항문실금; 여러 가지 이유로 항문 부위의 대변(화장실)과 장내 가스를 참지 못하고 자신도 모르게 새어 나오는 것이 특징인 질병입니다. 이는 흔히 "요실금", "요실금", "가스를 참을 수 없음" 또는 "세계 불능"이라고 불립니다.
가스로 인해 환자의 삶은 깊은 영향을 받으며 가스를 참을 수 없습니다. 환자들은 집 밖으로 나가는 것을 두려워하고, 밖으로 새어 나올까 두려워 사람들과 어울리는 것을 주저한다.
고령층 환자에게 흔히 발생하는 고창과 변실금을 호소하는 경우는 남성보다 여성에서 더 흔하다. 연구에 따르면 모든 연령층의 인구 중 5~10%에서 볼 수 있는 질병군이다.
배실금과 변실금에는 여러 가지 요인이 있지만 일반적으로 요인에 따라 그 요인이 달라진다. 연령대. 예를 들면;
- - 소아 연령층에서는 심리적 원인이 더 많다
- - 중년층에서는 항문 부위 및 산부인과 수술 후 원인이 일반적이다
- - 노년층에서는 신경계 질환, 당뇨병 및 신경계에 영향을 미치는 유사한 원인을 유발하는 뇌졸중이 더 흔합니다.
배뇨 및 변실금을 유발하는 요인은 항목별로 검사할 필요가 있습니다. ;
- - 치질, 항문 열창, 항문 누공 등의 양성 항문 질환 수술 후 보이는 모습.
- - 출산이 힘들고 항문이 큰 경우, 출산 후 항문 부위 근육의 손상으로 인해 나타날 수 있습니다.
- - 장의 염증성 질환, 면역질환에서 볼 수 있다.
- - 대장의 마지막 부분으로 직장암의 방사선치료나 수술 후에 볼 수 있다.
- - 장연화제를 지속적으로 복용한 후에 나타날 수 있습니다.
- - 노년층에서 연령에 따른 항문 근육의 소모로 인해 나타날 수 있습니다.
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- - 당뇨병, 뇌졸중 등 신경계에 영향을 미치는 신경질환 후에 볼 수 있습니다.
- - 직장탈장이라고도 불리는 항문탈출, 돌출, 장탈장 등이 동반되는 경우도 있습니다.
- - 유럽국가와 달리 우리나라에서는 교통사고, 총상 등으로 인한 신경계 손상으로 나타납니다.
환자의 호소사항과 병력을 면밀히 조사하면 진단이 가능합니다. . 항문 근육은 검사 중에 평가되어야 합니다. 항문 근육의 상태를 평가하기 위해 필요한 경우 추가 검사를 수행할 수 있습니다. 이러한 검사 중 항문 근육의 압력 측정, 신경 자극 측정, 배변 중 대변을 참는 능력 평가, 영상 기법을 이용한 항문 근육 및 주변 조직 검사 등이 주요한 중요한 접근법이다.
다른 브랜드의 질병에 대한 치료도 가능하며 앞서 언급한 것처럼 이성 중심적이어야 합니다. 등급을 매긴 후 경도 요실금 환자의 경우 동반된 항문 근육 손상이나 신경 질환이 없다면 "케겔 운동(KEGEL EXERCISES)"이라고 불리는 항문 부위와 주변 근육층의 강화 운동을 통해 질병을 크게 예방할 수 있습니다.
치료를 통해 질병을 크게 예방할 수 있으며, 중요한 단계 중 하나는 환자가 사용하는 약물을 검사하는 것입니다. 환자가 사용하는 약물 중 요실금을 유발하는 약물이 발견되면 해당 약물을 중단해야 합니다. 또, 약간의 요실금이 있는 경우에는 환자의 치료에 장의 기능을 늦추는 약물을 추가할 수 있습니다.
항문 근육량이 감소한 환자의 경우 항문 근육이 좋아지고 질병도 생길 수 있습니다. 남은 가위근을 강화하기 위한 바이오피드백(BIOFEEDBACK)이라는 가정 기반 입원치료법으로 예방이 가능합니다. 이 방법을 사용하면 항문 부위의 신경계가 자극됩니다. 이러한 방식으로 조정된 동작이 필요한 변기 기능은 재프로그래밍을 통해 학습될 수 있습니다.
신경학적 문제가 있는 환자를 위한 또 다른 치료 방법은 발 안쪽에 전기 자극을 가해 천골 부위의 신경계를 자극하는 것인데, 이를 PTNS 치료라고 합니다. 이로써 배변활동이 그리고 항문 근육 움직임이 조화를 이루도록 노력합니다. 환자 교육 후 집에서 적용할 수 있는 이 방법 덕분에 환자들의 불만이 눈에 띄게 감소한 것을 볼 수 있다.
원인이 항문 근육 손상인 경우 수술적으로 치료하고 회복시키는 것이 필요하다. 손상된 부분을 복원하십시오. 이러한 이유로 수술적 접근이 성공하는 경우도 있지만 일부 환자 그룹에서는 사타구니에서 채취한 근육 그룹을 사용하여 항문에 새로운 괄약근을 형성해야 할 수도 있습니다. 가스실금과 대변실금의 치료는 서두에서 언급한 것처럼 원인에 맞는 치료가 올바른 접근 방법입니다.
노인 환자의 경우, 신경이 있는 경우에는 항문 근육을 발달시키거나 강화시키는 것이 좋습니다. 신경학적 원인에 의한 소실, 교통사고나 총상 등 신경학적 손상이 있는 환자의 경우 이러한 방법으로는 치료 결과가 나오지 않기 때문에 GATEKEEPER라는 해면질 물질을 사용하여 내측 근육과 외측 근육 사이에 새로운 댐을 만들 수 있습니다. AND SFINKKEEPER는 이러한 환자에게 댐 역할을 합니다. 이런 식으로 항문 근육을 조절할 수 없는 환자는 힘을 줌으로써 이 댐을 극복할 수 있으며 화장실 요구를 충족할 수 있습니다.
모든 저희가 설명드린 가스 및 변실금 치료법은 전체 치료법 중 극히 일부에 불과합니다.
질병이 진행된 환자나 이러한 치료에도 효과가 없는 환자의 경우.<강력>STAM 등 보다 발전된 치료법 세포 이식 및 티타늄 항문 괄약근을 적용할 수 있습니다.
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