비만의 정의와 수술적 치료

질병의 정의

비만이란 기준치 이상으로 건강을 해칠 정도로 체내에 지방이 축적되는 것을 의미합니다. 비만 계산에서는 개인의 키와 몸무게를 기준으로 체질량지수 계산이 사용됩니다. 체질량지수(BMI)는 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나누어 구합니다. 진단을 통해 인슐린 세포가 서서히 감소하는 것을 관찰할 수 있습니다. 건강한 신진대사에서는 음식이 우리 장에서 분해되어 포도당(설탕)으로 바뀌고, 장에서 혈액으로 전달되어 혈액 내 당 비율이 증가하기 시작합니다. 이 시점에서 설탕은 췌장에서 생산되는 인슐린 호르몬의 도움으로 세포 안으로 운반됩니다. 만약에; 인슐린 호르몬이 체내에 충분하지 않거나 기능을 할 수 없게 되면 혈액 속의 당분이 세포로 운반되지 못하고 혈액 속의 포도당 수치가 계속해서 상승하게 됩니다. 그 결과 당뇨병이 발병합니다.

비만이 질병인가요?

수년 동안 인식되어 왔던 비만은 과식에 의해 발생하는 것이지 과식에 의해 발생하지 않습니다. 자기 자신을 통제할 수 있다는 것, 그것은 미용적인 문제가 아닙니다. 많은 국제기구, 특히 세계보건기구(WHO)는 비만을 다양한 환경적, 유전적, 심리적 원인에 의해 발생하는 만성적이고 진행성 질병으로 받아들입니다. 비만은 체내에 지방이 과도하게 축적되어 발생합니다. 살이 찌지 않고 건강한 삶을 유지하려면 하루에 음식을 통해 얻는 에너지가 하루 종일 소비하는 에너지와 같아야 합니다. 소비한 것보다 더 많이 섭취하면 소비되지 못한 잉여 에너지가 체내에 지방으로 축적되어 체중이 증가하게 되고, 이것이 오랫동안 지속되면 비만이 발생하게 됩니다. ​

비만은 어떻게 진단하나요?​

우리 몸의 전체 체중을 구성하는 것은 근육, 뼈, 지방 조직 등입니다. 체지방률은 비만 진단을 위해 다양한 방법을 사용하여 계산할 수 있지만 이러한 방법은 비용과 시간이 많이 소요됩니다. 대신 전 세계적으로 '체질량지수(BMI)'로 불리는 실용적인 계산법이다. 도금방식을 사용합니다. 이 계산에 따라 분류를 하고, 그룹별로 발생할 수 있는 건강 위험도를 판단하여 치료를 프로그래밍합니다.

비만을 치료하지 않으면 어떻게 되나요?미용의 문제가 아니라, 많은 기관과 시스템에 영향을 미치는 만성 질환. 내분비계에 부정적인 영향을 미치기 때문에 여성에게는 월경불순, 불임, 다낭성 난소증후군이 나타날 수 있고, 남성에게는 불임과 발기부전(발기부전)이 나타날 수 있습니다. 또한 혈액 내 순환하는 지방산의 증가로 인해 인슐린 저항성과 제2형 당뇨병, 심장 질환, 고혈압 및 고콜레스테롤, 췌장염 및 담낭 문제가 관찰될 수 있습니다. 체중으로 인한 신체적 스트레스로 인해 수면장애(수면무호흡증, 코골이), 호흡곤란, 관절장애, 허리질환 등이 발생할 수 있습니다.

가장 무서운 위험은 암 발병 위험입니다. 과체중과 비만인 사람에게 더 흔합니다. 미국에서 실시된 연구에 따르면 흡연자의 암 발생 위험은 33%인 반면, 과체중 및 비만인 사람의 경우 암 발생 위험은 20%입니다. 가장 흔한 암은 유방암, 자궁암, 자궁경부암, 대장암, 식도암, 췌장암, 전립선암입니다. 이 모든 것 외에도 부정적인 심리적 영향은 거의 모든 비만 환자에게 영향을 미칩니다.

체중 감소가 우리의 건강에 어떤 영향을 미치나요?

많은 사람들이 있습니다. 체중 감량의 긍정적인 효과를 평가하는 전 세계의 과학적 연구가 이루어졌습니다. 이러한 점을 고려하면;

  • 체지방이 1kg 감소하면 수축기 혈압(수축기 혈압)은 2mmHg, 확장기 혈압(이완기 혈압)은 1mmHg가 증가합니다. .

  • 하루 에너지 섭취량을 1%로 제한하면 체중이 0.28kg 감소합니다.

  • 비만 치료를 위해 수술을 받아야 하는 사람은 누구인가요?

    BMI 값이 40kg/m² 이상 또는 35~40kg/m²인 사람과 당뇨병 등 대사성 질환이 있는 사람 고혈압, 수면무호흡증 등의 경우 이전의 생활습관 변화(식단 및 운동)를 효과적으로 할 수 있습니다. 시도했지만 실패한 사람들의 비만 치료를 위해 수술을 고려할 수도 있습니다.

    예: 키 165cm, 몸무게 120kg인 사람이 수술 대상인가요?

    체질량지수 = 몸무게(kg) / 키(m)²

    신체 질량 지수 = 120 kg / 1.65 m x 1.65 m

    체질량 지수 = 120 kg / 2.72 m²

    체질량 지수 = 44.11 kg/m²

    이 환자 이 예에서는 BMI 계산에 따라 "병적 비만"으로 분류됩니다. 또한, 다이어트와 운동으로 효과적으로 체중 감량을 시도했지만 성공하지 못했다면 비만 수술 후보입니다.

    수술의 장점은 무엇인가요?

    비만수술은 단시간에 많은 양의 체중을 감량함으로써 생활습관, 식습관, 운동, 약물치료 등을 바꾸는 것보다 훨씬 긍정적이고 영구적이며 효과적인 대사 결과를 가져옵니다. 자궁절제술 등 자주 시행되는 수술과 비슷한 수준이다. 비만 수술의 효능과 안전성에 관한 과학적 연구에서 수술을 받은 병적 비만 환자와 수술을 받지 않은 환자를 비교한 결과, 수술을 받은 환자의 경우 심장 질환 및 모든 원인으로 인한 사망 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 수술을 하지 않은 사람이 수술을 받은 사람보다 훨씬 높았습니다.

    비만 수술의 성공은 무엇에 달려 있습니까?

    수술의 성공은 주로 올바른 선택에 달려 있습니다. 인내심 있는. 어떤 환자에게 수술을 할지, 어떤 환자에게 어떤 수술을 할지가 매우 중요하기 때문입니다. 이 모든 결정은 의사만이 아니라 비만치료팀이 내려야 합니다. 이 팀은 내분비학, 정신의학, 심장학, 흉부질환, 마취-재활의학, 일반외과, 영양학 분야의 숙련된 전문가들로 구성되어야 합니다. 기본 원칙은 올바른 환자 선택, 올바른 준비 및 성공적인 결과입니다. 어떤 문제든 팀의 평가 결과 문제가 있다고 판단되면 해당 환자에게 적용되는 수술이 연기되거나 취소될 수 있습니다.

    평생 성공의 열쇠는 수술은 의식적으로 그리고 의식적으로 과정을 통과합니다. 가장 기억해야 할 점은 이 수술이 근육량을 유지하고 지방조직의 체중을 감량하기 위해서는 수술 후 체중 감량 과정에서 환자에게 권장되는 식이요법과 운동 프로그램을 엄격히 준수해야 하며, 장기적으로 정기적으로 의사의 추적관찰을 받아야 합니다. 감량된 체중을 평생 유지하기 위해서는 환자가 먼저 자신을 비만으로 이끄는 원인을 인지하고 이러한 숨겨진 위험을 피하기 위해 다음 생활 방식을 근본적으로 바꿔야 합니다.

    어떻게 해야 합니까?

    수술 후 단기 및 장기적 성공에 영향을 미치는 중요한 요소 중 하나는 환자의 철저한 준비입니다. 수술 전 체중증가를 유발하는 갑상선질환, 고혈압으로 인한 쿠싱증후군이나 비만, 수면무호흡증, 당뇨병 등의 대사장애가 있는지를 평가하고, 또한 내시경을 이용하여 위염 유무를 조사하며, 위궤양과 역류 문제를 의학적으로 치료한 후 수술을 시행합니다. 복부초음파를 통해 환자의 담낭에 결석, 진흙 등의 문제가 있는지 조사합니다. 그렇다면 수술 중에 담낭도 제거하게 됩니다.

    준비기간, 수술기간, 입원기간은 얼마나 되나요?

    입원기간은 어떻게 되나요? 중환자실 및 병원은 환자분의 연령에 따라 다르며, 가지고 계신 질환이나 수술 후 전반적인 상태에 따라 다르지만 평균 1주일~10일 정도 소요됩니다. 지방 외부나 해외에서 오는 환자들은 수술 후 4-5일 동안 면밀히 관찰하기 위해 이스탄불에 머무르는 것이 바람직합니다. 이 기간 동안 수술적 관리와 수술 후 생활습관 및 영양에 대한 교육을 실시하며, 질병에 따라 의사와 환자에 따라 결정되지만 시간이 지날수록 그 빈도는 감소합니다.

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