폐암은 남성에게 가장 흔한 유형의 암 중 하나입니다. 최근에는 흡연이 증가하면서 여성에게서도 흔해졌으며, 폐암 발병률도 점차 증가하고 있습니다. 질병의 가장 흔하게 알려진 원인은 흡연입니다. 흡연은 폐암의 80~90%를 차지합니다. 10~20%는 유전적, 환경적 요인과 관련이 있습니다
. 다른 암과 마찬가지로 폐암도 조기진단이 매우 중요합니다. 조기에 진단된 환자에서는 환부를 수술적으로 제거하는 것이 가장 효과적인 치료 방법이다. 불행하게도 오늘날 기술의 발전에도 불구하고 초기(수술 가능한) 단계에서 진단을 받는 환자의 비율은 약 15%에 불과합니다.
폐암은 왜 조기에 진단할 수 없나요?
여기에는 두 가지 주된 이유가 있습니다. 첫째, 종양이 폐 끝(말초)에 있는 경우, 진행 단계에 도달할 때까지 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 연기가 지연되는 또 다른 이유는 흡연 환자의 경우 흡연으로 인한 기침, 호흡 곤란 등의 증상이 폐암 증상과 혼동되어 환자가 폐암 증상을 인지할 수 없다는 점이다. 환자를 의사에게 데려오는 가장 중요한 증상은 피가 섞인 가래입니다. 피가 섞인 가래는 이들 환자에게 암의 가능성을 상기시키며 의사와 상담합니다. 이는 종양이 대부분 기관지의 눈에 보이는 부위(중앙에 위치한 종양)에 있음을 시사합니다.
혈액이 섞인 가래는 실제로 폐암의 징후일 수 있습니다. 이는 특히 흡연자의 경우 경고 증상입니다
. 이러한 환자의 경우 흉부 방사선 촬영이나 컴퓨터 단층 촬영에서 종양의 증거가 없는 경우도 있습니다. 이 경우 가장 중요한 조기 진단 방법은 기관지경술이다.
기관지경술은 기관지경 장치를 이용하여 카메라로 기도 내부를 관찰하여 검사하는 것이다
. 이 방법을 사용하면 병든 부위에서 생검을 실시합니다. 이는 질병을 최종적으로 진단하고
유형을 결정하는 데 도움이 됩니다. 이는 치료(스마트 의학)에도 지침이 됩니다.
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기관지경 검사는 어떻게 시행되나요?
기관지경 검사는 두 가지 방법으로 시행됩니다. 먼저, 스프레이를 사용하여 환자의 목과 코에 국소 마취를 합니다. 시술 중 기관지경 필요한 경우 국소 마취제를 투여할 수 있습니다
. 환자는 시술 과정을 인지하고 깨어 있기 때문에 기침, 숨을 쉴 수 없는 느낌 등의 불만이 있을 수 있습니다. 환자에게 불편한 시술은 아닙니다. 때때로 두 번째 기관지경 검사가 필요한 경우 대부분의 환자는 이를 받아들이지 않습니다. 두 번째 방법은 마취과 의사가 정맥 주사로 약을 투여해 환자를 잠들게 하는 방법이다
. 그러나 다른 수술과 마찬가지로 환자의 호흡이 억제되지 않으며 인공호흡기를 연결할 필요도 없습니다. 환자는 시술 중에도 정상적으로 호흡을 계속합니다. 환자는 기관지 내시경 검사 시 호흡곤란, 기침, 통증 등의 증상을 호소하지 않습니다. 이 방법은 환자에게 매우 편안합니다. 환자가 편안해지면
시술을 수행하는 의사가 훨씬 더 편안해지기 때문에 필요에 따라 많은 생검을 실시하고
두 번째 시술이 필요하지 않은 경우가 많습니다. 정리하자면, 흡연자나 폐암 가족력이 있는 사람에게서 객혈이 계속되는 경우에는 흉부 방사선 촬영이나 컴퓨터 단층 촬영이 정상이더라도 폐암의 조기 진단을 위해 기관지 내시경을 시행하는 것은 시기상조이다.
>진단에 매우 중요합니다.
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