생긴다면 무릎에 거시적인 움직임과 미시적인 움직임이 있기 때문에 초기에는 무릎에 마모가 생길 가능성이 있습니다. 이러한 이유로 특히 젊은 환자의 경우 전방십자인대 봉합술이 권장된다.
후십자인대 : 전방십자인대에 비해 손상빈도가 훨씬 적은 인대이며, 전방십자인대와 달리 일반적으로 직접적인 외상 후에 찢어집니다. 이는 일반적으로 무릎 부상에서 앞쪽에서 뒤쪽으로 발생합니다. 이에 대한 예는 자동차 내 교통사고에서 무릎이 앞쪽을 치는 것입니다. 후방십자인대 역시 관절내 인대이므로 자연치유가 불가능합니다. 하지만 전방십자인대만큼 수술이 복잡하고 수술결과도 좋지 않기 때문에 무릎에 심각한 이완이 없는 한 후방십자인대 파열에 대한 추적관찰을 권유한다. 일상 활동 중 무릎이 느슨해지는 경우 후방 십자인대 봉합술을 수술로 수행해야 합니다.
반월판: 각 무릎에는 2개의 반월판이 있으며 안쪽(내측)과 바깥쪽(외측)에 위치합니다. . 반월상연골은 하중분포의 균형을 맞추고, 단위면적당 관절연골에 가해지는 하중을 감소시키며, 무릎의 균형을 유지하는 등 중요한 기능을 가지고 있습니다. 이러한 기능으로 인해 반월판은 무릎 역학 및 정역학에 매우 중요합니다. 반월판 파열은 무릎에서 가장 흔한 문제입니다. 그들은 외상적이고 퇴행적일 수 있습니다. 외상성 눈물은 충격, 특히 젊은 사람들의 스포츠 부상으로 인해 발생하는 눈물입니다. 퇴행성 파열은 나이가 들면서 체액 손실로 인해 반월판이 탄력을 잃어 일상생활 중에도 발생할 수 있는 파열이다.
반달연골 파열에 대한 호소는 크게 3가지입니다. 이것들; 통증, 고착 및 고정과 같은 기계적 불만, 무릎 관절의 부기. 가장 흔한 불만은 통증입니다. 통증은 대부분의 환자가 치료를 찾도록 만드는 이유입니다. 반달연골 파열의 통증은 약물이나 물리치료 등의 지원으로 감소하지만, 반달연골 파열이 치유되는 것은 불가능합니다. 이에 대한 가장 중요한 이유는 치유를 제공할 반월판으로의 혈액 공급이 극도로 부족하기 때문입니다. 따라서 지지요법으로 통증 호소가 감소하더라도 환자의 호소가 지속되는 경우에는 수술이 필요하다. 반월판 파열 수술은 폐쇄법이라고 불리는 관절경을 통해 시행됩니다. 이 방법은 찢어진 부분이 작아서 꿰맬 수 없는 경우에는 찢어진 부분만 제거하고, 꿰맬 수 있으면 꿰매는 방법이다. 우리가 선호하는 것은 항상 반월판을 꿰매어 보호하는 것이지만, 모든 찢어짐에서 이것이 가능하지는 않습니다. 찢어진 반월상연골 부분을 제거한 후 2~3일의 휴식 기간을 거쳐 보행이 가능하며 일상생활로 복귀할 수 있습니다. 반월판을 꿰매는 경우 6주간 밟지 않아야 하며, 목발을 짚고 일상적인 동작을 수행해야 합니다.
읽기: 0
